Сознательное материнство и отцовство в формировании развивающейся личности Современные технологии в перинатальной психологии Екатеринбург, 2009
|
|
Скачать 1.51 Mb.
|
|
Е.А. Быкова К ВОПРОСУ О ПСИХОЛОГИЧЕСКОМ СОПРОВОЖДЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОДГОТОВКИ К РОДАМ Психопрофилактичекая подготовка |
|
^
Основные идеи Процесс подготовки к родам требует специального внимания специалиста в области психологии, так как беременность может сопровождаться различными психологическими проблемами, среди которых страх, тревожность и даже депрессия. Разработанные и доказавшие свою эффективность на практике этапы психологического сопровождения беременности, могут быть широко использованы специалистами в области родовспоможения. Система медико-психолого-социального сопровождения беременности, является оптимальной на ранних этапах беременности и в отношении женщин, планирующих беременность. В настоящее время особую актуальность приобретает проблема психологической подготовки к родам в рамках официальной медицины и бурно развивающейся перинатальной психологией. Психологическим аспектом сопровождения беременности и подготовки к родам, будет служить комплекс мероприятий, организованных и реализованных специалистом в области перинатальной психологии, по отношению к матери и её будущему ребенку. Беременным женщинам требуется своевременная психологическая помощь, так как неблагоприятный психоэмоциональный фон и повышенное нервно-психическое напряжение женщины могут негативно влиять на течение беременности, родов и здоровья ребенка (Каплун И.Б., 1995). Игнорирование важности психологического фактора официальной медициной приводит к тому, что достаточно большое количество беременных предпочитает различные альтернативные способы наблюдения и родов. Данная ситуация приводит к возрастанию не только перинатальной смертности, но и к расстройствам аффективной сферы женщины после родов. Во время беременности весь организм женщины претерпевает значительные изменения, что само по себе, способствует развитию тревоги. Физиологическая перестройка в центральной нервной системе приводят к тому, что переутомление, ослабленное физическое состояние вполне может привести к беспокойству. То есть, будущая мама изначально, по физиологическим показателям, предрасположена к тревожности. В период ожидания ребенка, у женщины преобладают интересы, связанные с рождением и здоровьем будущего ребенка, все другое отходит на второй план. При этом женщина может не чувствовать себя готовой заботиться о малыше. Ответственность за ребенка порождает повышенные требования к себе. Завышенные требования к себе, стремление достичь идеала и стать образцовой мамой также ведет к тревоге. Развитию тревоги также способствует оторванность будущей мамы от активной жизни, отсутствие новых впечатлений и положительных эмоций, а также негативный чужой опыт. Неподготовленная женщина подходит к родам с отрицательными эмоциями, непониманием процесса родов и чувством беспомощности. На этом фоне ее естественные реакции в схватках - напряжение мышц тела и задержка дыхания, приводят к боли и еще большему усилению страха. Голубев М.В. определяет хронологическую последовательность факторов, пугающие будущих мам. Незапланированная спонтанная беременность: увидев положительные результаты теста, женщина начинает судорожно вспоминать, какие алкогольные напитки она пила, сколько сигарет выкуривала и какие лекарства принимала. Если результаты подсчетов неутешительные, начинается паника. Возможные осложнения во время беременности, которые могут повлиять на здоровье будущего ребенка. Спектр волнений здесь весьма объемен: от считающейся вредной для здоровья работы за компьютером до несделанных некогда прививок и опасения заболеть гриппом или краснухой. Боязнь родов: ожидание боли, ощущение беспомощности, отсутствие власти над собственным телом. Генетические страхи: рождения неполноценного ребенка вследствие необратимых природных причин. Эстетические страхи: боязнь тех изменений, которые происходят с лицом и фигурой – вернется ли прежняя форма? Один из самых распространенных страхов – страх о здоровье будущего ребенка. Страх стать плохой матерью: сомнение в собственной способности правильно ухаживать за ребенком. Боязнь ответственности за судьбу ребенка: никто в такой мере не отвечает за жизнь и здоровье другого человека, как мать за дитя. Страх будущего: различных перемен в семье, связанных с появлением ребенка – от материальных и жилищных сложностей до изменения отношений с мужем и крушения профессиональной карьеры. Боязнь родов легко преодолима, если психологическое сопровождение беременности осуществляется на высоком уровне. Соответствующая дородовая подготовка беременных способна снять или уменьшить эти отрицательные проявления, помогает беременным женщинам снять чувство страха, обуславливает эффективное поведение в родах, обеспечивает значительный болеутоляющий эффект, уменьшает число осложнений. Обогащение метода физическими упражнениями и аутогенной тренировкой делает его еще более эффективным. На основе целого ряда проведенных исследований Добряковым И.В. (1993), Батуевым А.С. (1996), Коваленко Н.П. (2000) и других авторов было доказано, что психоэмоциональные нарушения у женщин в период беременности приводят к серьезным осложнениям в родах, что отражается на состоянии здоровья новорожденных. В настоящее время существуют различные методики, цель которых – формирование готовности женщины к родам, включающие ряд компонентов: ^ – это могут быть индивидуальные беседы и лекции, которые направлены на устранение отрицательных эмоций, связанных с родами и страхом перед ними. Основная цель психофизиологической подготовки беременных к родам заключатся в следующем: выработать у женщины сознательное отношение к беременности, научить воспринимать роды как физиологический процесс, а также создать хороший эмоциональный фон и уверенность в благоприятном течении беременности и завершении родов. В этой связи, как отмечает О. В. Магденко, проведение комплексной психопрофилактической помощи, супружеским парам и женщинам в период беременности, позволяет решить целый ряд задач. Во-первых, психопрофилактическая подготовка к родам включает в себя: предварительную психодиагностику личности с целью выявления эмоциональных нарушений и различного рода психологических проблем у беременных женщин. Во-вторых, в рамках психопрофилактических занятий для супружеских пар и беременных женщин осуществляется целенаправленная консультативная и тренинговая работа, направленная на оказание своевременной психокоррекционной помощи. Психологическая диагностика, проводимая в период беременности, позволяет определить психологический компонент гестационной доминанты, учитывать личностные особенности и индивидуальные проблемы каждой беременной, с целью коррекции психоэмоционального состояния женщины в данный период времени. Психологический компонент гестационной доминанты (ПКГД) представляет собой совокупность механизмов психической саморегуляции, наблюдаемых у женщин в период беременности, направленных на сохранение беременности и создание условий для развития будущего ребёнка, формирующих отношение женщины к своей беременности и её поведенческие стереотипы. Определение типа ПКГД может существенно помочь разобраться в ситуации, при которой вынашивается ребёнок, определить психологические особенности личности родителей, их установки, понять, как складываются отношения в семье в связи с рождением ребёнка, осознать истинные мотивы беременности (О. В. Магденко). Страх боли во время родов преодолевается не только с помощью знания естественного для женщины механизма родов, но и во многом помогает присутствие близкого человека, которому женщина доверяет, это может быть не только муж, но и врач, акушерка, с который у роженицы сложились доверительные отношения. Групповые занятия специальной гимнастикой обычно направлены на тренировку дыхания и группы мышц, которым предстоит особо напряженная работа во время родов: брюшной пресс, мышцы тазового дна. Знание особенностей физиологии новорожденных также избавляют маму от многочисленных переживаний по поводу его здоровья, а занятия, обучающие уходу за ребенком реально способны облегчить хлопотливое будущее молодой мамы. Обычно подобные занятий проводятся в группах по 6-8 человек, это важно опять-таки в психологическом плане – возможность пообщаться с другими женщинами, обменяться впечатлениями и поговорить о волнующих будущих мам проблемах создает ощущение включенности в активную жизнь, помогает понять, что ваши страхи разделяют многие женщины. Т.о. психологическая подготовка помогает развеять многие страхи будущих мам. Основная цель состоит в осознании и адаптации к новой социальной роли, освоении адекватной системы ценностей, формировании конструктивных мотивов беременности, создании благоприятных психологических условий для адекватного отношения к беременности и материнству. Психопрофилактические занятия в период беременности, участие в тренингах семейных отношений позволяют осознать также и причины конфликтных ситуаций и гармонизировать семейные отношения, научиться справляться с возникающими проблемами, радоваться успехам и настроиться на близкие, доверительные отношения с малышом. В использовании психологических техник работы с беременными отмечается ряд преимуществ:
В настоящее время в нашей стране существуют школы для подготовки беременных к родам. Занятия ведут психологи, акушеры-гинекологи и педиатры. В некоторых школах дополнительно организованы занятия в бассейне, пилатес, йога, проводящиеся специально с учетом срока гестации, они проходят с опытными инструкторами. В качестве основного недостатка такого сопровождения беременных женщин выступает несовпадение программ в разных школах, знания и умения, получаемые женщинами на занятиях также различны. Но даже при таком разнообразии программ и подходов к психологическому сопровождению женщин в период гестации, можно говорить об их эффективности. Врачи акушеры-гинекологи родильных домов отмечают лучшее эмоциональное состояние рожениц, посещавших занятия в школах матерей, они имеют достаточно полное представление о процессе родов и в послеродовой период у них возникает меньше вопросов в уходе за новорожденным. Признавая важность участия клинического психолога на всех этапах оказания профессиональной помощи женщине, начиная с планирования, вынашивания, сопровождения в родах и послеродовом периоде, оказании психологической помощи в формировании оптимальных детско-родительских отношений, следует подчеркнуть необходимость согласования действий клинического психолога как с медицинскими работниками, так и с самой беременной женщиной. Целостность медико-психолого-социального сопровождения беременных женщин, как отмечает Т.В. Скрицкая, заключается в организации согласованного взаимодействия психологов, акушеров-гинекологов, социальных работников, специалистов соцзащиты и юристов. Максимальный эффект данный подход позволил бы ожидать при введении клинических психологов в штат родильных домов и женских консультаций. В такой ситуации можно ожидать создание центров по подготовке к родительству на базе медицинских учреждений. Таким образом, беременность и роды - процессы, требующие высокого физического и психического напряжения женщины, умения владеть собой. В последние годы, когда во многих родильных домах и акушерских клиниках активно развивается тенденция к достижению максимальной естесственности и физиологичности родов, проблема психологической поддержки в процессе беременности и родов становится особенно актуальной. Все это диктует потребность в проведении дифференцированной, активной и целенаправленной психологической помощи беременным и роженицам. Литература 1. Добряков И.В. Клинико-психологические методы определения типа психологического компонента гестационной доминанты // Сб. материалов конференции по перинатальной психологии. - СПб., 2001. - С. 39-48. 2. Каплун И.Б. Психические состояния про нормальном и осложненном течение беременности: Автореф. дис. … канд. психол. наук. СПБ., 1995. 3. Коваленко Н.П. Психологические особенности и коррекция эмоционального состояния женщины в период беременности и родов: автореф. дис. ... канд. психол. наук / Коваленко Н.П. ; Рос. гос. пед. ун-т им. А.И. Герцена. - СПб., 1998. - 20 с. 4. Скрицкая Т.В. Особенности психологического реагирования и системы ценностных ориентаций женщин в период беременности : учеб.-метод. пособие / Т.В.Скрицкая, Н.В.Дмитриева. - Новосибирск : НГПУ, 2002. – 95 с. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям