^
К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Практическое занятие №3
Тема: Рефракция и аккомодация. Подбор очков.
Владикавказ 2009
^
«РЕФРАКЦИЯ, АККОМОДАЦИЯ, АСТИГМАТИЗМ»
Определение.
Единица измерения.
Схематический и редуцированный глаз.
Оптическая система глаза. Эхобиометрия.
Физическая
рефракция
 
Виды и степень.
Клиника миопии, гиперметропии, эмметропии.
К линическая
рефракция
Ход лучей
при различных видах.
Скиаскопия, рефрактометрия.
 
Спазм,
паралич.
Механизм,
значение аккомодации.
Аккомодация
Ложная миопия, пресбиопия.
      
Виды.
Диагностика.
Астигматизм
Сферические и цилиндрические очки.
Бифокальные и телескопические очки.
Виды и
способы
к
Контактные линзы.
Хирургические способы.
оррекции
аметропий
Определение рефракции у студентов и больных.
Подбор и выписывание очков.
Регистрация результатов.
Практическая
работа
ЗАНЯТИЕ 3.
ТЕМА: Физическая и клиническая рефракция. Астигматизм. Аккомодация. Пресбиопия. Назначение очков.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Научиться определять вид и степень клинической
рефракции субъективным способом, корригировать аномалии рефракции и выписывать очки.
ВОПРОСЫ, ИЗУЧЕННЫЕ РАНЕЕ: «Оптика» – Кафедра физики.
^
-
Этапы занятия
|
Техническое оснащение
|
Место проведения, время
|
Оборудование
|
Учебные пособия, средства контроля
|
Проверка исходных данных.
Инструктаж преподавателя.
Самостоятельная работа студентов.
Разбор результатов с ассистентом (контроль результатов усвоения).
Задание на следующее занятие.
|
Таблица Сивцева, аппарат Рота, офтальмоскопы, скиаскоп, скиаскопические линейки.
Таблица Сивцева, аппарат Рота, офтальмоскопы, скиаскоп, скиаскопические линейки.
|
Контрольные задачи.
План занятия. Темы, формы УИРС.
Ориентировочные карточки.
Контрольные задачи, визуальный контроль ассистента.
Учебник.
Дополнительная литература.
Методические указания.
|
Глазной кабинет поликлиники, 15 мин.
Глазной кабинет поликлиники, 20 мин.
Глазной кабинет поликлиники,110 мин.
Глазной кабинет поликлиники, 30 мин.
Глазной кабинет поликлиники, 5 мин.
|
^
Вопросы
|
Эмметропия
|
Миопия
|
Гиперметропия
|
Астигматизм
|
Что имеет больший размер: оптическая ось или фокусное расстояние?
|
|
|
|
|
Вопросы
|
Эмметропия
|
Миопия
|
Гиперметропия
|
Астигматизм
|
Где располагается дальнейшая точка ясного зрения?
|
|
|
|
|
Вопросы
|
Эмметропия
|
Миопия
|
Гиперметропия
|
Астигматизм
|
Где располагается главный фокус?
|
|
|
|
|
Вопросы
|
Эмметропия
|
Миопия
|
Гиперметропия
|
Астигматизм
|
Сколько и каких степеней данного вида рефракции различают?
|
|
|
|
|
Вопросы
|
Эмметропия
|
Миопия
|
Гиперметропия
|
Астигматизм
|
Какие виды данного вида рефракции различают?
|
|
|
|
|
Вопросы
|
Эмметропия
|
Миопия
|
Гиперметропия
|
Астигматизм
|
Какими стеклами корригируют?
|
|
|
|
|
Вопросы
|
Эмметропия
|
Миопия
|
Гиперметропия
|
Астигматизм
|
Какие виды коррекции возможны?
|
|
|
|
|
^
-
Цель выполнения манипуляций
|
Порядок выполнения действия
|
Критерии и способы контроля
|
а
|
б
|
в
|
Определите вид аномалии рефракции.
Определите степень аномалии рефракции.
Изучите клинику миопии, гиперметропии.
|
Определите остроту зрения каждого глаза. Наденьте пробную оправу и прикройте экраном глаз. Перед открытым глазом поставьте стекло +0,5 дптр. Определите вид рефракции.
Подставляя поочередно рассеивающие или собирательные стекла (зависит от вида рефракции), добейтесь максимальной остроты зрения. Определите степень рефракции.
Осмотрите глазное дно близорукого пациента. Обратите внимание на изменения вокруг диска зрительного нерва и в макулярной области. Осмотрите периферию глазного дна.
|
Если, глядя через линзу, исследуемый отмечает ухудшение зрения – у него миопия, если видит также или лучше – гиперметропия.
Для подбора рассеивающих стекол подбирается минимальное стекло, с которым пациент видит хорошо, при подборе плюсовых стекол – максимальное стекло.
Вокруг диска зрительного нерва при близорукости появляется миопический конус, который при прогрессировании процесса переходит в миопическую стафилому. В макулярной области и по периферии
|
а
|
б
|
в
|
|
Подберите стекла при анизометропии.
Проведите объективное исследование рефракции.
Определите вид и силу оптического стекла.
|
Подбор стекол осуществляется в том же порядке, что и при определении вида и степени рефракции. Необходимо проверить зрение двумя глазами вместе.
Исследование проведите у пациента с широким зрачком, добившись циклоплегии. Возьмите скиаскоп. Пациента усадите на расстоянии 1м от вас. Позади и слева от него поместите источник света. Направьте пучок света в глаз. Передвигайте световой пучок по горизонтали и по вертикали. Наблюдайте движение тени. Приставьте к глазу пациента скиаскопическую линейку. Передвигая ее, добейтесь исчезновения тени. Сделайте поправку. Определите рефракцию.
Возьмите стекло в руку. Подвигайте его, глядя через него на какой-нибудь предмет. Обратите внимание на передвижение предмета. Определив вид стекла, возьмите из набора минимальное стекло с обратным знаком. Сложите их вместе. Повторите движение стекол. Подставляя поочередно стекла возрастающей оптической силы, добейтесь отсутствия смещения предмета.
|
сетчатки появляются дистрофические изменения.
Из-за наличия анизейконии, возможно ношение стекол с разницей в 2,0 дптр. Бóльшая разница требует специальной коррекции (контактные линзы, изейконические очки).
Если движения тени нет, то у исследуемого миопия в 1,0 дптр. Если тень движется в обратную сторону от движения пучка света – миопия больше 1,0 дптр. Если движение тени в ту же сторону – миопия до 1,0 дптр, эмметропия или гиперметропия. При подстановке линейки со знаком «–« к данным прибавляется одна диоптрия, при использовании линейки со знаком «+» - вычитается.
Предмет передвигается по направлению стекла – стекло рассеивающее. Предмет движется в обратном направлении – стекло собирательное. Подобрав путем нейтрализации стекло, мы нашли равное искомому по силе, но с обратным знаком.
|
|
^
У пациента близорукость обоих глаз в 3,0 дптр. Выпишите очки.
У пациента дальнозоркость обоих глаз в 5,0 дптр. Выпишите очки.
У пациента близорукость правого глаза в 1,0 дптр, левого – в 5,0 дптр. Выпишите подходящие очки.
У пациента простой прямой близорукий астигматизм обоих глаз в 1,0 дптр. Выпишите очки.
У пациента сложный прямой миопический астигматизм в 2,0 дптр с силой максимального меридиана в 4,0 дптр. Выпишите очки.
Человеку 50 лет, у него эмметропия. Выпишите стекла для работы.
Какие очки нужны 50-летнему миопу в 1,0 дптр для чтения?
У пациента дальнозоркость левого глаза в 2,0 дптр. Выпишите очки.
Какие очки для работы нужны гиперметропу в 2,0 дптр в 40 лет?
Выпишите очки для чтения 40-летнему миопу в 3,0 дптр.
Физической рефракцией глаза называется:
А) состояние тесно связанное с конвергенцией;
Б) преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в диоптриях;
В) способность оптической системы глаза нейтрализовать проходящий через нее свет;
Г) отражение оптической системой глаза падающих на нее лучей;
Д) система линз, расположенная на определенном расстоянии друг от друга.
Физическая рефракция это:
А) сумма оптической силы преломляющих сред глаза, выраженная в диоптриях;
Б) соотношение между оптической силой и длинной оси глаза;
В) преломляющая сила роговицы;
Г) преломляющая сила хрусталика;
Д) главные плоскости оптической системы.
Величина физической рефракции взрослого человека в среднем составляет:
А) 50 дптр;
Б) 56 дптр;
В) 58 дптр;
Г) 60 дптр;
Д) 68 дптр.
Пределами изменения физической рефракции глаза являются:
А) от 0 до 20 дптр.;
Б) от 21 до 51 дптр.;
В) от 52 до 71 дптр.;
Г) от 72 до 91 дптр.;
Д) от 91 до 100 дптр.
Для механизма аккомодации характерно все, кроме:
А) изменения формы хрусталика;
Б) уменьшения глубины передней камеры;
В) увеличения кривизны передней поверхности роговицы;
Г) опущения хрусталика книзу;
Д) сужения зрачка.
Состояние аккомодации, при котором определяют рефракцию у дошкольников с целью назначения очков:
А) медикаментозный паралич аккомодации;
Б) нерасслабленная аккомодация;
В) частично выключенная аккомодация;
Г) все перечисленное;
Д) только Б и В.
Для коррекции пресбиопии 50-летнему эмметропу необходимы очки силой в:
А) + 1,0 дптр;
Б) – 1,0 дптр;
В) + 2,0 дптр;
Г) – 2,0 дптр;
Д) очки не нужны.
Для коррекции пресбиопии 50-летнему пациенту с миопией в 2,0 дптр необходимы очки силой в:
А) + 1,0 дптр;
Б) – 1,0 дптр;
В) + 2,0 дптр;
Г) – 2,0 дптр;
Д) очки не нужны.
Для чтения гиперметропу в 1 диоптрию в возрасте 50 лет необходимы очки в:
А) + 1,0 дптр;
Б) + 2,0 дптр;
В) + 3,0 дптр;
Г) + 4,0 дптр;
Д) + 5,0 дптр.
Для чтения эмметропу в 60 лет требуются очки в:
А) + 1,0 дптр;
Б) + 2,0 дптр;
В) + 3,0 дптр;
Г) + 4,0 дптр;
Д) + 5,0 дптр.
Спазм аккомодации – это состояние:
А) при котором в естественных условиях выявляется миопия;
Б) при котором в условиях циклоплегии выявляется эмметропия, гиперметропия или меньшая, чем в естественных условиях миопия;
В) которое характеризует общую рефракцию глаза;
Г) только А и Б;
Д) все перечисленное.
Признаками паралича аккомодации являются:
А) улучшение зрения вблизи, сужение зрачка;
Б) резкое ухудшение зрения вблизи, расширение зрачка;
В) повышение зрения вдаль;
Г) повышение зрения вдаль и вблизи;
Д) все перечисленное.
Исследовать оптическую силу роговицы можно с помощью:
А) биомикроскопии;
Б) офтальмометрии;
В) экзофтальмометрии;
Г) рефрактометрии;
Д) УЗ-биометрии.
Клиническая рефракция это:
А) сумма оптической силы преломляющих сред глаза, выраженная в диоптриях;
Б) соотношение между оптической силой и длинной оси глаза;
В) преломляющая сила роговицы;
Г) преломляющая сила хрусталика;
Д) главные плоскости оптической системы.
Клиническая рефракция имеет виды:
А) дисбинокулярая и обскурационная;
Б) истерическая и анизометропическая;
В) роговичная и хрусталиковая;
Г) статическая и динамическая;
Д) витреальная и ретинальная.
Дальнейшей точкой ясного видения называют:
А) точку, расположенную в центре роговицы;
Б) точку, на которую установлен глаз при покое аккомодации;
В) точку, расположенную в 1 м от глаза;
Г) точку, расположенную на уровне передней главной плоскости глаза;
Д) точку, на которую установлен глаз при напряжении аккомодации.
Дальнейшая точка ясного видения при эмметропии располагается:
А) в 5 м от глаза;
Б) в 4 м от глаза;
В) в 3 м от глаза;
Г) в бесконечности;
Д) позади глаза.
К объективным методам определения клинической рефракции относятся:
А) подбор очковых линз;
Б) теневая проба;
В) рефрактометрия;
Г) верно Б и В;
Д) верно все перечисленное.
Дальнейшая точка ясного зрения при гиперметропии располагается:
А) на конечном перед глазом расстоянии;
Б) в бесконечности;
В) на роговице;
Г) позади глаза;
Д) на сетчатке.
Гиперметропией высокой степени называют дальнозоркость свыше:
А) 4,0 дптр;
Б) 5,0 дптр;
В) 6,0 дптр;
Г) 7,0 дптр;
Д) 8,0 дптр.
Дальнейшая точка ясного зрения при миопии располагается:
А) на конечном перед глазом расстоянии;
Б) в бесконечности;
В) на роговице;
Г) позади глаза;
Д) на сетчатке.
Миопия средней степени – это близорукость:
А) от 1,0 до 4,0 дптр;
Б) от 2,0 до 5,0 дптр;
В) от 3,0 до 6,0 дптр;
Г) от 4,0 до 7,0 дптр;
Д) от 5,0 до 8,0 дптр.
Самым ранним клиническим проявлением миопии является:
А) ложная задняя стафилома;
Б) истинная задняя стафилома;
В) пятно Фукса;
Г) ретинальные кровоизлияния;
Д) миопический конус.
Медицинским показанием для контактной коррекции зрения является:
А) миопия высокой степени;
Б) прогрессирующая близорукость;
В) астигматизм;
Г) анизометропия больше 2,0 дптр;
Д) пресбиопия.
Для хирургического исправления близорукости можно применить все методы, кроме:
А) кератотомии;
Б) склеропластики;
В) удаления прозрачного хрусталика;
Г) кератомилеза;
Д) лазерной кератэктомии.
Операция кератотомия показана при:
А) прогрессирующей миопии;
Б) неправильном астигматизме;
В) анизометропии;
Г) афакии;
Д) гиперметропии.
При прогрессирующей миопии рациональной операцией является:
А) кератомилез;
Б) склеропластика;
В) кератокоагуляция;
Г) удаление прозрачного хрусталика;
Д) кератотомия.
Анизометропией называют:
А) аномальную рефракцию глаза;
Б) неодинаковое преломление в различных меридианах глаза;
В) аномалию цветоощущения;
Г) различную силу рефракции в разных глазах;
Д) неодинаковую величину изображения на сетчатке разных глаз.
Различают следующие виды астигматизма:
А) простой, сложный, смешанный;
Б) прямой, обратный, с косыми осями;
В) правильный, неправильный, роговичный, хрусталиковый;
Г) правильно А и Б;
Д) все перечисленное.
Правильным называют такой астигматизм, когда:
А) преломление в вертикальном меридиане сильнее;
Б) преломление в горизонтальном меридиане сильнее;
В) в одном меридиане имеется миопия, а в другом эмметропическая рефракция;
Г) по ходу меридианов рефракция не изменяется;
Д) гиперметропия в горизонтальном меридиане сочетается с эмметропией в вертикальном.
При прямом астигматизме:
А) основные меридианы находятся в косом положении;
Б) преломляющая сила в вертикальном меридиане больше, чем в горизонтальном;
В) происходит изменение оптической силы по ходу горизонтального меридиана;
Г) преломляющая сила в горизонтальном меридиане больше, чем в вертикальном;
Д) происходит изменение оптической силы по ходу вертикального меридиана.
При обратном астигматизме:
А) основные меридианы находятся в косом положении;
Б) преломляющая сила в вертикальном меридиане больше, чем в горизонтальном;
В) происходит изменение оптической силы по ходу горизонтального меридиана;
Г) преломляющая сила в горизонтальном меридиане больше, чем в вертикальном;
Д) происходит изменение оптической силы по ходу вертикального меридиана.
Линза – это:
А) оптическая система, ограниченная преломляющими поверхностями;
Б) ткань организма, поглощающая свет;
В) оптическая деталь, гасящая изображение;
Г) верно Б и В;
Д) верно все перечисленное.
Преломляющей силой линзы называется:
А) радиус кривизны передней поверхности линзы;
Б) величина, обратная фокусному расстоянию;
В) радиус кривизны задней поверхности линзы;
Г) фокусное расстояние линзы;
Д) толщина линзы.
Фокусом линзы называется:
А) центр ее сферической поверхности;
Б) центр ее плоской поверхности;
В) центр ее цилиндрической поверхности;
Г) центр ее торической поверхности;
Д) точка, в которой собирается пучок падающих на линзу параллельных лучей.
За 1 диоптрию принимают преломляющую силу линзы с фокусным расстоянием:
А) 100 м;
Б) 10 м;
В) 1 м;
Г) 10 см;
Д) 1 см.
Преломляющая сила линзы с фокусным расстоянием в 0,5 м равна:
А) 4,0 дптр;
Б) 2,0 дптр;
В) 1,0 дптр;
Г) 0,5 дптр;
Д) 0,1 дптр.
Преломляющая сила линзы с фокусным расстоянием в 0,25 м равна:
А) 4,0 дптр;
Б) 2,0 дптр;
В) 1,0 дптр;
Г) 0,5 дптр;
Д) 0,1 дптр.
Преломляющая сила линзы с фокусным расстоянием в 2,0 м равна:
А) 4,0 дптр;
Б) 2,0 дптр;
В) 1,0 дптр;
Г) 0,5 дптр;
Д) 0,1 дптр.
Рассеивающие линзы могут быть:
А) сферическими;
Б) цилиндрическими;
В) торическими;
Г) двояковогнутыми;
Д) верно все перечисленное.
Основным качеством, отличающим цилиндрическую линзу от сферической, является:
А) наличие оси – плоскости, в которой параллельные лучи не меняют направления;
Б) наличие плоскости, в которой лучи преломляются,
В) способность к рассеиванию света;
Г) наличие главного фокуса в виде точки;
Д) способность к фокусировке света.
Преимуществом контактных линз перед очками является:
А) более широкое поле зрения;
Б) близкая к нормальной величина изображения;
В) косметическое преимущество;
Г) возможность исправления неправильного астигматизма;
Д) все перечисленное.
У ребенка Л. при обращении к врачу выявлено снижение остроты зрения обоих глаз. Ребенку 9 лет, учится во втором классе. При поступлении в школу проходил осмотр у окулиста. Острота зрения обоих глаз была нормальной. В настоящее время объективно. Острота зрения обоих глаз = 0,1 со сферическим стеклом –3,0 дптр = 1,0. Глаза спокойные. Передние отрезки глаз без видимой патологии. Оптические среды прозрачные. Глазное дно в норме. Предположительные диагнозы? Какие дополнительные исследования нужно провести? План лечения?
Больная Г. 14 лет, обратилась к врачу с жалобами на низкое зрение обоих глаз. Плохо видит давно, очками не пользовалась. В настоящее время объективно. Острота зрения правого глаза = 0,09 со сферическим стеклом – 2,25 дптр = 0,3. Острота зрения левого глаза = 0,1 со сферическим стеклом – 2,0 дптр = 0,3. Глаза спокойные. Передние отрезки глаз не изменены. Оптические среды прозрачные. Глазное дно в норме. Какие дополнительные исследования нужно произвести? Какие способы коррекции зрения Вы можете предложить пациентке?
Ребенок Ч., 13-ти лет, в течение длительного времени наблюдается окулистом по месту жительства. Взят на диспансерный учет по поводу близорукости. Страдает сколиозом. При взятии на учет в 9-ти летнем возрасте степень близорукости составляла 1,5 дптр. Ребенок носит очки не постоянно. В настоящее время объективно. Острота зрения правого глаза = 0,1 со сферой – 4,5 дптр = 0,8. Острота зрения левого глаза = 0,1 со сферой – 5,0 дптр = 1,0. Глаза спокойные. Передние отрезки глаз не изменены. Оптические среды прозрачные. На глазном дне с обеих сторон вокруг дисков миопические конусы. На периферии сетчатки намечаются дистрофические изменения. После циклоплегии проведена рефрактометрия – близорукость обоих глаз до 5,5 дптр. Какие дополнительные исследования нужно произвести ребенку? Предположительный диагноз? Рекомендуемое лечение?
Больная П., 18-х лет, страдает прогрессирующей близорукостью с детства. 10 лет назад ей сделана склеропластика на обоих глазах, после чего близорукость стабилизировалась. В настоящее время острота зрения обоих глаз = 0,06 со сферой – 7,5 дптр = 1,0. Пациентка носить корригирующие очки не хочет. Какие еще способы коррекции аномалии рефракции ей можно предложить?
Родители привели к окулисту ребенка Т., 9-ти лет, по просьбе педиатра. Ребенок жалуется на головные боли, особенно в вечернее время после занятий в школе. Жалоб на зрение не предъявляет. Острота зрения обоих глаз = 1,0; но при коррекции положительными линзами до + 1,5 дптр зрение не ухудшается. Глаза здоровы. Диагноз? Дополнительные исследования?
Пациентка П., 46 лет, предъявляет жалобы на ухудшение зрения при чтении. Вдаль видит хорошо. Острота зрения обоих глаз = 1,0. Глаза здоровы. Диагноз? Возможная оптическая коррекция или лечебные мероприятия?
Инженер Г., 51-го года, обратился к окулисту с жалобами на усталость, боли в глазах, их покраснение в вечернее время, особенно после длительной работы с чертежами. В это время отмечает невозможность работы с мелкими предметами на близком расстоянии: контуры их расплываются. Объективно. Острота зрения обоих глаз = 1,0. Глаза спокойные. Передние отрезки не изменены. Оптические среды прозрачные. Глазное дно в норме. Диагноз? Лечебные мероприятия?
Пациентка С., 13-ти лет, жалуется на низкое зрение обоих глаз. Несколько раз обращалась к окулисту, но подобрать очки не могут. Объективно. Острота зрения правого глаза = 0,3 со сферическим стеклом – 1,25 дптр = 1,0. Острота зрения левого глаза = 0,04 со сферическим стеклом – 5,5 дптр = 1,0. Глаза спокойные. Передние отрезки не изменены. Оптические среды прозрачные. Глазное дно правого глаза в норме. Слева вокруг диска миопический конус. При назначении очковой коррекции возникают боли в глазах и неприятные ощущения. Назовите причину астенопии. Как помочь пациентке?
КОНТРОЛЬ РЕЗУЛЬТАТОВ УСВОЕНИЯ производится по таблицам:
^
Клиническая рефракция.
Отвечайте на вопросы в соответствии с выбранным вариантом.
1. Эмметропия. 2. Гиперметропия. 3. Миопия.
Положение дальнейшей точки ясного зрения: 1) на конечном перед глазом расстоянии; 2) в бесконечности; 3) нет в положительном пространстве (перед глазом).
Рефракция по степени преломления: 1) соразмерная; 2) сильная; 3) слабая.
Положение главного фокуса параллельных лучей по отношению к сетчатке: 1) перед сетчаткой; 2) на сетчатке; 3) за сетчаткой.
Где будет находиться изображение рассматриваемого предмета, расположенного в бесконечности: 1) перед сетчаткой; 2) на сетчатке; 3) за сетчаткой.
Четкость изображения предметов, расположенных вдали: 1) изображение четкое; 2) в кругах светорассеяния.
Восприятие глазом параллельно идущих лучей от далеко расположенных предметов: 1) без использования аккомодации; 2) включая аккомодацию.
Использование аккомодации при данном виде клинической рефракции: 1) постоянное напряжение аккомодации; 2) включение аккомодации при рассматривании близко расположенных предметов; 3) аккомодация не используется; 4) аккомодация используется минимально.
Патологические состояния, встречающиеся при данном виде клинической рефракции: ^
Какие стекла необходимы для коррекции рефракции данного вида: 1) собирательные линзы; 2) рассеивающие линзы; 3) коррекция не требуется.
Какое оптическое стекло применяется для определения вида клинической рефракции: 1) слабое рассеивающее; 2) слабое собирательное; 3) слабое цилиндрическое.
Чем объяснить изменение аккомодации с возрастом: 1) уплотнением хрусталиковых волокон; 2) помутнением хрусталика.
В каком возрасте развивается пресбиопия: 1) 30 лет; 2) 40 лет; 3) 50 лет.
Каким стеклом надо корригировать пресбиопию: 1) собирательным; 2) рассеивающим.
Оптические стекла. Выписка рецептов.
Выписать очки для работы эмметропу в возрасте 50 лет.
Рефракция – гиперметропия в 2,0 дптр. Пациенту 40 лет. Выписать необходимые очки для работы.
Рефракция – гиперметропия в 3,0 дптр. Пациенту 10 лет. Выписать необходимые очки.
Рефракция – эмметропия. Пациенту 75 лет. Выписать необходимые очки для работы.
Рефракция – миопия в 2,0 дптр. Пациенту 20 лет. Выписать необходимые очки.
Рефракция – миопия в 2,0 дптр. Пациенту 60 лет. Выписать необходимые очки для работы.
Рефракция правого глаза – миопия в 2,0 дптр, левого – миопия в 3,0 дптр. Выписать необходимые очки.
Рефракция правого глаза – гиперметропия в 1,0 дптр, левого – гиперметропия в 2,0 дптр. Пациенту 50 лет. Выписать корригирующие стекла.
Рефракция правого глаза – миопия в 2,0 дптр, левого – миопия в 5,0 дптр. Выписать корригирующие стекла.
Рефракция правого глаза – миопия в 2,0 дптр, левого – гиперметропия в 2,0 дптр. Правый глаз по остроте зрения лучший. Выписать корригирующие стекла.
Дальнейшая точка ясного зрения пациента находится на расстоянии 50 см перед глазом. Назвать вид клинической рефракции. Выписать корригирующие стекла.
Дальнейшая точка ясного зрения пациента находится в бесконечности. Пациенту 50 лет. Назвать вид клинической рефракции. Выписать необходимые корригирующие стекла.
Острота зрения обоих глаз = 1,0. Пациенту 60 лет. Назвать вид клинической рефракции. Выписать необходимые корригирующие стекла.
^
Тема: Заболевания придатков глаза.
Литература: Справочник по офтальмологии (под ред. Э.С. Аветисова). – М.: Медицина, 1978. – С. 4-8, 67-68, 96-97, 109, 120-124, 128, 143-144, 177-179, 182-184, 199, 208-210, 215-217, 226-227, 229-231, 242-243,245.
Глазные болезни (под ред. А.А. Бочкаревой). – М.: Медицина, 1989. – С. 134-180.
Ковалевский Е.И. Офтальмология: Учебник. – М.: Медицина, 1995. – С. 119-167.
Офтальмология: Учебник (под ред. Е.И. Сидоренко) – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – С. 128-171.
Бровкина А.Ф., Пачес А.И. Болезни орбиты. – М., 1995.
Короев О.А. Клинико-топографическая анатомия орбиты: Учебо-методическое пособие. – Владикавказ: Иристон, 2002. – 92 с.
Ярцева Н.С., Барер Г.М., Гаджиева Н.С. Синдромы с одновременным поражением органа зрения, полости рта и зубо-челюстной системы: Учебное пособие. – М., 2003. – 96 с.
Короев О.А. Блефариты. – Владикавказ: ИПП им. Гассиева, 2005. – 83 с.
Зайцева Н.С. Трахома. – М.: Медицина, 1976. – 248 с.
Шамхалов Ш.А., Белоглазов В.Г. Дакриоциститы. – Махачкала: Дагестанское книжное издательство, 1969. – 149 с.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Осетинская государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
^
КОРОЕВ О.А.
|
