С использованием специальных процедур
|
|
Скачать 2 Mb.
|
|
1. ВВЕДЕНИЕ 1.1 Сокращения. 1.3. Сведения о разработчиках |
|
^
ГУЗ РСПК МЗ РТ – Государственное учреждение здравоохранения «Республиканская станция переливания крови Министерства здравоохранения Республики Татарстан» КЛД – клиническая лабораторная диагностика ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение МЗ РТ – Министерство здравоохранения Республики Татарстан МЗ РФ – Министерство здравоохранения Российской Федерации ПМУ – простая медицинская услуга РПГА – реакция прямой гемагглютинации ТВ ПМУ - технология выполнения простой медицинской услуги 1.2 ОпределенияПростая медицинская услуга - неделимая услуга, выполняемая по формуле «пациент» + «специалист» = «один элемент профилактики, диагностики или лечения». Иммуногематология – наука о групповых свойствах крови. Система Резус – одна из наиболее полиморфных антигенных систем эритроцитов человека. Она включает около 50 серологически различных антигенов, не считая слабых, переходных и парциальных форм. На эритроцитах человека имеются 5 основных антигенов системы Резус (D, C, c, E, e). Наибольшее клиническое значение имеет антиген D. Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95% является причиной гемолитической болезни новорожденного, а также причиной тяжёлых посттрансфузионных осложнений. Лиц, имеющих антиген D, относят к Rh+, не имеющих антиген D относят к Rh-. Антиген D имеет слабые варианты, объединяемые в группу Du, частота которой в популяции составляет около 1%. Эти эритроциты слабо или вообще не агглютинируются полными анти-Rh-антителами (Ig М) в реакции прямой агглютинации. Реципиенты, содержащие антиген Du, должны быть отнесены к резус-отрицательным и им должна быть перелита только резус-отрицательная кровь, так как нормальный антиген D может вызвать у таких лиц иммунный ответ. Поэтому кровь реципиентов необязательно тестировать на присутствие Du. Иммуногенность других (минорных) антигенов системы Резус значительно ниже и убывает в ряду: с>Е>С>е. Определение минорных антигенов системы Резус, как правило, производится при необходимости многократных трансфузий, в тех случаях, когда в сыворотке реципиента обнаружены иммунные антитела к антигенам системы Резус, в том числе при индивидуальном подборе крови. Универсальный реагент антирезус Rh0(D) – применяется для определения резус – принадлежности крови, независимо от её групповой принадлежности по системе АВО. Реагент готовят из сывороток человека, содержащие неполные резус – антитела Ig G с добавлением 33% раствора полиглюкина. Цоликлон анти-D Супер – это реагент, содержащий моноклональные анти-D антитела, которые продуцируются гетерогибридомой, полученной в результате слияния человеческой лимфобластной линии с миеломной клеточной линией мыши. Моноклональные антитела принадлежат к классу иммуноглобулинов Ig М, являются полными антителами и вызывают прямую агглютинацию эритроцитов, содержащих D антиген. Агглютинация – это реакция взаимодействия антигена со специфическим антителом, проявляется в виде агрегации (склеивания) эритроцитов. Аутоантитела - это антитела, имеющие специфичность к собственным антигенам индивида. Неспецифическая агглютинация - это агглютинация неожиданная, атипичная, не свойственная конкретной групповой антигенной системе. В основе неспецифической агглютинации лежат определённые специфические механизмы. На появление неспецифической агглютинации влияют: белковый состав среды, солевой состав среды, состояние свёртывающей системы крови, гормонального фона. Гелевая методика - это метод определения резус - принадлежности, основанный на комбинации методов агглютинации и гель-фильтрации. Проводится с помощью пластиковых диагностических карточек, которые состоят из микропробирок, заполненных полиакриламидным гелем и соответствующими реагентами. ^ В разработке «Технологии выполнения простой медицинской услуги 12.05.006 «Определение резус - принадлежности» участвовали специалисты Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Государственного учреждения здравоохранения «Республиканская станция переливания крови Министерства здравоохранения Республики Татарстан » (см. таблицу 1). Таблица 1 Сведения о разработчиках «Технологии выполнения простой медицинской услуги 12.05.006 «Определение резус - принадлежности»
Рецензенты: Д.Т.Сиразитдинов – главный специалист эксперт МЗ РТ по клинической лабораторной диагностике. Н.Н.Аксенова – заведующая кабинетом гемотрансфузий Государственного учреждения здравоохранения «Республиканский онкологический диспансер МЗ РТ», врач-хирург высшей категории, к.м.н.; Мухамедов Д.Р. – врач анестезиолог-реаниматолог Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Апастовская центральная районная больница». |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям