|
Скачать 0.77 Mb.
|
^
1. Отметить виды уборок операционной: а) предварительная уборка, б) текущая, в) заключительная, г) генеральная, д) все перечисленное верно. 2. Предварительная уборка включает: а) обработку горизонтальных поверхностей, б) уборку всех упавших на пол предметов, в) мытье полов, стен, мебели, г) обработку всего, что есть в операционной, д) нет правильного ответа. 3. Текущая уборка включает обработку: а) обработку горизонтальных поверхностей, б) уборку всех упавших на пол предметов, в) мытье полов, стен, мебели, г) обработку всего, что есть в операционной, д) нет правильного ответа. 4. Заключительная уборка включает а) обработку горизонтальных поверхностей, б) уборку всех упавших на пол предметов, в) мытье полов, стен, мебели, г) обработку всего, что есть в операционной, д) нет правильного ответа. 5. Генеральная уборка включает а) обработку горизонтальных поверхностей, б) уборку всех упавших на пол предметов, в) мытье полов, стен, мебели, г) обработку всего, что есть в операционной, д) нет правильного ответа. 6. Для стерилизации воздуха используют: а) бактерицидные лампы, б) проветривание, в) разбрызгивание аэрозолей, г) все перечисленное верно, д) нет правильного ответа. 7. К чему приведет применение дезинфицирующих растворов с пониженным содержанием активного хлора? - а) к привыканию условно-патогенной микрофлоры к дезинфицирующим средствам, б) к циркуляции возбудителей, в) к селекции вирулентных штаммов, г) все перечисленное верно, д) нет правильного ответа. 8. Какой основной метод контроля стерильности в операционных: а) посев воздуха, б) посев с операционного белья, в) посев шовного материала, г) посев смывов со стен, д) все перечисленное верно. 9. Какие средства используются для обработки операционной: а) лизол, б) хлорамин, в) перекись водорода, г) раствор стирального порошка, д) все перечисленное верно. 10. Изделия медицинского назначения из стекла и металла (сплавы титана) дезинфицируют при туберкулезной инфекции: а) 1 % раствором хлорамина, б) 0,05 % раствором аналита, в) 3 % перекисью водорода, г) все перечисленное верно, д) нет правильного ответа. ^ 1. Какие виды уборки операционной должна выполнять операционная санитарка, если в этот день будут производиться плановые операции? 2. Согласно установленному расписанию, в операционной назначена генеральная уборка. Какой объем работы следует выполнить, и какие дезинфекционные средства необходимо использовать? 3. Во время летней производственной практике студентам 2 курса медико–профилактического факультета поручили провести профилактику воздушного пути передачи инфекции. Что и как им делать? 4. В операционный блок пришла бригада сотрудников бактериологической лаборатории для контроля чистоты воздуха. Что они будут делать? Как Вы студенты–практиканты будите им помогать? 5. Студентка–практикантка со 2 курса медико–профилактического факультета, тщательно выполнив генеральную уборку операционной, задержалась на работе и убежала домой, забыв включить бактерицидные лампы. Допустимо ли это? 6. Бактерицидные лампы размещают над входом в операционную и вдоль стен не менее 2 м от пола. Для чего это так делается? 7. Бактериологический лабораторный контроль сотрудником СЭС осуществляется не менее 2 раз в год. А кто осуществляет текущий бактериологический контроль в операционном блоке? 8. Персонал хирургических отделений и операционного блока один раз в три месяца обследуется на бактерионосительство (посев из носоглотки) на выявление патологического стафилококка. Какая служба проводит это обследование? 9. Почему инструменты после операции по поводу анаэробной инфекции; после операции больных перенесших в течение последних лет гепатит, а также при подозрении на ВИЧ–инфекцию обрабатываются отдельно от всех других? 10. Стерилизация перевязочного материала и операционного белья обычно осуществляется в автоклавах при давлении 1,5 атм и экспозиции не менее 45 минут, а при 2 атм – 30 минут. А какие средства контроля стерильности могут использоваться? 14. ^ Продолжительность занятия – 2 часа Цель: знакомство с отделением реанимации и интенсивной терапии. Обучить студентов правилам ухода за больными в раннем послеоперационном периоде. ПЛАН1. Вступительное слово преподавателя – 5 мин. 2. Контроль исходного уровня знаний – 10 мин. 3. Работа студентов в РАО – 30 мин. 4. Перерыв – 5 мин. 5. Решение ситуационных задач – 30 мин. 6. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы – 15 мин. Место проведения: учебная комната, РАО. ^ Вступительное слово преподавателя об актуальности темы. Контроль исходного уровня знаний методом опроса или тестового задания. Работа студентов в РАО. Решение клинических ситуационных задач для закрепления полученных знаний. Студенты обращают внимание на критерии по которым определяются показания для транспортировки оперированных больных из операционного блока в отделение реанимации, обеспечение надлежащей безопасности установленных катетеров, дренажей, систем инфузионных и т.п. Для предупреждения нарушения сердечной деятельности и дыхания перекладывание больного с операционного стола на каталку, транспортировка до отделения реанимации и перекладывание больного на кровать всегда осуществляется под личным контролем анестезиолога, выполнявшего обезболивание. К ногам больного в палате РАО следует положить теплую грелку, обернутую простыней, так как у больного во время наркоза под воздействием наркотических препаратов и миорелаксантов возникают нарушения терморегуляции. Для предупреждения озноба больного следует укутать. Важно наблюдать за больным, находящимся в состоянии посленаркозного сна (профилактика асфиксии, аспирации), придание соответствующего положения тела, чтобы адекватно функционировали дренажи и катетеры. Студенты должны безукоризненно уметь выполнять все навыки по уходу за тяжелобольным. Профилактика послеоперационной рвоты, острой задержки мочеиспускания, задержки газов, стула. Важен уход и наблюдение за послеоперационной раной, состоянием швов, повязок, дренажей. Необходимо динамическое наблюдение на предмет выпадения катеров, дренажей, а также возникновение послеоперационных кровотечений. Обязательно разбираются вопросы техники безопасности при работе в РАО. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы, домашнее задание. ^ Об обязанностях младшего и среднего медицинского персонала в РАО. Студент должен знать Набор инвентаря и дезинфицирующих средств для проведения санитарно-гигиенической обработки в РАО. Возможные осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной и нервной систем в раннем послеоперационном периоде. Меры профилактики и лечебной помощи при развитии осложнений в условиях РАО. Особенности питания больных в РАО. ^ Проводить профилактику ранних осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной и нервной систем организма. Обучать больных отхаркивать мокроту. Создавать возвышенное положение тела больного в постели. Проводить дыхательную и лечебную гимнастику. Помочь врачу ввести назогастральный зонд. Самостоятельно промывать желудок через зонд. Вводить газоотводную трубку. Ставить очистительные клизмы. Осуществлять наблюдение и уход за парентеральным и зондовым питанием больных. Осуществлять туалет полости рта. Рефлекторно вызывать акт мочеиспускания. Фиксировать больных с психическими нарушениями в кровати. Распознать развитие ранних осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной и нервной систем организма. Участвовать в проведении лечебных манипуляций больным, выполнять внутримышечные и подкожные инъекции. Проводить профилактику пролежней. Осуществлять эластическое бинтование нижних конечностей. Делать очистительную и лечебную клизмы. |