|
Скачать 0.77 Mb.
|
^
1. Тяжелобольной длительное время вынужден лежать на спине. Профилактику какого осложнения следует предпринять? 2. У тяжелобольного простынь на постели запачкана отделяемым из раны. Как провести смену постельного белья? 3. Больного доставили в перевязочную палату для контрольного осмотра раны на правом плече. Как осуществить снятие и одевание рубашки для проведения перевязки раны? 4. Вам необходимо переложить больного после операции на желчевыводящих путях с каталки на кровать. Правила перекладывания больного. 5. Родственница тяжелого больного задала Вам вопрос: «Где и почему образуются пролежни?» Что ответить? 6. В хирургическом отделении вышла из строя каталка. Как она устроена? Если нельзя ее починить, то как правильно осуществить переноску больного на руках? 7. Вам поручили дезинфекцию каталки. Как это осуществить? 8. В вечернее время Вы ответили на телефонный звонок. Абонент обратился с вопросом: «Какие правила должны соблюдать посетители при посещении больных?» В каком объеме Вы дадите информацию? 9. Необходимо транспортировать больного из операционного блока (2 этаж) в палату (5 этаж), а лифт временно не работает. Как правильно осуществить транспортировку? 10. Перед транспортировкой оперированного больного из операционной в палату у него возник озноб. Как следует поступить? 7. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ПРИЕМНО–ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ. ПРИЕМ БОЛЬНЫХ В СТАЦИОНАР ^ Цель: знакомство с приемным отделением и с обязанностями младшего и среднего медицинского персонала приемно–диагностического отделения, правилами приема больных в стационар. ПЛАН1. Вступительное слово преподавателя – 5 мин 2. Контроль исходного уровня знаний – 10 мин. 3. Работа студентов в приемно-диагностическом отделении – 30 мин. 4. Перерыв – 5 мин. 5. Решение ситуационных задач – 30 мин 6. Подведение итогов занятия – 15 мин Место проведения: учебная комната, кабинеты приемно-диагностического отделения больницы. ^ Вступительное слово преподавателя об актуальности темы. Контроль исходного уровня знаний методом опроса или с использованием тестов. Работа студентов в кабинетах приемно-диагностического отделения. Решение клинических ситуационных задач для закрепления полученных знаний. Студенты обращают внимание на необходимый объем санитарно–гигиенических мероприятий, осуществляемых в приемном отделении, объем предоперационной подготовки, выполняемый младшим медицинским персоналом в приемном отделении. Разбирается необходимость умения студентов 2 курса, совместно с дежурным персоналом приемного отделения, оформлять бланки–направления на лабораторные исследования, оформление паспортной части истории болезни на поступающих хирургических больных, выполнение промываний желудка и очистительных клизм, осуществление полной или частичной (по показаниям) санитарной обработки. Оказание помощи персоналу приемного отделения по транспортировке хирургических больных в рентгеновский, эндоскопический, урологический кабинеты (по показаниям). Строгое соблюдение подготовки предполагаемого операционного поля. Умение вести с соблюдением всех основ деонтологии и медицинской этики переговоров с родственниками или сопровождающими лицами поступающих хирургических больных. Особенности объема и характер ухода за больными в приемном отделении в зависимости от характера основной хирургической патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Особенности техники безопасности. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы, домашнее задание. ^ Об обязанностях младшего и среднего медицинского персонала приемно-диагностического отделения. ^ Виды, структуру, задачи приемно-диагностического отделения, Последовательность работы приемного покоя, Набор инвентаря и дезинфицирующих средств для проведения санитарно-гигиенической обработки, ^ Выполнять санитарно-гигиеническую обработку хирургических больных при приеме в стационар. Выполнять изоляцию больных подозрительных на инфекционные заболевания. ^ 1. Функциональные обязанности сотрудников приемного покоя включают: а) прием пациентов, б) регистрация больных обратившихся за помощью в лечебное учреждение, в) осмотр, г) проведение санитарно-гигиенической обработки больных, д) все перечисленное верно. 2. Отметить возможные пути поступления больных в приемный покой: а) по направлению поликлиники, б) из других больниц, в) доставлены машиной «скорой помощи», г) обратились сами, д) все перечисленное верно. 3. Приемное отделение состоит из: а) вестибюля, б) регистратуры, в) смотровых кабинетов, г) санпропускника, д) все перечисленное верно. 4. Отметить правильную последовательность работы приемного отделения: а) санитарная обработка больного, б) регистрация, в) врачебный осмотр. 5. Набор инвентаря для проведения санитарной обработки состоит из: а) машинка для стрижки волос, б) ведра для дезинфицирующих растворов, в) кастрюли для чистых мочалок, г) мешки для сбора одежды, д) все перечисленное верно. 6. К дезинфицирующим средствам, применяемым для санитарной обработки в приемном покое, относятся: а) лизол, б) физиологический раствор, в) хлорамин, г) хлоралгидрат, д) аналит. 7. К обязанностям медицинской сестры приемного покоя относится: а) оформление документации на поступающего больного, б) осмотр на педикулез и инфекционные заболевания, в) сопровождение больного в кабинет врача, г) транспортировка больного в специализированное отделение, д) все перечисленное верно. 8. К обязанностям младшего медицинского персонала приемного отделения относится: а) санитарно-эпидемиологическая обработка помещений, б) участие в проведении санитарно-гигиенической обработки больного, в) полное проведение санитарно-гигиенической обработки больного, г) участие в транспортировке больного в лечебное отделение, д) все перечисленное верно. 9. К оснащению смотрового кабинета относится: а) зубоврачебное кресло, б) ростомер, в) весы, г) гинекологическое кресло, д) кушетки. 10. Сколько нужно по нормативу иметь носилок–каталок в приемно–диагностическом отделении: а) одну, б) 5, в) 10, г) 20, д) 50. ^ 1. В чем заключается преимущество и недостатки централизованных и децентрализованных приемных отделений? 2. В стационар поступает больной с диагнозом «флегмона правой голени». При проведении санитарной обработки у него выявлен педикулез. Как необходимо провести санитарную обработку? 3. В стационар поступает больной в удовлетворительном состоянии с диагнозом «острый аппендицит». Как необходимо провести санитарную обработку? 4. В стационар поступает больной в состоянии средней тяжести с диагнозом «острый холецистит». Как необходимо провести санитарную обработку? 5. Госпитализируется больной в тяжелом состоянии с диагнозом «желудочно-кишечное кровотечение». В каком объеме и как необходимо провести санитарную обработку? 6. В приемном покое находится пациент с ущемленной грыжей, но в состоянии алкогольного опьянения. Какова очередность и объем подготовки больного к операции, осуществляемая в приемном покое? 7. Как организовать санитарную обработку тяжелобольного (без сознания), поступающего в хирургический стационар после автодорожной катастрофы? 8. У больного, доставленного реанимационной бригадой в приемное отделение, имеется отчетливая угроза для жизни. Имеет ли право персонал приемного отделения вообще не проводить санитарную обработку тела? 9. У пациента, проходящего гигиеническое мытье в душевой комнате, внезапно возникла слабость, головокружение, бледность кожных покровов, то есть угроза обморочного состояния. Как должен поступить персонала в этой ситуации? 10. У пожилого больного, которому назначено промывание желудка, выявлено наличие протеза нижней челюсти. Как следует поступить в такой ситуации? 8. ^ ОПЕРАЦИИ. |