Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 033100 «Физическая культура»
|
|
Скачать 0.98 Mb.
|
2.3. НаркоманияНаркомания — заболевание, развивающееся при злоупотреблении влияющими на психику так называемыми наркотическими веществами. Проявляется патологическим влечением к этим веществам, неконтролируемым злоупотреблением ими, расстройствами физического и психического здоровья, социальной деградацией. Выделяют опийную наркоманию; наркоманию, обусловленную злоупотреблением препаратов конопли; наркоманию, вызванную злоупотреблением эфедрина и различных препаратов синтетического происхождения; барбитуровую и кокаиновую наркоманию [6]. В зависимости от вида вещества преобладающими в картине болезни оказываются расстройства психики, нервной системы или функции внутренних органов. Психические изменения могут выражаться астеническим синдромом, неврозоподобными состояниями, а иногда (при некоторых формах наркомании) даже грубым слабоумием. Как правило, характерна психопатизация личности. Телесные изменения связаны с расстройством регуляции практически всех функций под действием наркотиков. Вместе с тем эти изменения определяются и наследственным предрасположением, конституционными особенностями, состоянием здоровья до начала наркомании. Поскольку наркоманы избегают врачебного контроля, обращение за помощью происходит только по жизненным показаниям, чаще при тяжелом отравлении наркотиками, попытках самоубийства, сердечной декомпенсации. При обследовании у них обычно обнаруживаются сосудистая дистония, флебиты, дистрофия миокарда, нарушение венозного кровообращения, гепатит, цирроз печени, хроническая бронхопневмония и другие расстройства. Неврологические изменения обусловливаются, в частности, непосредственным действием наркотиков на нервную ткань (меняется биохимия и структура нервных клеток в мозге и периферической нервной системе) и включают трофические расстройства (снижение массы тела, кожные расстройства — эритемы, язвы, некроз и т. д.), тремор, судороги, парезы и параличи, мозжечковые и другие нарушения. Самостоятельно, как правило, симулируя или преувеличивая симптомы болезни, включая жалобы на неврастению и бессонницу, наркоманы обращаются обычно к невропатологам с целью получения рецептов на болеутоляющие, седативные и снотворные средства. Разнообразие и часто неопределенность расстройств при наркомании, крайне затрудняют ее диагностику, особенно в общеврачебной практике. Наркоманы могут быть пациентами врача любой специальности. К поведенческим и социальным признакам наркомании относятся изменение круга знакомств, пренебрежение обязанностями, конфликтные отношения в семье, хотя они наблюдаются при многих психических болезнях. При этом больные, как правило, отрицают факт злоупотребления наркотиками и дают лживые объяснения отдельных признаков болезни и своего поведения. Следует также иметь в виду, что постоянное опьянение наркотиками и наркотически действующими веществами — недостаточное основание для диагноза наркомании, так же как алкогольное опьянение — для диагноза алкоголизма. Должны вызывать подозрение близких и требовать консультации психиатра или нарколога (помимо просьб пациента о назначении ему наркотически действующих веществ) быстрая смена настроения в течение дня — от благодушной приподнятости до придирчивой злобности, интеллектуальное снижение с заторможенностью психики (речи, движений, реакций), несоответствие степени истощения имеющимся соматоневрологическим расстройствам, преждевременное появление признаков старения. Бледность с желтоватым оттенком кожи характерна для людей, злоупотребляющих наркотиками опийной группы, гашишем и стимуляторами, бледность с сероватым оттенком, гнойничковыми высыпаниями — для злоупотребляющих снотворными и седативными препаратами (барбитураты вызывают не удаляемый коричневый налет на спинке языка). Достоверный диагноз возможен при наблюдении в психиатрическом (наркологическом) стационаре, на основании абстинентного синдрома, специфического для каждой формы наркомании, появлении патологического влечения к наркотикам, характерного поведения заболевшего. Наркомания и токсикомания занимают одно из малопочетных мест среди других социальных явлений, затрагивающих подростков. ЮНЕСКО присоединилась к формулировке Всемирной организации здравоохранения, определяющей наркотики как «любимое вещество, которое при попадании в живой организм может изменить одну или несколько функций». В соответствии с этим люди, испытывающие зависимость от наркотиков, не считаются ни «ненормальными», ни «преступниками». Преимущество данного определения в том, что оно в равной степени применимо как к «легальным» наркотикам (табак, алкогольные напитки, лекарства), так и к запрещенным законом средствам, например, героину и ЛСД. Среди наркотических средств наиболее распространенные опий и его производные, добываемые из опийного мака (морфин, героин), синтетические средства с морфиноподобным действием (промедол, фенадон); гашиш (план и многие другие названия), содержащиеся в различных сортах конопли, снотворные средства; стимуляторы нервной системы (фенамин, бензедрин). На западе широко распространены кокаин, содержащийся в листках коки и ЛСД. При длительном употреблении наркотических средств изменяется реактивность организма к этим веществам: — повышается выносливость к наркотику, что приводит на определенном этапе к потребности увеличивать дозы, превышающие токсические в десятки или даже в сотни раз, вследствие повышения выносливости к потребляемым дозам изменяется картина отравления; — появляется потребность в повторных приемах наркотического вещества с целью вызвать удовлетворение, психический подъем или избежать дискомфорта, формируется стремление получить наркотик любым способом в связи с постоянно испытываемым влечением (психическая зависимость); — при лишении наркотика развивается синдром отнятия, или абстиненция, выражающаяся в нарушении деятельности остальных органов и систем организма (физическая зависимость). Прекращение действия принятого средства вызывает сильные страдания. При различных видах наркомании реактивность организма меняется в различной степени, но один признак — патологическое пристрастие (влечение) к наркотику — характеризует любую наркоманию. Помимо наркомании, выделяют токсикоманию — систематическое или постоянное употребление тех веществ, которые не включены в список наркотиков, но в большинстве случаев вызывают те же колебания реактивности организма, что и наркотики, т. е. изменяют выносливость, влияют психическую и физическую зависимости. Среди токсикоманических средств большое место занимают транквилизаторы (мепробомат, седуксен, тазепам, элениум, реланиум, редедорм и др.), снотворные (производные фенобарбитала), стимуляторы (сиднокарб, кофеин, эфедрин и др.), корректоры (паркопан, циклодол и др.). К токсиманическим средствам относятся различные нелекарственные препараты, применяемые в быту и на производстве. Это всевозможные растворители, очистители, нитрокраски, лаки и другие промышленные жидкости. Подростковая наркотическая эпидемия растет как снежный ком. Если тщательно исследовать взрослого наркомана, то обнаружится, что он из категории «детей риска», т. е. был предрасположен к наркомании. Современная проблема заключается в том, чтобы выявить эту предрасположенность задолго до того, как случится беда. Пристрастие к наркотикам формируется в юном возрасте в 6—8 раз быстрее, чем у взрослых. Система защиты от ядов у детей и подростков еще не сформирована. Наркотизм подростков тесно сопряжен с известной реакцией группирования. До 90 % наркоманов начинают употреблять наркотики в компаниях сверстников. Рассматривая проблемы антинаркотической пропаганды, следует отметить, что одностороннее запугивание подростков пагубным влиянием наркотиков и токсиманических средств часто не дает нужного результата. Во-первых, подросток абстрагируется от тех ужасов, которые приводятся в публикациях, и считает, что они не имеют к нему прямого отношения. Во-вторых, только негативные стимулы не могут длительно и эффективно определять сложное жизненное поведение подростка. Необходимы позитивные элементы перспективы, цели, мотивы, ради которых необходимо преодолеть соблазн наркотизации в кругу сверстников. Нужны конкретные, доступные восприятию подростка примеры, подтверждающие положение о том, что интереснее и полезнее воздерживаться от приема наркотиков и токсиманических средств, чем злоупотреблять ими. Вопросы для контроля 1. Охарактеризуйте влияние табачных изделий на организм. 2. Что такое алкоголизм? К каким нарушениям приводит употребление алкоголя? 3. Дайте характеристику наркомании как социальному явлению. В чем заключается проблема подростковой наркомании? 4. Какие, на ваш взгляд, меры являются эффективными по профилактике и борьбе с данными явлениями? Список рекомендованной литературы 1. Артюнина, Г. П. Основы медицинских знаний: здоровье, болезнь и образ жизни: учеб. пособие / Г. П. Артюнина, С. А. Игнатькова. — М. : Академический Проект, 2004. — 560 с. 2. Домашняя медицинская энциклопедия / гл. ред. В. И. Покровский. — М. : Медицина, 1993. — 496 с. 3 Основы медицинских знаний : учеб. пособие / под общ. ред. А. В. Викулова, Н. В. Тимушкиной. — Балашов : Николаев, 2002. — 168 с. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям