Сборник научных работ студентов и молодых ученых ягма, Ярославль 2008
|
|
Скачать 2.1 Mb.
|
|
^
Гончаров А. В., Фролова О. Н., Харитонов Н. А., Ерыгина Е. Н., Малинина А. Г. (3 курс, леч. ф-т) Кафедра патологической анатомии с секционным курсом ЯГМА Научный руководитель – к. м. н., асс. Л. Б. Шубин Одним из важных клинико-морфологических параметров неопластических изменений, определяющих развитие и прогноз заболевания, считается пролиферативная активность клеток, специфичным маркером которой является белок PCNA. В настоящее время принято выделять аденокарциномы, развивающиеся на фоне гиперпластических и атрофических, а также возникающие на фоне слабопролиферативных состояний эндометрия, которые отличаются по течению и прогнозу. Целью настоящей работы является уточнение наличия, направления и силы связи пролиферативной активности и степени анаплазии ткани эндометрия. Нами был изучен 21 эндометриальный биоптат из состава текущего материала прозектур города Ярославля. Весь материал был представлен аденокарциномами эндометрия различной степени дифференцировки. Наряду с обычной гистологической окраской гематоксилином и эозином применялись методика выявления антигена в ядрах пролиферирующих клеток антисывороткой, меченной пероксидазой хрена (PCNA). Определяли индекс PCNA путём полуколичественного оценивая в баллах (от 0 до 3) ткани в зонах максимального неблагополучия (так же оцененного в баллах) в 10 полях зрения (объектив х10, окуляр х10). Статистическую обработку исследования произвели на IBM PC совместимом компьютере с помощью програмы STATISTICA (Data analysis software system, StatSoft, Inc. 2004) версия 7.0 в среде WINDOWS. Исследование экспрессии PCNA в опухолях матки показало, что наиболее высокие показатели экспрессии белка PCNA обнаружены в высокодифферецированных аденокарциномах. При проведении регрессионного анализа выявлена четкая обратная зависимость между бальными характеристиками степени анаплазии опухолевой ткани и уровнем экспрессии белка PCNA. Сила этой связи оказалась умеренной (RI=0,6). Заключение. Полученные данные позволяют сделать заключение, что начальные стадии опухолевого поражения сопровождаются интенсивной пролиферацией клеточной массы, а при дальнейшем распространении опухолевого процесса уровень пролиферативной активности характеризуется относительно стабильными темпами роста. Количество их достоверно уменьшается по мере увеличения степени анаплазии ткани. Поэтому, определение экспрессии белка PCNA может оказаться чрезвычайно информативным показателем построении прогностичекой модели выживаемости у больных с эндометриальными аденокарциномами. ^ Донской А. В. (4 курс, пед. ф-т) Кафедра организации медицинского обеспечения в чрезвычайных ситуациях ЯГМА Научный руководитель – преподаватель А. К. Шабров В настоящее время основными источниками биологической угрозы для национальной безопасности России являются природные очаги опасных возбудителей инфекционных болезней человека и сельскохозяйственных животных, аварии на биологически опасных объектах, трансграничный перенос патогенных микроорганизмов, а также биологический терроризм. На 1-й Всемирной конференции Интерпола по борьбе с биологическим терроризмом в 2005 г. было признано, что биотерроризм из сугубо гипотетической опасности стал реальностью и представляет серьезную угрозу безопасности гражданского населения во всем мире. Эксперты многих стран отмечают активизацию попыток международных террористических организаций завладеть биологическими средствами поражения, технологиями их получения и применения. Биотеррористический акт опасен одномоментностью действия, массовым возникновением очагов заболеваний, вызывает панику среди населения. При современном развитии технологий, обладание знаниями, необходимыми для производства биологического агента (БА), - только вопрос времени. Основным методом совершения биологического террористического акта является диверсионный метод, но не исключается использование и трансмиссивного метода. Террористы неоднократно пытались использовать в различных целях БА. В 1999г. сторонники Саддама Хусейна в Нью-Йорке рассеяли через комаров-переносчиков штамм вируса лихорадки Западного Нила, в результате в городе возникла паника, заболело 62 и умерло 11 человек. В октябре-ноябре 2001г. не известными лицами были использованы споры сибирской язвы в почтовых отправлениях, в стране создалась атмосфера страха, были раскуплены запасы антибиотиков и противогазов. В 2001 г. в Великобритании не известными лицами использован вирус ящура, в результате, было забито более 3 млн. голов скота. Исходя из оценок анализа событий, можно сделать вывод о том, что первыми, кто столкнется с ситуацией, которая возникнет после террористического применения патогенных БА, будут врачи поликлиник, участковые врачи, персонал приемных отделений неспециализированных стационаров, то есть медработники, как правило не имеющие достаточного опыта распознавания специфических инфекционных болезней, а также работники коммунальных служб и почты, и только затем, при дальнейшем развитии эпидемического процесса – инфекционисты, эпидемиологи. Анализ готовности медслужбы к проведению комплекса мероприятий по защите населения от биотерроризма показал, что в настоящее время ее уровень не отвечает предъявляемым требованиям. Своевременное, полное и качественное проведение основных противоэпидемических мероприятий, постоянная «инфекционная» настороженность персонала поликлиник, приемных отделений позволит с минимальными потерями локализовать и ликвидировать медико-санитарные последствия акта биологического терроризма, обеспечит устойчивое функционирование объектов здравоохранения в условиях чрезвычайной ситуации, вызванной применением патогенных БА. ^ Жаркова Н. В. (аспирант) Кафедра биологической и биоорганической химии ЯГМА Научный руководитель – д. м. н., проф. П. П. Потапов Острая алкогольная интоксикация вызывает серьёзные изменения активности ферментов энергетического и азотистого обмена, особенно, в том случае, если она развивается на фоне нарушений, обусловленных каким-либо иным заболеванием, в частности сахарным диабетом. Целью работы является изучение активности ферментов азотистого и энергетического обмена при острой алкогольной интоксикации у животных с экспериментальным сахарным диабетом. Экспериментальный сахарный диабет (ЭСД) у крыс вызывали инъекцией аллоксана (135 мг/кг массы), острую алкогольную интоксикацию (ОАИ) вызывали внутрибрюшинным введением 25% этанола в дозе 4 гр/кг. В течение первых 6-ти часов наблюдения концентрация алкоголя в крови была в 10-20 раз выше нормы. Определяли активность ферментов в печени и миокарде. При ОАИ у исходно здоровых животных в течение первых 6-ти часов после инъекции этанола не обнаружено ярких изменения активности сукцинатдегидрогеназы, аминотрансфераз, глютаматдегидрогеназы. При ОАИ, вызванной у крыс с ЭСД, отмечалось увеличение активности амнотрансфераз: аланинаминотрансферазы печени – на 22% (р<0,01), аспартатаминотрансферазы печени – на 18% (р<0,01), аспартатаминотрансферазы сердца – на 12% (р<0,01). Активность аланинаминотрансферазы сердца практически не изменялась. Наблюдалось снижение активности глютаматдегидрогеназы печени и сердца, соответственно на 32% и 35% (р<0,01). В отношении сукцинатдегидрогеназы отмечалось снижение активности в миокарде на 15% (р<0,01). При ОАИ у крыс с ЭСД доминировали изменения ферментативной активности, характерные для аллоксанового диабета. Таким образом, ОАИ, вызываемая на фоне ЭСД, приводит к более значительным и продолжительным нарушениям ферментативной активности. ^ Зарчуков А. П. (2 курс, леч. ф-т) Кафедра патологической анатомии с секционным курсом ЯГМА Научный руководитель – аспирант А. М. Борбат Цель. Оценить морфологические изменения в толстой кишке при системном заболевании (ревматоидный артрит) у людей и модели коллагеноза (системная красная волчанка) у мышей. Охарактеризовать возможные межвидовые различия по этим показателям. Материалы и методы. Исследовалось 4 группы: группа людей с системным заболеванием (ЛЗ, n=81), контрольная группа людей (ЛК, n=37), группа мышей с моделью системного заболевания (МЗ, n=14), контрольная группа мышей (МК, n=8). Для исследования использовались гистологические срезы слизистой толстой кишки, изготовленные по стандартной методике с окраской гематоксилином и эозином. Оценивались индексы суб- (СЭМИ) и внутриэпителиальных мононуклеаров (ВЭМИ), митотический (МИ) и индекс патологических митозов (ПМИ). Статистическая обработка включала дисперсионный анализ выборок с последующей оценкой критерием Стьюдента с поправкой Бонферрони, а также оценка взаимосвязи признаков путем построения линий регрессии; достоверными принимались различия с вероятностью ошибки (р) менее 0,05. Результаты. 1. МИ был достоверно выше в группе ЛЗ по сравнению с остальными группами (отличие от ЛК в 2,3 раза). При этом три оставшиеся группы достоверно не отличались друг от друга. 2. ВЭМИ достоверно снижался в группе ЛЗ по сравнению с остальными (отличие от ЛК на 29,9%), при этом между группами ЛК, МК и МЗ различий не наблюдалось. 3. ПМИ группы ЛЗ был достоверно выше (в 4,85 раза по сравнению с ЛК) трех оставшихся групп, где межгрупповых различий не наблюдалось. 4. Во всех группах наблюдалось нарастание ПМИ с МИ (достоверность корреляции не была обнаружена только в группе МЗ, р=0,07), тем не менее, линии регрессии контрольных групп достоверно не отличались от линий регрессии соответствующих групп с заболеванием. Выводы. Таким образом, обнаруженные нами данные дают возможность предположить 1) об отсутствии межвидовых различий в исследуемых группах; 2) об участии эпителия толстой кишки в патогенезе коллагеноза, но при этом отсутствии подобного патогенетического звена при моделировании системного заболевания у мышей. ^ Зарчуков А. П. (2 курс, леч. ф-т) Курс медицинской физики кафедры ЛД и ЛТ ЯГМА Кафедра безопасности жизнедеятельности ЯГПУ им. К. Д. Ушинского Научные руководители – д. м. н., проф. А. Г. Гущин, к. б. н., доцент И. И. Дигурова Введение. Система крови активно реагирует на действие внешних факторов. Актуальной проблемой физиологии является исследование изменений, возникающих при воздействии стресса. При ортостатическом стрессе гемореологические показатели недостаточно изучены. Применение микрометодов при работе с мелкими лабораторными животными позволяет не умерщвлять их и изучать динамику происходящих изменений. Цель. Исследование гемореологических показателей при ортостатическом стрессе с помощью микрометодов. Материалы и методы. Исследование проведено на 34 белых беспородных половозрелых крысах-самцах. Все животные находились в одинаковых условиях содержания и кормления. Ортостатический стресс моделировали, помещая неадаптированных и ненаркотизированных животных в клетках-футлярах вниз головой под углом 900 на 45 минут. Объем первой пробы не превышал 4% от объема циркулирующей крови, а масса её составляла не более 0,3% от массы тела животного. Гематокритный показатель определяли путем центрифугирования образцов крови в микрокапиллярах в течение 30 минут при 3000 об/мин. Концентрацию гемоглобина измерили на спектрофотометре СФ-46 гемоглобинцианидным методом. Индекс деформируемости эритроцитов рассчитывали по скорости фильтрации суспензии в физиологическом растворе с гематокритным показателем, равным 2%, через фильтры диаметром пор 2 – 4,5 мкм. Индекс агрегации определили по отношению числа агрегатов к числу неагрегированных клеток при микроскопировании в камере Горяева. Адгезию лейкоцитов определяли методом Мак-Грегори. Статистическая обработка данных проводилась с помощью компьютерных программ. Результаты. Предварительные опыты в группе интактных крыс показали, что взятие крови в количестве не превышающем 0,3% от массы тела не вызывало достоверных изменений гемореологических показателей во второй пробе. После воздействия не отмечено статистически достоверных изменений гематокритного показателя, концентрации гемоглобина и содержания общего белка. Отмечена тенденция к снижению деформируемости эритроцитов. Индекс агрегации увеличивался у животных с исходно низким значением. Если же контрольное значение превышало 0.3 отн.ед., то этот показатель уменьшался. Также отмечено снижение потребления кислорода и уменьшение индекса адгезии лейкоцитов ( в среднем на 22%). Выводы. 1. Гемореологические исследования у мелких лабораторных животных целесообразно производить микрометодами. Взятие первой пробы крови, не превышающей 0,3% от массы тела, не влияет в дальнейшем на условия эксперимента. 2. Ортостатический 45-минутный стресс вызывает изменение микрореологических показателей крови. Примененные в работе методы, апробированные на животных, открывают перспективу изучения возникающих в организме изменений в ответ на действие различных факторов. ^ 2,6-ДИХЛОРФЕНОЛИНДОФЕНОЛА Зарчуков А. П., Поздняков Н. О. (2 курс, леч. ф-т) Кафедра биологической и биоорганической химии ЯГМА Научный руководитель – д. м. н., проф. П. П. Потапов Методы, которые обычно применяются для определения активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ), требуют использования дорогостоящих реактивов и средств измерения. Мы предприняли попытку определения активности ЛДГ с использованием 2,6-дихлорфенолиндофенола (по аналогии с методами определения активности сукцинатдегидрогеназы) с измерением светопоглощения при 590 нм, что позволило применять обычный фотоколориметр. Биологическим материалом служил супернатант, полученный после тридцатиминутного центрифугирования 10-процентного гомогената печени крыс при 8000 g. Исходная инкубационная среда содержала 0,05 мМ 2,6-дихлорфенолиндофенола, 5,0 мМ азида натрия и 1 мМ феназинметасульфата. После добавления 0,2 мл гомогената неспецифическое окисление эндогенных субстратов продолжалось в течение 2-3 минут и обусловливало падение экстинкции на 0,050-0,060. После добавления субстрата (до конечной концентрации 10 мМ) линейное падение экстинкции продолжалось 6-8 минут и составляло 0,020-0,025 в минуту, что позволяло достаточно точно фиксировать конечный результат на КФК-2. Метод обладает вполне удовлетворительным качеством. При n=5 стандартное отклонение результатов анализа одного образца составило 6% от средней, а значение сходимости (d) составило 11%. Активность ЛДГ не изменялась при 7-суточном хранении замороженного супернатанта. Метод прост и демонстративен, поэтому он может быть использован не только в научных исследованиях, но и в студенческом практикуме. ^ Иванов С. А. (2 курс, леч. ф-т) Кафедра биологической и биоорганической химии Научный руководитель – д.м.н., проф. П. П. Потапов Обменные процессы в миокарде, приводящие к образованию и использованию энергии для сокращения делятся на три основные фазы: освобождение, накопление и использование энергии. Эти реакции начинаются с распада энергетических субстратов (глюкозы, молочной кислоты, жирных кислот и др.). Начальные этапы этих процессов для различных субстратов неодинаковы, но в конечном итоге все они приводят к образованию активной уксусной кислоты. Ацетил-коэнзим A включается в цикл трикарбоновых кислот Кребса. В процессе превращений уксусной кислоты в цикле Кребса освобождается 8 протонов и 8 электронов. Энергия, освободившаяся при окислении субстрата, не может непосредственно использоваться для жизнедеятельности клетки. Она предварительно накапливается в виде конечных фосфорных связей АТФ. Синтез АТФ происходит в процессе переноса водорода (с электронами) к кислороду. Энергия, накапливаемая в АТФ, может передаваться для резервирования на другие макроэргические фосфорные соединения, в частности, при помощи креатинкиназы, на креатин (образуется фосфокреатин). Энергия, имеющаяся в угдерод-углеродных и в углерод-водородных связях белков, жиров и углеводов, освобождается и аккумулируется в фосфорных связях высокоэргических соединений и в таком виде используется для жизнедеятельности клетки, в частности для сокращения. При этом АТФ является специфическим источником энергии для сокращения. Так, например, внесение готового АТФ извне возобновляет биение изолированного сердца, остановленного цианидом. Мышцы, в том числе сердечная, кроме АТФ содержат и другие нуклеотиды – инозинтрифосфат (ИТФ), уридинтрифосфат (УТФ), цитидинтрифосфат (ЦТФ), гуанозинтрифосфат (ГТФ), а также продукты их распада. Они, подобно АТФ (но при высокой концентрации Mg2+) гидролизуются (с меньшей скоростью) миозином и в эквивалентных количествах вызывают сокращение мацерированных в глицерине мышечных волокон миокарда и скелетных мышц. УТФ и УДФ, подобно АТФ, резко усиливают сокращение истощённого изолированного сердца. Однако, существует мнение, что лишь АТФ присутствует в нативной мышце в концентрации, необходимой для чередования сокращения и расслабления во взаимодействии с фактором Марша, и поэтому обозначенные нуклеотиды в мышечном сокращении непосредственно не участвуют. Последняя фаза включает реакции, приводящие к трансформации химической энергии АТФ в механическую (сокращение). Существует предположение, что трансформация химической энергии в механическую представляет обратный фотосинтезу процесс и что энергия, заложенная в P–O–P связях АТФ нуждается в предварительном возбуждении. Это возбуждение производит пуриновая группа молекулы АТФ, причём роль миозина заключается в удержании её в положении, необходимом для образования мостика между фосфатным и пуриновым концами АТФ при помощи Mg2+ ^ Иванов С. А. (2 курс, леч. ф-т) Кафедра истории и философии с курсом истории медицины и культурологии ЯГМА Научный руководитель – к. и. н., доцент Н. Т. Ерегина Во время советско-финляндской войны (зима 1939-1940 гг.) профессор П. А. Куприянов был хирургом-консультантом фронта и являлся главным хирургом Ленинградского военного округа. Во время войны он руководил хирургической деятельностью всех военных лечебных учреждений. Важно отметить, что в течение финской кампании признавалась обязательной первичная хирургическая обработка ран без применения глухого шва. В результате удалось избежать ошибок, имевших место при оказании помощи пострадавшим в предыдущих войнах. Как, известно, до этого большинство военных хирургов стремилось огнестрельную рану зашивать глухим швом. Против такой установки выступили П. А. Куприянов и поддержавшие его В. И. Добротворский и С. И. Банайтис. В полемике с В. В. Гориневской, сторонницей закрытия огнестрельных ран швами, Куприянов доказывал опасность этого приёма в полевых условиях. Опыт вскоре подтвердил его правоту. События на озере Хасан и на реке Халкин-Гол показали, что зашивание огнестрельной раны приводит к тяжёлым осложнениям. После этого исторического урока во всех официальных документах стало указываться на недопустимость наложения глухих швов на огнестрельные раны. Тем самым признавались обязательными те принципы их лечения, которые Пётр Андреевич выдвинул в начале 30-х годов и справедливость которых подтвердил весь последующий опыт военно-полевой хирургии. По инициативе П. А. Куприянова были проведены широкие организационные мероприятия по предупреждению столбняка (использование анатоксина и повторные введения противостолбнячной сыворотки). Сравнительная близость фронта к Ленинграду дала возможность организовать специализированную хирургическую помощь раненным, выразившуюся в создании особых госпиталей для раненных в голову, грудь, живот, конечности, а также для пострадавших с повреждением глаз, крупных нервных стволов, обожжённых. Во время войны с Финляндией П. А. Куприянову принадлежит большая заслуга в организации хирургической помощи раненым на самом трудном участке фронта (Карельском перешейке) в условиях суровой зимы и преодоления сильно укреплённой обороны противника. Его труды того периода явились ценным вкладом в создание единой системы оказания хирургической помощи раненым, который был оценен в последующем – в годы Великой отечественной войны. К числу основных из них можно отнести “Хирургическая помощь во время боевых действий в Финляндии” и “Хирургическая работа во время боёв в Финляндии”. Итогом изучения обширной литературы и опыта финской кампании явился “Краткий курс военно-полевой хирургии”, написанный П. А. Куприяновым совместно с С. И. Банайтисом перед Великой Отечественной войной. Нужно сказать, что эта книга не потеряла своей значимости и поныне. Опыт создания специализированных госпиталей в Ленинграде оказался впоследствии полезным для развития специализированной медицинской помощи во всей Советской Армии, составив важную особенность организации военно-медицинской службы. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям