К. А. Тимирязев Деятельность доктора медицинских наук, профессора Виталия Юрьевича Миликевича более 30 лет была направлена на создание и руководство Волгоградской научной школой стоматологов. Он был выдающимся отечес
|
|
Скачать 2.87 Mb.
|
|
Обоснование применения прибора нового поколения для определения цвета зубов Уральская государственная медицинская академия Кафедра стоматологии детского возраста |
К числу стоматологически активных лиц (САЛ) были отнесены те, кто обращался за стоматологической помощью 1 раз в год и чаще; выполнял профилактические рекомендации, даваемые стоматологом по окончании лечения, в течение длительного времени; имел полностью сформированную привычку к чистке зубов [1]. Статистическая обработка данных проведена на основе комплекса медико-статистических методик с использованием пакета прикладных программ MS EXSEL, Vortex 7.0.Результаты и обсуждение. САЛ в первой группе составила 47%±3,89%. Частота встречаемости САЛ более высока среди студентов-стоматологов 1-ого курса, чем среди тех, кто обучается в учебных заведениях немедицинского профиля (25,8+2,22) [1]. Уровень встречаемости САЛ среди девушек превосходит таковой среди юношей, однако, различия статистически недостоверны (p>0,05). Во второй группе стоматологически активные лица составили 68%±2,95%. Это значительно выше всех ранее полученных значений. Субъективная оценка студентами-стоматологами первого курса собственного СЗ находится на высоком уровне: отличная или хорошая самооценка свойственна 52% всех респондентов, удовлетворительная – 46%. Через три года – отличная или хорошая самооценка СЗ составила 66%, удовлетворительная – 28%. Важны такие параметры, как частота обращения за квалифицированной стоматологической помощью (первая группа – до, вторая группа - после) один раз в год или чаще – до - 30%, после – 55%; сформированность привычки чистить зубы – 96% и 100%; спортивная активность – уменьшилась на 31%. Приоритеты студентов в выборе будущей специализации изменились: в 1-ой группе терапевтической стоматологией планировало заниматься 31%, а во второй – 57%; ортопедической стоматологией – 43% и 61%; хирургической стоматологией – 48% и 29%; детской стоматологией – 9,5% и 16%. Студенты вовлекаются в социально значимую деятельность – прием пациентов, мотивацию их к внедрению элементов здорового образа жизни. Студенты участвуют в научно-исследовательской работе. Заключение. Мы рассмотрели активизацию управляющей и деятельностно–технологической функций при реализации КП в обучении студентов-стоматологов. КП включает ценностно–смысловые, духовно–нравственные характеристики студентов, позволяет сделать более понятными результаты воспитательной работы [2]. Высокая СА студентов-стоматологов оказывает статистически достоверное влияние на состояние СЗ, является важным фактором в профессиональном становлении личности. Литература:
УДК 616.314:18 ^ Жолудев С.Е., Пьянзин С.А., Стрижаков В.А., Жолудев Д.С. Кафедра ортопедической стоматологии ^ г. Екатеринбург Оптимальный выбор цвета зубов и его оттенков при изготовлении металлокерамических и цельнокерамических зубных протезов является одним из основополагающих аспектов эстетического протезирования. В последнее годы на помощь стоматологу пришли технологии, когда цвет зуба можно определить с помощью компьютерных технологий [1]. Отрицательной характеристикой аппаратов для определения цвета является большой диаметр зонда для определения цвета зубов (около 5 мм), т.к. в приборе должно иметь место свое освещение поверхности зуба, чтобы исключить влияние внешнего освещения [2]. Цель работы: сравнить эффективность работы приборов для определения цвета зубов: EASY SHADE и EASY SHADE COMPACT. Материалы и методы исследования: в исследовании приняли участие 8 стоматологов-ортопедов, которые определяли цвет естественного (2.1) зуба у 28 пациентов. Были сформированы 2 равнозначные группы, в первую группу входили пациенты со светлым тоном зубов и вторую группу составляли пациенты с темным тоном. Цвет определяли с помощью стандартных расцветок - «VITA - CLASSICAL» и «VITA Toothguide 3D-MASTER». Для оценки влияния физической и/или психологической усталости на точность определения цвета зубов исследования проводились у пациентов второй группы (с темным тоном зубов) в начале и в конце рабочей смены врачей стоматологов-ортопедов. Затем проводилось измерение при помощи спектрофотометров Easy Shade и EASY SHADE COMPACT производства компании VITA. Полученные данные сравнивались и обрабатывались статистически с помощью программы Statistica 6.0 for Windows. Результаты исследования и их обсуждение: В результате исследований было установлено, что при определении цвета зубов с помощью расцветки «VITA Toothguide 3D-MASTER» светлота и насыщенность лучше определяется у пациентов 1-ой группы со светлым тоном зубов и в 100% случаев совпадает с результатами цифрового определения цвета. Во 2-ой группе пациентов точность определения светлоты и насыщенности по сравнению с цифровым способом составила 70 и 60% соответственно. Цветовой тон лучше воспринимается у пациентов второй группы, чем в первой. Исследование показало, что физическая и/или психологическая усталость не влияет на точность определения цветового тона зубов пациентов второй группы (с темным тоном зубов) - в начале и в конце рабочей смены точность определения цветового тона стоматологами по расцветке «VITA Toothguide 3D-MASTER» в сравнении со спектрофотометром Easyshade (Vita) составила 40%, а точность определения светлоты и насыщенности цвета зубов снижается еще на 10% от исходного результата. Точность определения цвета зубов у пациентов обеих групп по расцветке «VITA – CLASSICAL» составила всего 20%, что показывает ее несостоятельность: ограниченная цветовая гамма; отсутствие алгоритма определения цвета зубов, поэтому подбор цвета осуществляется хаотично или простым угадыванием. В то же время, при работе со спектрофотометрами Easy Shade и EASY SHADE COMPACT цвет определяли правильно 100% респондентов. Нами не установлена частота ошибок в зависимости от пола или возраста стоматологов. Сравнение двух видов спектрофотоколориметров показало, что: VITA Easyshade Compact является беспроводным устройством. Благодаря этому, для пользователя предоставляется еще большая мобильность и свобода движения. Сохранилась надежная легкая и удобная форма измерительного прибора, который, благодаря своему тонкому, изогнутому дизайну, может удобно подводиться не только к зубам передней группы. Есть возможность точечного замера или измерения трех различных участков зуба. Выводы:
Литература: 1.Жданова М.Л. Комплексное исследование цвета зубов в клинической стоматологии и судебной медицине/Автореф. дисс…д.м.н. 14.00.21 –стоматология// Нижний Новгород. – 2009. – 32с. 2.Яковюк И.А. Определение цвета зубов и сравнительная оценка методов цветовой коррекции у жителей северо-западного региона/Автореф. дисс… д.м.н. 14.00.21 –стоматология// СПб. – 2008. – 40с. УДК 616.314-089.23-053.2 макродонтия постоянных зубов и ее взаимосвязь с размерами зубочелюстных дуг Иванова О.П., Севастьянов А.В., Дмитриенко С.В., Бердин В.В., Егорова А.В., Ковалев М.О., Вологина М.В. ^ Волгоградский государственный медицинский университет г. Волгоград Кафедра стоматологии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии г. Санкт-Петербург Макродонтия относится к аномалиям размера зубов и, по мнению специалистов, характеризуется увеличением их мезиально-дистальных диаметров от среднестатистических данных. Отмечено, что увеличение размеров может определяться как у всех зубов индивидуума, так и у отдельных зубов [4,5]. При макродонтизме нередко отмечается несоответствие размеров зубов параметрам зубных дуг. Взаимосвязь размеров зубов с параметрами зубных дуг нередко определяет показания к ортодонтическому лечению пациентов [1,2,3,6]. В то же время, в доступной нам литературе, мы не встретили сведений о взаимосвязи размеров зубов с параметрами зубочелюстных дуг при индивидуальном макродонтизме. В этнической одонтологии предложено рассчитывать общие размеры зубов по двум верхним молярам, вычисляя средний модуль коронок. При среднем модуле свыше 11,0 мм размеры зубов относят к макродонтизму, при этом отмечают, что средний модуль свыше 11,4 мм характеризует гипермакродонтизм. При этом модуль коронки предлагают рассчитывать как полусумму вестибулярно-язычного и мезиально-дистального диаметров коронки зуба. Средний модуль зубов рассчитывают как полусумму модулей первого и второго моляров. В соответствии с разработанной нами методикой определения индивидуальных размеров зубов по параметрам кранио-фациального комплекса и предложенного нами денто-фациального индекса проведено обследование 63 человек с индивидуальной макродонтией. Нами предложены три разновидности зубочелюстных дуг: зубная вестибулярная дуга, альвеолярная язычная (небная) дуга и зубо-альвеолярная дуга. На гипсовых моделях верхней и нижней челюсти наносили точки для построения и морфометрических измерений зубных дуг. Основными параметрами для измерения зубо-челюстных дуг считали ширину дуги, глубину дуги и фронтально-дистальную диагональ. При измерении зубной дуги фронтальную вестибулярную точку ставили между медиальными резцами. Ширина зубной дуги измерялась между клыками, премолярами и молярами в точках наибольшей выпуклости вестибулярного контура окклюзионной поверхности зубов (Wd). Глубину всей зубной дуги измеряли от фронтальной вестибулярной точки, расположенной с вестибулярной стороны между медиальными резцами верхней или нижней челюсти до линии, соединяющей вестибулярно-дистальные точки антимеров по проекции срединного небного шва (Ld). Фронтально-дистальную диагональ измеряли от фронтальной вестибулярной точки до вестибулярно-дистальных точек, расположенных на зубах. Ширину зубной (дентальной) вестибулярной дуги обозначали соответственно номеру зуба в зубной дуге (Wd7, Wd6, Wd5, Wd4, Wd3, Wd2,), глубину зубной вестибулярной дуги обозначали в соответствии с номером зуба (Dd7, Dd6, Dd5, D d4, D d3, D d2). Фронтально-дистальная диагональ зубной вестибулярной дуги обозначалась соответственно как FD d7, FD d6, FD d5, FD d4, FD d3, FD d2. Альвеолярная язычная (небная) дуга была образована соединением точек, расположенных с язычной (небной) стороны зубо-челюстной дуги. Основной фронтальной точкой на верхней челюсти была точка, расположенная у переднего края резцового сосочка, хорошо определяемого на гипсовых моделях. На модели нижней челюсти точку ставили на альвеолярной части между медиальными резцами с язычной стороны ближе к середине проксимальных поверхностей. Для построения и исследования зубо-альвеолярной дуги основной фронтальной точкой была точка, расположенная у переднего края резцового сосочка. Остальные точки располагались в межзубных промежутках (при атипично расположенных зубах альвеолярную точку ставили на середине проксимальной поверхности с обеих сторон шейки зуба) клыков и резцов. В боковом отделе точки располагались на середине дистальной поверхности окклюзионного контура премоляров и моляров, как на верхней, так и на нижней челюсти. Результаты исследований показали, что взаимоотношения между большинством морфометрических параметров зависели, в основном, от линейных размеров и диаметров коронок, составляющих зубной ряд зубов. Сумма четырех резцов верхней челюсти в среднем составила 34,88± 0,29 мм. Сумма четырех резцов нижней челюсти в среднем составила 25,5± 0,18 мм. В связи с этим, индекс Тона составил 1,36. Сумма 12 зубов на верхней челюсти (от первых постоянных моляров) в среднем была 100,9± 0,58 мм, на нижней челюсти – 92,40 ± 0,47 мм. Сумма 6 передних зубов на верхней челюсти (от клыка до клыка) в среднем была 52,10±0,46 мм, на нижней челюсти – 40,28±0,42 мм. На основании полученных данных полное соотношение по Болтону составило 91,89 %, переднее соотношение в среднем составляло 77,31 %. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям