Продолжительность занятия – 2 часа
|
|
Скачать 0.77 Mb.
|
|
^
Цель: знакомство с подготовкой пациентов к экстренным и плановым операциям, изучить приемы гигиенической подготовки больных к плановым и экстренным хирургическим вмешательствам, особенности гигиенического ухода за женщинами. ПЛАН1. Вступительное слово преподавателя – 5 мин 2. Контроль исходного уровня знаний – 10 мин. 3. Работа студентов в приемно-диагностическом отделении – 30 мин. 4. Перерыв – 5 мин 5. Решение ситуационных задач – 30 мин 6. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы – 15 мин Место проведения: учебная комната, кабинеты приемно-диагностического отделения. ^ Вступительное слово преподавателя об актуальности темы занятия. Контроль исходного уровня знаний методом опроса или с использованием тестов. Работа студентов в кабинетах приемно-диагностического отделения. Решение клинических ситуационных задач для закрепления полученных знаний. При проведении занятия преподаватель делает акценты на следующих моментах: целесообразность разделения хирургических коек на плановые и экстренные, особенности плановых и неотложных больных, требующих выполнения особых принципов хирургического ухода, функциональное предназначение всех подразделений хирургического отделения, особенности организации работы в хирургическом отделении и необходимое оборудование (в плановых и экстренных), особенности современной организации работы хирургического отделения (круглосуточные и дневные стационары). Правила и особенности санитарно–гигиенической обработки больных к плановым операциям (душ или ванна накануне операции, непосредственно перед операцией сухое бритье операционного поля с последующей обработкой 0,5 % раствором хлорамина, подготовка мочевого пузыря, психологическая подготовка). Особенности подготовки больных к экстренным операциям: минимальный объем санитарно–гигиенической подготовки – обработка 0,5 % раствором хлорамина наиболее загрязненных мест (промежность, ноги) и затем предстоящего операционного поля, подача больных в операционную на каталке без всякой одежды. Особенности санитарно–гигиенической подготовки к экстренным операциям у женщин, особенности гигиенических подмываний у женщин, находящихся в лежачем положении. Обращается внимание на соблюдение правил техники безопасности. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы, домашнее задание. ^ Об обязанностях младшего и среднего медицинского персонала приемно-диагностического отделения. ^ Принципы и объем предоперационной гигиенической подготовки, особенности подготовки больных к плановым и экстренным операциям. Студент должен уметь Выполнять санитарно-гигиеническую обработку хирургических больных при приеме в стационар. ^ 1. Предоперационный период начинается с момента: а) заболевания, б) обращения за медицинской помощью, в) поступления больного в приемный покой, г) поступления пациента в хирургическое отделение, д) нет правильного ответа. 2. В задачи предоперационного периода входит: а) обследование пациента, б) уменьшение риска операции, в) предупреждение осложнений в послеоперационном периоде, г) излечение больного, д) нет правильного ответа. 3. Предоперационная подготовка больных включает: а) общие мероприятия, б) специальную подготовку, в) психологическую подготовку, г) спортивную подготовку, д) косметический уход. 4. Общая подготовка больных к плановой операции включает: а) измерение роста и определение массы тела, б) определение артериального давления, пульса, частоты дыхания, в) проведение клинических анализов крови и мочи, г) определение группы крови, д) все перечисленное верно. 5. Специальная подготовка хирургических больных в операции включает: а) проведение лечебных мероприятий, б) диагностические процедуры, в) зависит от исходного состояния больного, г) все перечисленное правильно, д) нет правильного ответа. 6. Особенностями подготовки больного к экстренной операции являются: а) ограниченное время, б) многосторонность обследования, в) тяжесть состояния больного, г) сопутствующая патология, д) невозможность полноты обследования. 7. Закапывание в нос при затрудненном дыхании осуществляется: а) стоя, б) лежа, в) лежа с высоко запрокинутой головой, г) сидя, д) нет правильного ответа. 8. Для профилактики тромбоэмболических осложнений используется: а) антикоагулянты; б) антидепрессанты; в) эластичное бинтование нижних конечностей; г) дыхательная гимнастика; д) все перечисленное. 9. Температуру тела больного измеряют: а) 1 раз в день; б) 2 раза в день; в) 3 раза в день; г) 1 раз в 2 дня; д) нет правильного ответа. 10. С какой целью перед операцией на органах желудочно–кишечного тракта выводят содержимое желудка: а) для профилактики аспирации и регургитации, б) для облегчения техники оперирования, в) для улучшения функции дыхания, г) все перечисленное верно, д) нет определенной цели. ^ 1. Больному предстоит плановое хирургическое вмешательство по поводу паховой грыжи. Какой объем предоперационной гигиенической подготовки следует выполнить больному накануне операции? 2. Пациент поступил в хирургическое отделение по поводу острой кишечной непроходимости. Ему предстоит экстренная операция. Какая предоперационная гигиеническая подготовка ему будет проведена? 3. В хирургическое отделение поступила тучная больная для проведения операции по поводу желче–каменной болезни. На какие места на теле пациентки следует обратить внимание для выявления опрелостей и дерматитов? 4. Женщине выполнено хирургическое вмешательство на органах брюшной полости. Какие гигиенические процедуры следует ей проводить? 5. В приемный покой доставлен больного с ножевым ранением в область сердца. Требуется незамедлительная операция. Допустимо ли в данной ситуации вообще отказаться от санитарной обработки? 6. Больной, которому предстоит экстренное грыжесечение, категорически отказывается от полно санитарной обработки. Как следует поступить медицинскому персоналу? 7. Больному, которому предстоит плановая операция, не удается самостоятельно помочиться. Какими мероприятиями можно решить эту проблему? 8. У пациента, которому назначено выведение содержимого из желудка, возникла спонтанная рвота, следует ли ему все равно ввести желудочный зонд? 9. Во время выполнения очистительной клизмы больной пожаловался на возникновение острой боли в заднем проходе. В анамнезе у него внутренний геморрой. Что, по Вашему мнению, произошло? 10. Экстренный больной (ножевое ранение грудной клетки, пневмоторакс) категорически отказывается от санитарной обработки тела. Как разрешить данную ситуацию? 10. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ. ^ Цель: знакомство с хирургическим отделением. Обучить студентов методам профилактики вредного воздействия некоторых факторов микроклимата хирургического отделения на организм больного. ПЛАН1. Вступительное слово преподавателя – 5 мин. 2. Контроль исходного уровня знаний – 10 мин. 3. Работа студентов в хирургическом отделении – 30 мин. 4. Перерыв – 5 мин. 5. Решение ситуационных задач – 30 мин. 6. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы – 15 мин. Место проведения: учебная комната, палаты, сестринские посты, перевязочная, процедурный кабинет хирургического отделения. ^ Вступительное слово преподавателя об актуальности темы. Контроль исходного уровня знаний методом опроса или тестового задания. Работа студентов в палатах, перевязочной, процедурном кабинете, на постах хирургического отделения. Решение клинических ситуационных задач для закрепления полученных знаний. При проведении занятия делается акцент на: важность обеспечения оптимальных показателей температуры и влажности во всех палатах хирургического отделения, адекватность площади палат и функционального оборудования, источники загрязнения воздуха. Необходимо обеспечивать лечебно–охранительный режим в отделении, правила поведения персонала, и студентов, обучающихся в клинике, в отношении соблюдения постоянства здоровой микросреды в хирургическом отделении. Важность обеспечения каждому взрослому человеку не менее 25 м2 воздуха, что достигается при наличии площади 7 м2 на койку, при высоте потолка 3,5 м. В принципе, воздушный объем в палатах должен быть из расчета 40 – 50 м3 на пациента. Обязательность выделения в отделении нескольких палат повышенной комфортности. Регламентированность содержания углекислого газа не более 0,1 %. Обеспечение палатными термометрами, оптимальный температурный режим должен составлять 18 – 200С. Важность поддержания оптимальной влажности воздуха, чистоты воздуха в палатах, ибо запыленность предрасполагает к возникновению легочных осложнений. Важность борьбы с микробным загрязнением воздуха. Источником патогенных микроорганизмов в воздухе больничных помещений является слюна, слизь, испарения от поверхности, испарения от испражнений, отделяемого ран, испарения пота и т.п. Эти все факторы создают крайне неприятные запахи в палатах. Особо неблагоприятное воздействие на организм больного человека оказывают посторонние шумы, вибрация, что способствует возникновению нервных проявлений, а также некоторых сердечно–сосудистых заболеваний. Важность соблюдения персоналом хирургического отделения тишины: не стучать каблуками, не разговаривать громко, не греметь дверьми, каталками, биксами, кухонным инвентарем, не включать громко музыку, радио, телевизор и т.п. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы, домашнее задание. ^ Об обязанностях младшего и среднего медицинского персонала хирургического отделения. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям