Пояснительная записка Гигиена питания учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания и методики, позволяющие оценить влияние алиментарного фактора на здоровье населения,
|
|
Скачать 0.61 Mb.
|
1 2
|
2. Основы рационального питания. Питание отдельных групп населения ^ Рациональное питание и основные гигиенические требования к его построению. Законы рационального питания. Рекомендуемые величины физиологической потребности в энергии и пищевых веществах. Критерии оценки состояния фактического питания населения. Рациональное питание и основные гигиенические требования к его построению. Законы рационального питания. Энергетическая адекватность питания. Пластическая адекватность питания и сбалансированность основных пищевых веществ. Белковая сбалансированность. Сбалансированность жировых компонентов. Сбалансированность углеводов. Сбалансированность витаминов. Сбалансированность минеральных элементов. Энзиматическая и биотическая адекватность питания Режим питания как основной элемент рационального питания. Значение режима питания и основные требования к нему. Нарушения режима питания и его роль в формировании заболеваний органов пищеварения и других жизнеобеспечивающих систем организма. Рекомендуемые величины физиологической потребности в энергии и пищевых веществах как основа построения рационального питания в организованных коллективах и критерии оценки состояния фактического питания населения. Нарушения, связанные с изменением химического состава продуктов питания под влиянием современных агротехнологий. Последствия, обусловленные использованием гормонов, антибиотиков, генной инженерии в животноводстве. Изменения качественного состава продуктов питания, вызванные консервантами и пищевыми добавками. Наследственные и приобретенные энзимопатии. Закон биотической адекватности (безвредности) питания. Изучение фактического питания различных групп населения. Изучение социально-экономических и социально-гигиенических основ питания. Методы изучения адекватности питания по показателям статуса питания. Социально-экономические методы изучения питания (балансовый и бюджетный методы). Социально-гигиенические методы изучения питания (анкетный метод, опросно-весовой метод, весовой метод, изучение питания по отчетам, меню-раскладкам, лабораторный метод и др.). Методы изучения адекватности питания по показателям статуса питания (антропометрические, биохимические, физиологические, иммунологические, гигиенические, клинические, социологические и др.). ^ Теоретические и методические основы оценки статуса питания. Определения и классификация статуса питания. Критерии статуса питания: состояние структуры, физиологических функций и адаптационных резервов организма. Основные виды состояния питания: обычное, оптимальное (идеальное), избыточное и недостаточное. Признаки и степени избыточного статуса питания. Недостаточный статус питания: причины возникновения, проявления, профилактика. Методы оценки индивидуального статуса питания. Основные показатели, используемые для характеристики состояния здоровья в связи с предшествующим фактическим питанием. Методы коррекции нарушений статуса питания. 2.3. Лечебно-профилактическое питание при вредных условиях труда. Санитарно-гигиенический контроль организации и проведения лечебно-профилактического питания на промышленных предприятиях и других производствах с вредными условиями труда Порядок назначения и виды лечебно-профилактического питания (ЛПП). Перечень производств, профессий, должностей, работа в которых дает право на получение бесплатного ЛПП в связи с особо вредными условиями труда. Рационы ЛПП. Правила бесплатной выдачи рационов. Витаминизация завтраков ЛПП. Другие виды ЛПП: молоко, кисломолочные продукты и пектин, витаминные препараты. Показания и правила выдачи. Нормативная документация. Санитарно-гигиенический контроль организации и проведения лечебно-профилактического питания на промышленных предприятиях и других производствах с вредными условиями труда. ^ Особенности обмена веществ у спортсменов. Энергетическая и качественная сторона питания лиц, занимающихся спортом. Сбалансированность пищевых и биологически активных веществ в питании спортсменов. Потребность в основных макро- и микронутриентах. Режим питания. Питание в период обычных тренировочных занятий. Питание в период интенсивных тренировок и соревнований. Углеводно-белково-витаминная направленность питания. ^ Продолжительность жизни человека. Классификация возрастных групп населения. Сущность старения. Принципы питания лиц пожилого и старческого возраста. Энергетическая сторона питания. Качественная сторона питания (потребность в белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах). Режим питания. Липотропная и антиоксидантная направленность питания в зрелом и пожилом возрасте. ^ Значение рационального питания беременных и кормящих женщин для сохранения и укрепления здоровья матери и ребенка. Потребность в пищевых веществах, энергии, витаминах, микро- и макроэлементах в различные периоды беременности и в период кормления ребенка грудным молоком. Диетические аспекты питания беременных и кормящих женщин. Рекомендуемый продуктовый набор для питания беременных и кормящих женщин. Преимущества грудного вскармливания. Алиментарная профилактика ожирения матери и плода. ^ Диетология. Лечебное и диетическое питание. Характеристика основных лечебных диет. Принципы и организация диетического (лечебного) питания в организациях здравоохранения. Основные направления и диетологические принципы алиментарной профилактики ожирения. Лечебное питание кардиологических больных. Диетологические принципы построения рационов при лечении больных с нарушением солевого обмена, расстройствами функции опорно-двигательного аппарата, а также больных желчно-каменной болезнью. Диеты длительного применения в лечении больных сахарным диабетом. ^ Порядок назначения лечебного питания в больничных организациях. Санитарно-гигиеническое обследование пищеблока организаций здравоохранения ^ Современное состояние проблемы питания рабочих промышленных предприятий. Принципы рационального питания рабочих. Энергетическая и пластическая адекватность их питания. Режим питания. Питание механизаторов сельского хозяйства и других сельскохозяйственных рабочих. Особенности условий и характера сельскохозяйственного труда: сезонность, разные уровни нагрузки, влияние климатических факторов и др. Рекомендуемые нормы питания. Питание на полевых станах. Факторы, оказывающие влияние на работоспособность и здоровье лиц умственного и операторского труда. Принципы построения их питания. Алиментарная профилактика гипокинетических состояний. ^ Действие ионизирующей радиации на организм (прямое и непрямое). Биологические эффекты радиации. Повреждающее действие свободных радикалов. Поступление радионуклидов по пищевым цепочкам. Основные принципы питания населения в условиях воздействия радиации. Основные пути зашиты населения от воздействия радионуклидов. Радиопротекторные свойства пищевых продуктов и пищевых добавок. ^ 3.1. Современные проблемы питания человека. Генетически модифицированные продукты Основные современные проблемы питания человека. История создания первых трансгенных растений. Перспективы использования генной инженерии в сельском хозяйстве для изменения агротехнических характеристик культур с целью увеличения их урожайности, а также улучшения пищевой и кормовой ценности продукции. Законодательное регулирование использования генно-инженерных технологий в сельскохозяйственном производстве. Критерии и методические подходы к оценке безопасности пищевых продуктов и кормов из генетически модифицированных источников (ГМИ). Влияние технологической обработки пищи на содержание рекомбинатной ДНК в продуктах. Система оценки качества и безопасности ГМИ пищи и кормов. ^ Особенности применения и классификация обогащенных продуктов питания. Специализированные продукты питания, их предназначение. Профилактические, лечебные и лечебно-профилактические продукты. Биологически активные добавки к пище (БАД) — компоненты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ. Классификация. Нутрицевтики и парафармацевтики. Предназначение БАД. Требования, предъявляемые к веществам, используемым в качестве БАД. Преимущества применения БАД по сравнению с другими способами коррекции питания. Воздействие обогащенных продуктов и БАД на организм человека. ^ Гигиенические принципы подхода к применению пищевых добавок. Классификация пищевых добавок. Пищевые добавки, улучшающие консистенцию и органолептические свойства продуктов (улучшители консистенции, пищевые красители, ароматические вещества, пищевые кислоты, искусственные сладкие вещества). Антимикробные вещества. Ускорители технологического процесса производства пищевых продуктов (фиксаторы миоглобина, разрыхлители теста, желеобразователи, пенообразователи и др.). Пищевые добавки, усиливающие вкус (глютамат натрия и др.). Значение вкусовых веществ в питании. Пряности (горчица, перец, лавровый лист, корица, гвоздика, тмин, анис, кардамон и др.). Смеси пряностей как основа их рационального использования. Пряные овощи (укроп, петрушка, лук, чеснок, хрен и др.). Гигиенические требования к качеству вкусовых веществ. ^ Гигиеническая характеристика продуктов питания животного происхождения. Значение молока и молочных продуктов в питании населения. Особое значение молока в питании детей, людей пожилого возраста и больных. Пищевая и биологическая ценность молока различных лактирующих животных. Казеиновое и альбуминовое молоко. Молоко и молочные продукты как источники полноценного белка. Значение и роль мяса и мясных продуктов в питании человека. Значение рыбы и рыбных продуктов в питании. Контаминация продуктов животного происхождения антибиотиками, гормонами, пестицидами, нитритами и другими посторонними примесями. Гигиенические требования к технологическому процессу и к качеству мяса и рыбы. Гигиеническая экспертиза мяса и рыбы. Значение яиц и яичных продуктов в питании. Строение яйца. Яйца как источник высокоценных белков (вителлина и др.), лецитина и холина, комплекса минеральных элементов (фосфора и др.), витаминов (A, D и др.). Яичные продукты (порошок, меланж), их пищевая и биологическая ценность. Санитарно-эпидемическая роль яиц и яичных продуктов. Эпидемическая роль яиц водоплавающей птицы. Гигиенические требования к качеству яиц и яичных продуктов. Гигиеническая экспертиза яиц и яичных продуктов. ^ Пищевая и биологическая ценность молока и молочных продуктов. Особенности структуры и аминокислотного состава белков молока. Отличительные особенности основных белков молока — казеина, альбумина, глобулина и др. Жиры и углеводы молока. Минеральные вещества молока. Витамины. Ферменты, гормоны, иммунные тела и пигменты молока. Пищевая и биологическая ценность различных видов молока (нормализованное, гомогенизированное, витаминизированное молоко). «Заменители» женского молока. Кисломолочные продукты и их значение в питании. Творог, его пищевые и биологические свойства. Сыворотка и пахта, их биологическое значение как источника высокоценного белково-лецитинового комплекса. Сыры и их значение в питании. Молочный порошок и восстановленное молоко. Санитарно-эпидемическая роль молока. Болезни животных, передающиеся человеку через молоко (туберкулез, бруцеллез, ящур и др.). Гигиенические требования к технологическому процессу и качеству молока и молочных продуктов. Микробиологические показатели молока и молочных продуктов. Фазы развития микрофлоры в молоке и их гигиеническое значение. Гигиеническая экспертиза молока и молочных продуктов. Проведение органолептического и физико-химического исследования молока, сметаны и творога, оформление протокола лабораторного исследования. ^ Пищевая и биологическая ценность различных видов мяса. Белки мяса как источник незаменимых аминокислот. Экстрактивные вещества и их роль в питании. Жиры мяса, их жирнокислотный состав. Температура плавления жира мяса различных животных. Показатели пищевой и биологической ценности мяса кролика и мяса птиц. Белое мясо птицы и особая его ценность в питании детей и пожилых. Колбасные изделия, пищевая и биологическая ценность. Виды колбас. Скоропортящиеся виды колбасных изделий. Дымовое копчение, использование коптильной жидкости, применение нитритов и других добавок при производстве колбасных изделий. Санитарно-эпидемическая роль мяса. Болезни животных, передающиеся человеку через мясо (туберкулез, бруцеллез, ящур, особо опасные инфекции — сибирская язва, сап). Биогельминтозы, связанные с потреблением мяса (тениидоз, трихинеллез). Эхинококкоз. Фасциолез. Гигиеническая экспертиза мяса и колбасных изделий. Проведение органолептического и физико-химического исследования мяса и колбасы, оформление протокола лабораторного исследования. ^ Пищевая и биологическая ценность рыб. Рыба и рыбные продукты как источники полноценного белка. Особенности аминокислотного состава белков рыбы. Липотропная активность белков рыбы. Высокие биологические свойства жира рыб. Витамины и микроэлементы мяса рыб. Экстрактивные вещества. Рыбные продукты и их значение в питании (сельди, копченая рыба и др.). Основные болезни человека, связанные с употреблением рыбы и рыбных продуктов: бактериальные (ботулизм, стафилококковый токсикоз, сальмонеллез, брюшной тиф, паратиф, шигеллез, холера, клостридиоз), паразитарные (дифиллоботриоз, описторхоз и др.), вирусные (инфекционный гепатит), отравления химическими ядами (болезнь Минамата — хроническое ртутное отравление), интоксикация биотоксинами и др. Гигиеническая экспертиза рыбы свежей и соленой. Проведение органолептического и физико-химического исследования рыбы свежей и соленой, оформление протокола лабораторного исследования. 3.8. Пищевая и биологическая ценность продуктов растительного происхождения, их эпидемиологическая и токсикологическая характеристика. Гигиеническая оценка пищевых продуктов, полученных при использовании современных агротехнологий Гигиеническая характеристика продуктов питания растительного происхождения. Значение зерновых продуктов в питании. Структура зерна и питательная ценность его составных частей. Зерновые продукты как основные источники энергии и растительного белка в питании человека. Особенности аминокислотного состава зернового белка. Лимитирующие аминокислоты и повышение биологической ценности зернового белка. Зерновые продукты как основной источник углеводов и витаминов группы В. Значение зерновых продуктов как источника магния. Продукты переработки зерна (мука, крупа) и их пищевая и биологическая ценность. Влияние технологии получения на питательную и биологическую ценность продуктов переработки зерна. Место и значение хлеба в питании населения различных стран мира. Пищевая и биологическая ценность хлеба, приготовленного из различных видов и сортов муки. Национальные виды хлебных изделий. Витаминизация хлеба. Сорные и вредные растительные примеси зерна и муки: софора, куколь, вязель, седая триходесма, гелиотроп опушенноплодный и др. Контаминация зерна микотоксинами токсигенных грибов (спорынья, грибы из рода фузариум, аспергиллюс и др.), пестицидами и другими химическими примесями. Амбарные вредители и меры борьбы. Болезни хлеба и их профилактика. Требования к качеству и гигиеническая экспертиза зерна, крупы, муки и хлеба. Овощи и плоды как основной источник витаминов. Клетчатка, пектиновые и другие волокнистые вещества овощей и плодов, их значение в питании. Органические кислоты, минеральные и дубильные вещества овощей и плодов и их значение в питании. Переработанные плоды и овощи, их пищевая и биологическая ценность. Грибы и их значение в питании. Грибы домашнего консервирования и их эпидемическое значение. Роль овощей в механизме передачи кишечных инфекций. Овощи как фактор передачи геогельминтозов. Гигиенические требования к качеству овощей и плодов. Методы сохранения биологической ценности плодов и овощей. Контаминация плодов и овощей пестицидами, нитритами и другими посторонними примесями, связанными с применением минеральных удобрений и орошением сточными водами. Гигиеническая оценка пищевых продуктов, полученных при использовании минеральных удобрений и с полей, орошаемых сточными водами. ^ Значение пищевых концентратов в питании населения. Классификация пищевых концентратов. Концентраты первых и вторых пищевых блюд. Концентраты детского и диетического питания. Сухие завтраки (толокно, «геркулес», кукурузные хлопья и палочки, взорванные зерна). Баночные консервы и их значение в питании. Роль баночных консервов в возникновении ботулизма и отравлении солями тяжелых металлов. Гигиенические требования к технологическому процессу и к качеству пищевых концентратов и баночных консервов. Гигиеническая экспертиза пищевых концентратов и баночных консервов. Консервирование пищевых продуктов. Значение консервированных пищевых продуктов в питании. Классификация методов консервирования и их гигиеническая оценка. Консервирование высокой температурой (стерилизация, пастеризация, уперизация). Консервирование низкой температурой (охлаждение, замораживание). Охлаждение как основной метод обработки мяса, поступающего в торговую сеть. Консервирование с помощью поля ультравысокой частоты. Консервирование обезвоживанием (сушка) в условиях атмосферного давления (естественная сушка, солнечная, искусственная сушка — струйная, распылительная, пленочная). Обезвоживание в условиях вакуума (вакуумная и сублимационная сушка). Лиофилизация как основной метод консервирования пищевых продуктов для экспедиции. Консервирование облучением. Консервирование повышением осмотического давления (соление, консервирование сахаром). Консервирование изменением концентрации водородных ионов (маринование, квашение). Консервирование антисептиками (сорбиновая кислота и др.). Консервирование антибиотиками (низин). Применение антиокислителей. Комбинированные методы консервирования (копчение, пресервирование). 3.10. Гигиеническая оценка качества пищевых продуктов. Порядок проведения гигиенической экспертизы пищевых продуктов. Разбор случаев гигиенической экспертизы партий пищевых продуктов Гигиеническая оценка качества пищевых продуктов. Порядок проведения гигиенической экспертизы пищевых продуктов. Нормативно-правовая документация. Плановая и внеплановая гигиеническая экспертиза. Цель, задачи, направления. Этапы гигиенической экспертизы пищевых продуктов. Отбор проб продуктов питания для проведения лабораторного исследования. Составление акта гигиенической экспертизы пищевых продуктов. ^ 4.1. Алиментарные заболевания. Болезни белково-энергетической недостаточности. Ожирение. Алиментарная профилактика болезней недостаточного и избыточного питания Алиментарные заболевания. Классификация алиментарных болезней. Болезни и синдромы недостаточного питания: белково-энергетическая недостаточность, витаминная недостаточность, минеральная недостаточность, недостаточность незаменимых полиненасыщенных жирных кислот, неустановленные виды недостаточности питания. Болезни и синдромы избыточного питания: энергетическая избыточность, синдром белковой избыточности питания, синдром избыточности полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), витаминная и минеральная избыточность. Ожирение: причины, классификация, диагностика. Редуцированные диеты. Критическая оценка «модных» диет. Алиментарная профилактика болезней недостаточного и избыточного питания. ^ Микроэлементозы: определение понятия, классификация. Микроэлементозы, характерные для населения Республики Беларусь: гипоселеноз, йоддефицитные состояния, кариес, железодефицитная анемия. Биологическая роль йода, фтора, селена, железа. Содержание йода, фтора, селена, железа в продуктах питания, показатели, определяющие их биодоступность для организма. Алиментарная профилактика микроэлементозов. ^ Определение и содержание понятия «пищевые отравления». Классификация пищевых отравлений. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика. Определение понятия. Этиология и патогенез. Общая характеристика вспышек. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые энтеропатогенными серотипами Е. coli. Возбудители и их жизнеспособность в пищевых продуктах. Источники и пути обсеменения пищевых продуктов патогенными штаммами кишечной палочки. Роль отдельных продуктов в возникновении токсикоинфекций колибактериальной природы. Клинико-эпидемиологические особенности вспышек токсикоинфекций колибактериальной природы. Лабораторная диагностика. Профилактика. Пищевые отравления, вызываемые бактериями рода Proteus и энтерококками. Возбудители и их жизнеспособность в пищевых продуктах. Источники и пути обсеменения пищевых продуктов. Роль отдельных продуктов в возникновении токсикоинфекций протейной и энтерококковой природы. Клинико-эпидемиологические особенности вспышек. Лабораторная диагностика. Профилактика. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые спорообразующими микроорганизмами. Возбудители и их патогенность. Роль отдельных видов продуктов в возникновении токсикоинфекций. Клинико-эпидемиологические особенности вспышек пищевых токсикоинфекций. Лабораторная диагностика. Профилактика. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые Vibrio parahaemolyticus и другими мало изученными микроорганизмами. Пищевые бактериальные токсикозы. Определение понятия. Этиология и патогенез. Ботулизм. Возбудители и их характеристика. Жизнеспособность спор в пищевых продуктах. Свойства ботулинического токсина. Источники и пути обсеменения пищевых продуктов микробами ботулизма. Роль отдельных продуктов в возникновении ботулизма. Домашнее консервирование как важный фактор распространения ботулизма. Клинико-эпидемиологические особенности ботулизма. Лабораторная диагностика. Профилактика заболеваний ботулизмом. Стафилококковый токсикоз. Возбудители и их жизнеспособность в пищевых продуктах. Патогенез. Скорость продуцирования стафилококками энтеротоксина в пищевых продуктах, его свойства. Источники, пути распространения, механизм передачи стафилококков. Пиодермии, маститы у молочного скота и аэрогенный путь обсеменения пищевых продуктов стафилококками. Роль отдельных пищевых продуктов в возникновении стафилококковых токсикозов. Лабораторная диагностика. Профилактика. Пищевые отравления смешанной этиологии (микст). Сочетание потенциально патогенных микроорганизмов (Bас. cereus, Staphylococcus aureus и др.). ^ Пищевые отравления немикробной природы. Отравления ядовитыми грибами (бледная поганка, мухомор, сатанинский гриб, и др.) и их профилактика. Отравления условно съедобными грибами, не подвергнутыми правильной кулинарной обработке (сморчковые грибы, валуи, волнушки, грузди и др.). Отравления ядовитыми растениями (белена черная, дурман, вех ядовитый, болиголов пятнистый, собачья петрушка, аконит дикий, мордовник, переступень белый, чернокорень лекарственный, мак полевой, волчье лыко, олеандр, беладонна) и их профилактика. Сорняковые токсикозы. Гелиотропный токсикоз, триходесмотоксикоз, отравление плевелом опьяняющим, распространенность, клинические проявления, профилактика. Отравления горькими ядрами косточковых плодов. Амигдалин персиков, абрикосов, вишни и др., распространенность, клинические проявления, профилактика. Отравления орешками (семенами) бука (фагин), тунга, хлопчатника (госсипол), клещевины (рицинин), бобами фасоли (фазин). Распространенность, клинические проявления, профилактика. Отравления ядовитыми тканями животных. Икра и молока некоторых видов рыбы (маринка, севанская хромуля, усач, иглобрюхи и др.), некоторые железы внутренней секреции (надпочечники, поджелудочная железа и др.). Распространенность. Клинические проявления. Профилактика. Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях. Отравление соланином проросшего (зеленого) картофеля, печенью, икрой и молоками некоторых видов рыбы (налим, щука, окунь, скумбрия и др.), мидиями (митализм), медом (при сборе пчелами нектара с ядовитых растений). Распространенность. Профилактика. ^ Отравления пестицидами. Общие сведения. Классификация, гигиеническая оценка. Краткая характеристика основных групп пестицидов (хлорорганические соединения, фосфорорганические соединения, карбаматы, ртутьорганические соединения). Профилактика отравлений пестицидами. Пестициды, разрешенные для применения в сельском хозяйстве (растениеводство, животноводство). Санитарно-гигиенический контроль применения пестицидов в сельском хозяйстве и остаточного содержания их в пищевых продуктах. 4.6. Отравления примесями, содержащимися в пищевых продуктах. Санитарно-гигиенический контроль качества сельскохозяйственных культур, выращенных при использовании современных агротехнологий Отравления примесями, содержащимися в пищевых продуктах. Санитарно-гигиенический контроль качества сельскохозяйственных растительных пищевых продуктов, выращенных с использованием минеральных удобрений, а также на полях, орошенных сточными водами от животноводческих комплексов и промышленных предприятий. Контроль содержания N-нитрозаминов, нитратов и нитритов в сельскохозяйственной пищевой продукции. Регламентация допустимого содержания нитратов в растительных пищевых продуктах. Контроль содержания тяжелых металлов в растительных пищевых продуктах. ^ 4.8. Санитарно-эпидемиологическое расследование пищевых отравлений по материалам Центра гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ) Цель и организация расследования пищевых отравлений по материалам ЦГЭ. Экстренное извещение о пищевом отравлении. Методика расследования вспышки пищевого отравления специалистами санитарно-эпидемиологической службы. Подтверждение диагноза и выяснение характера пищевого отравления. Проведение лабораторных исследований при санитарно-эпидемиологическом расследовании. Лабораторные критерии этиологической расшифровки пищевых отравлений бактериальной природы. Установление причин возникновения пищевого отравления. Разработка оперативных мер по ликвидации возникшей вспышки пищевого отравления. Составление акта расследования пищевого отравления. Регистрация пищевых отравлений. Отчетность. 4.9. Микробиологический контроль качества пищевых продуктов и санитарного режима на пищевых предприятиях. Санитарно-микробиологический контроль пищевых продуктов растительного происхождения Значение микробиологического контроля в деятельности ЦГЭ. Плановый и внеплановый микробиологический контроль. Микрофлора пищевых продуктов. Критерии оценки качества пищевых продуктов по бактериологическим показателям. Микробиологические стандарты. Бактериологический контроль санитарного состояния пищевых предприятий. Объекты санитарно-бактериологического обследования. Критерии оценки результатов санитарно-бактериологического контроля пищевых предприятий. Санитарно-микробиологический контроль пищевых продуктов растительного происхождения. ^ Организационные основы профилактики пищевых отравлений. Плановость в проведении профилактических мероприятий. Роль и место пропаганды гигиенических знаний среди населения и санитарного обучения работников пищевых предприятий в профилактике пищевых отравлений. Профилактика пищевых отравлений бактериальной природы. Мероприятия по выявлению и обеззараживанию источника инфекции. Мероприятия по прерыванию путей обсеменения пищевых продуктов возбудителями пищевых отравлений. Мероприятия по предупреждению размножения и токсинообразования микроорганизмов, попавших на продукты во время производства, перевозки, хранения, обработки и реализации. Мероприятия по обеззараживанию потенциально опасных в эпидемическом отношении продуктов. Профилактика пищевых отравлений немикробной природы и микотоксикозов. Мероприятия по предупреждению попадания в пищу продуктов, вредных и ядовитых для человека. Мероприятия по очистке зерна от сорных примесей. Хранение зерна в условиях, предупреждающих его увлажнение и согревание. Предупреждение использования в пищу продуктов, ставших ядовитыми при определенных условиях. Предупреждение попадания в пищу различных вредных примесей органической и неорганической природы (семян хлебных сорняков; вредных примесей из оборудования, инвентаря, посуды, тары, упаковочных пленок и др.; пестицидов; различных добавок и др.). Общие мероприятия защитного и контрольного характера по профилактике микотоксикозов. ^ 5.1. Организационные и правовые основы государственного санитарного надзора в области гигиены питания. Планирование работы ЦГЭ по разделу гигиены питания Структура санитарно-эпидемиологической службы по разделу гигиены питания. Обязанности органов и учреждений санитарно-эпидемиологической службы по разделу гигиены питания. Права и обязанности должностных лиц санитарно-эпидемиологической службы по разделу гигиены питания. Содержание, методы и формы работы по гигиене питания учреждений санитарно-эпидемиологической службы. Профессионально-деонтологические принципы и основные направления работы. Планирование работы. Взаимоотношения с местными руководящими органами и общественными организациями, с прокуратурой, милицией, ветеринарной службой. Санитарное законодательство. Квалификация нарушений санитарно-гигиенических норм и правил по законам уголовного кодекса. ^ Отчетность. Критерии оценки эффективности и качества работы отделения гигиены питания. Административная и уголовная ответственность за нарушение санитарного законодательства. 5.3. Изменения деятельности санитарной службы, обусловленные введением в действие Указа Президента Республики Беларусь №510 от 16.10.2009 «О совершенствовании контрольной (надзорной) деятельности в Республике Беларусь» Перечень контролирующих (надзорных) органов и сфер их контрольной (надзорной) деятельности. Группы риска, критерии отнесения проверяемых субъектов к группе риска для назначения плановых проверок. Права и обязанности контролирующих (надзорных) органов. Права и обязанности проверяемых субъектов. Правила проведения проверок. ^ Цели и задачи таможенного союза. Соглашение таможенного союза по санитарным мерам. Документы, формирующие договорно-правовую базу таможенного союза в области санитарных мер (Единый перечень товаров, подлежащих санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) на таможенной границе и таможенной территории таможенного союза; Единая форма документа, подтверждающего безопасность продукции (товаров); Положение о порядке осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора (контроля) за лицами и транспортными средствами, пересекающими таможенную границу таможенного союза, подконтрольными товарами, перемещаемыми через таможенную границу таможенного союза и на таможенной территории таможенного союза; Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)). ^ Предупредительный санитарный надзор за предприятиями пищевой промышленности, общественного питания и торговли. Задачи предупредительного санитарного надзора. Классификация пищевых предприятий. Общие гигиенические требования к пищевым предприятиям (требования к территории, санитарные требования к водоснабжению, канализации, отоплению, вентиляции и освещению, санитарные требования к зданиям, внутренней планировке и оборудованию). Основные направления и объем работы ЦГЭ по проведению предупредительного санитарного надзора за пищевыми предприятиями. Нормы и правила. ^ Гигиеническая экспертиза проектов строительства пищевых предприятий. Цель и основные задачи по проведению предупредительного санитарного надзора за проектированием и строительством пищевых объектов. Этапы предупредительного санитарного надзора (отвод участка, рассмотрение проекта, контроль в процессе строительства и реконструкции, прием и ввод в эксплуатацию). Понятия и терминология, принятые в проектировании (ситуационный план, плановое задание, стадии проектирования, элементы проекта, типовые и индивидуальные проекты, проекты повторного строительства). Составные части проекта. Нормативные материалы, используемые при проведении предупредительного санитарного надзора за пищевыми предприятиями. Материалы, представляемые в ЦГЭ при согласовании проектов пищевых предприятий. Санитарно-гигиенические требования к генеральному плану. Основные принципы планировки помещений при строительстве предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торгово-складской сети. Санитарно-гигиенические требования к строительной и технологической части проекта. Санитарно-гигиенические требования к санитарно-технической части проекта. Формы административно-правовых актов при проведении предупредительного санитарного надзора за пищевыми объектами. Согласование проектов, имеющих отступления от действующих санитарных норм и правил. ^ Предупредительный санитарный надзор за выпуском новых видов посуды, тары, оборудования и упаковочных материалов. Основные гигиенические требования к посуде пищевого назначения. Металлическая посуда. Эмалированная посуда. Керамическая посуда. Посуда из пластических масс. Основные полимерные материалы, применяемые для изготовления посуды, тары, оборудования, упаковочных материалов, и их гигиеническая характеристика. Порядок согласования выпуска новых видов пищевой посуды, тары, оборудования, упаковочных материалов и их гигиеническая характеристика. Порядок проведения гигиенической экспертизы посуды из полимерных материалов. Оформление результатов исследования и подготовка заключения. 5.8. Текущий санитарный надзор в области гигиены питания. Планирование работы ЦГЭ по проведению текущего санитарного надзора. Нормативно-правовая документация. Социально-гигиенический мониторинг питания населения Общие направления и объем работы ЦГЭ по проведению текущего санитарного надзора. Нормативные материалы (положения, нормы, санитарные правила, инструкции, методические указания и др.), используемые при проведении текущего санитарного надзора. Санитарный контроль питания организованных коллективов населения. Цель, основные задачи, методика и практика контроля питания населения. Контроль питания работников промышленного и сельскохозяйственного труда, спортсменов, строителей, студентов и других групп взрослого населения. Контроль питания детей и подростков. Контроль витаминизации готовых блюд и пищевых продуктов массового потребления. Санитарный надзор за предприятиями общественного питания, торговли и пищевой промышленности. Цель и основные задачи текущего санитарного надзора за пищевыми предприятиями. Плановый и внеплановый (экстренный) санитарный надзор за пищевыми предприятиями. Текущий санитарный надзор в условиях усложненной эпидобстановки. ^ Цели, задачи, принципы НАССР (Hazard analysis and critical control points). Загрязнение (контаминация) пищевой продукции и меры по предотвращению. Проведение анализа опасных факторов, оценка риска. Определение критической контрольной точки и критических пределов. Мониторинг эффективности контроля критических точек. ^ Типы предприятий общественного питания и их характеристика. Санитарные требования к участку и размещению предприятий общественного питания. Санитарные требования к планировке и оборудованию предприятий общественного питания. Санитарные требования к транспортированию, приему, хранению и кулинарной обработке пищевых продуктов на предприятиях общественного питания. Санитарные требования к реализации готовых блюд и кулинарных изделий. Санитарные требования к содержанию предприятий общественного питания. Гигиена мытья и дезинфекции посуды, оборудования и инвентаря на предприятиях общественного питания. Дезинфекционно-дератизационные мероприятия на предприятиях общественного питания. Медицинские осмотры и обследование работников общественного питания. Личная гигиена и санитарная грамотность работников предприятий общественного питания. 5.11. Торговля и хранение пищевых продуктов. Особенности организации и осуществления санитарного надзора за предприятиями торговли. Санитарно-гигиеническое обследование предприятий торговли различных форм собственности Особенности работы и характеристика различных форм, видов торговли и торговых предприятий. Особенности организации и осуществления санитарного надзора в них. Общие санитарные требования к внутренней планировке, отделке, оборудованию и инвентарю продовольственных магазинов. Санитарные требования к приему, хранению и реализации пищевых продуктов. Санитарные требования к продовольственным магазинам самообслуживания и универсамам. Санитарные требования к автоматизированным торговым предприятиям. Санитарные требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации рынков, продовольственных складов и продовольственных баз. Санитарно-гигиеническое обследование предприятий торговли различных форм собствености. 5.12. Санитарно-гигиенические требования к предприятиям пищевой промышленности различного профиля. Текущий санитарный надзор за предприятиями молокоперерабатывающей промышленности Санитарные требования к предприятиям пищевой промышленности: требования к территории, водоснабжению, канализации, освещению, отоплению, вентиляции, обеспечению холодом, к внутренней планировке, оборудованию, инвентарю и таре, транспортировке пищевых продуктов, проведению дезинсекционно-дератизационных мероприятий, системе контроля за сырьем, технологическим процессом, условиями труда рабочих, организации питания рабочих, медицинскому обслуживанию, соблюдению личной гигиены, прохождению профилактических медицинских осмотров и обследований, санитарной грамотности персонала и др. Текущий санитарный надзор за предприятиями молокоперерабатывающей промышленности. Санитарные требования к предприятиям пищевой молочной промышленности (молочные заводы, молочные фермы, комплексы и др.). ^ Текущий санитарный надзор за предприятиями мясоперерабатывающей промышленности. Санитарные требования к предприятиям мясной промышленности (мясокомбинаты, убойные пункты, колбасные заводы и др.). ^ Текущий санитарный надзор за предприятиями рыбной промышленности. Санитарные требования к предприятиям рыбной промышленности (рыбоперерабатывающие предприятия). ^ Текущий санитарный надзор за предприятиями хлебопекарной и кондитерской промышленности. Санитарные требования хлебопекарной промышленности (хлебозаводы и др.). ^ Санитарная охрана продуктов питания и ее значение в обеспечении их пищевой и биологической ценности и санитарно-эпидемической безупречности. Понятие о качестве пищевых продуктов и основные факторы, определяющие их качественные показатели. Виды порчи пищевых продуктов (гниение, брожение, окисление, прогоркание и осаливание, плесневение) Классификация пищевых продуктов по качественному состоянию. Стандартизация пищевых продуктов, ее гигиеническое и правовое значение. Виды государственных стандартов, их структура. Порядок подготовки стандартов на пищевые продукты. Участие специалистов санитарно-эпидемиологической службы в разработке стандартов. Осуществление санитарной охраны пищевых продуктов органами санитарно-эпидемиологической службы. Задачи ветеринарно-санитарной службы по выпуску эпидемически безопасных животных продуктов. Задачи отдела производственного ветеринарно-санитарного контроля на мясоперерабатывающих предприятиях. Роль лабораторий ветеринарно-санитарной экспертизы рынков по осуществлению государственного контроля за качеством продаваемых продуктов. Инспекция по качеству и ее задачи по обеспечению соответствия качества продуктов требованиям показателей действующих стандартов и технических условий. Роль производственных химико-бактериологических лабораторий пищевых предприятий по выпуску продуктов питания высокой пищевой и биологической ценности и безупречных в санитарно-эпидемическом отношении. Санитарный надзор за изделиями из синтетических полимерных материалов, контактирующих с пищевыми продуктами. Санитарный надзор за применением добавок к пищевым продуктам. 5.17. Гигиеническая экспертиза пищевых продуктов в ЦГЭ. Разграничение функций по экспертизе пищевых продуктов между учреждениями санитарно-эпидемиологической службы и другими службами и инспекциями. Изучение действующей документации Гигиеническая экспертиза пищевых продуктов в ЦГЭ. Законодательные материалы и нормативные документы по вопросам гигиенической экспертизы пищевых продуктов. Разграничение функций по экспертизе пищевых продуктов между учреждениями санитарно-эпидемиологической службы и другими службами и инспекциями. Отбор образцов для лабораторного исследования. Порядок, сроки исследования и хранения образцов в лаборатории. Методы испытаний и оформления результатов лабораторных исследований образцов. Оформление заключения по результатам гигиенической экспертизы. Порядок уничтожения забракованных продуктов. ^ Организация работы лабораторий ЦГЭ по разделу гигиены питания, методы исследования и контроля в гигиене питания. Устройство лаборатории. Планирование и содержание работы. Координация работы с ведомственными лабораториями. Порядок приема и проведения анализов. Лабораторный контроль технологического процесса (исследование исходного сырья, полуфабрикатов, готовой продукции, смывов и др.). Лабораторный контроль питания населения. Работа в лаборатории. ^ Санитарно-гигиеническое обучение и санитарно-просветительская работа среди работников пищевых объектов и пропаганда знаний по гигиене питания среди населения, направленная на формирование основ здорового образа жизни населения. Методы и средства гигиенического воспитания и обучения работников пищевых предприятий. Санитарный минимум и методы его проведения. Методы и средства пропаганды знаний по гигиене питания среди населения. Государственная программа по формированию здорового образа жизни населения Республики Беларусь. Участие врачей-гигиенистов в организации сотрудничества по вопросам формирования здорового образа жизни населения с учреждениями здравоохранения, с организациями государственного управления, учреждениями образования, организациями различных форм собственности. ^ Организация проведения оценки состояния питания в коллективах, на промышленных предприятиях и организациях здравоохранения. Изучение потребности в диетическом питании на промышленных предприятиях. Изучение и оценка состояния лечебно-профилактического питания на производствах при работе с вредными профессиональными факторами. Изучение и анализ случаев пищевых отравлений. Анализ материалов исследования пищевых продуктов на наличие в них остаточных количеств пестицидов. ^ Анализ и оценка санитарно-гигиенического режима пищевого предприятия. Санитарно-гигиеническая оценка производства и качества продукции, выпускаемой предприятиями пищевой промышленности. Государственный санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Особенности организации и осуществления государственного санитарного надзора на торговых предприятиях различных форм собственности. Предупредительный санитарный надзор за выпуском новых видов посуды, тары, оборудования и упаковочных материалов. ^ Литература Основная:
Дополнительная:
Рекомендуемые средства диагностики Оценка учебных достижений студента осуществляется с использованием фонда оценочных средств и технологий вуза. Фонд оценочных средств учебных достижений студента включает:
Фонд технологий контроля обучения включает:
 |
1 2
хорошо
1
Похожие:
 |
Пояснительная записка Радиационная и экологическая медицина учебная дисциплина, содержащая систематизированные А. Н. Стожаров, заведующий кафедрой радиационной медицины и экологии Учреждения образования «Белорусский... |
|
Пояснительная записка Урология учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания А. В. Строцкий, заведующий кафедрой урологии Учреждения образования «Белорусский государственный... |
|
Пояснительная записка Физиотерапия и медицинская реабилитация учебная дисциплина, содержащая систематизированные В. Г. Крючок, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и физиотерапии Учреждения образования... |
|
Пояснительная записка Детские инфекционные болезни учебная дисциплина, содержащая систематизированные И. Г. Германенко, проректор по лечебной работе Учреждения образования «Белорусский государственный... |
|
Пояснительная записка Профессиональные болезни это учебная клиническая дисциплина, содержащая систематизированные И. А. Герменчук, доцент 1-й кафедры внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный... |
|
Пояснительная записка Физиотерапия и медицинская реабилитация учебная дисциплина, содержащая систематизированные В. Г. Крючок, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и физиотерапии Учреждения образования... |
|
Пояснительная записка Эпидемиология учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания Г. Н. Чистенко, заведующий кафедрой эпидемиологии Учреждения образования «Белорусский государственный... |
|
Пояснительная записка Оториноларингология учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные А. Ч. Буцель, заведующая кафедрой болезней уха, горла, носа Учреждения образования «Белорусский государственный... |
|
Пояснительная записка Клиническая фармакология учебная дисциплина, которая сочетает фармакологические А. В. Хапалюк, заведующий кафедрой клинической фармакологии Учреждения образования «Белорусский государственный... |
|
Пояснительная записка Клиническая фармакология учебная дисциплина, которая сочетает фармакологические А. В. Хапалюк, заведующий кафедрой клинической фармакологии Учреждения образования «Белорусский государственный... |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям