Дополнительные экземпляры этой книги можно получить по адресу
|
|
Скачать 1.79 Mb.
|
|
2. Обеспечение поддержки программам обмена игл и шприцев Введение Определение потенциальных союзников «Карта власти» Связи с другими организациями и группами Влияние на общественную политику |
|
^
Программы обмена игл и шприцев не могут быть организованы и не могут эффективно функционировать, если им не оказывается поддержка со стороны различных граждан, сообществ, организаций и местных властей. Опыт работы многих программ обмена по всему миру показал, что одним из основных залогов успеха этой работы является обеспечение поддержки местных властей и сообществ. Ей необходимо заручиться для того, чтобы обеспечить:
Принудительное закрытие программ обмена может произойти, если вовремя не заручиться поддержкой со стороны городских властей, правоохранительных органов или людей, проживающих по соседству. Надо сказать, что принудительное закрытие является наиболее распространенной причиной того, что программы обмена игл и шприцев перестают работать. Поэтому для того, чтобы ваша программа была эффективной и прочной, вам необходимо с самого начала обеспечить ей должную поддержку. Естественно, что организаторы программы должны действовать в соответствии с их знанием и пониманием социального контекста, в котором ведется работа. Это включает в себя:
В главе в общих чертах рассказывается о том, как заручиться поддержкой, установить отношения с другими организациями и группами, отвечать на оппозицию, найти помощь для обеспечения функционирования программы, влиять на общественную политику, создать сеть сервисных организаций. ^ Большая часть работы по организации эффективной программы обмена должна быть проведена еще до того, как будут выданы хотя бы одна игла или шприц. Экспресс-оценка ситуации (см. главу 3) должна явиться основным направлением работы на подготовительном этапе. Кроме того, важно сразу идентифицировать потенциальных союзников, которые могут оказать влияние на успех или провал как проведения экспресс-оценки, так и работы программы в целом. ^ Полезным упражнением с точки зрения определения основных союзников, будь то отдельные лица или организации, является составление «карты власти». Для этого возьмите большой лист бумаги и обозначьте в центре листа свою команду. Потом расположите вокруг все организации и отдельных людей, которые могут помочь или помешать вашей команде в проведении экспресс-оценки ситуации (см. главу 3). В список потенциальных союзников могут войти:
Обозначив на карте все влиятельные организации и индивидуумов, соедините их линией, обдумывая, кто из вашей команды и каким способом может установить отношения с тем или иным значимым лицом. Если вы видите, что у вашей команды недостаточно связей (формальных или неформальных), для того чтобы охватить все означенные организации и лица, попытайтесь рассмотреть возможность расширения состава команды для того, чтобы получить к ним доступ. Также очень важно обсудить, чем можно заинтересовать представленные организации и лица и обдумать аргументы, которые убедят ваших потенциальных союзников поддержать работу по проведению экспресс-оценки ситуации и развитию программы обмена игл и шприцев. С людьми и организациями, вошедшими в список, необходимо поддерживать регулярный контакт, консультируясь с ними и предоставляя информацию о последних событиях и достижениях. ^ Важным шагом на подготовительном этапе работы программы является встреча и обсуждение дальнейшего сотрудничества с другими организациями и группами в вашем городе. Отношения можно поддерживать формально, проводя:
или более неформально:
Прежде всего, необходимо установить контакты с другими организациями и службами, которые работают в области профилактики ВИЧ или с потребителями наркотиков. Эти организации могут быть уже связаны между собой в формальную или неформальную сеть или коалицию. Если такой связи пока нет, программа обмена игл и шприцев может стать катализатором для объединения и сотрудничества. Подобные связи взаимовыгодны в силу ряда причин. Помимо обеспечения поддержки проекта, вы начинаете лучше узнавать о целях и методах работы этих организаций. Таким образом вы начинаете формировать сеть учреждений и служб, в которые сможете направлять своих клиентов, а также принимать в свою программу клиентов данных организаций. Также может оказаться, что ваши цели разделяет местная благотворительная или общественная организация, у которой имеется больший доступ к значимым людям и организациям или опыт работы по обеспечению поддержки. Вместе вы можете идентифицировать проблемы, над разрешением которых будете работать сообща с другими членами коалиции. Идентифицировав эти проблемы, вы сможете решить, чем вам смогут помочь другие члены коалиции. Вопросы финансирования проекта подробно обсуждаются в главе 6. Поддержка влиятельных учреждений, служб и лиц в вашем регионе является залогом успешного поиска финансирования для начала работы программы, а также удачной работы программы в целом. ^ Программы обмена игл и шприцев должны, по мере возможности, выносить на общественное обсуждение в масштабе города, страны или региона проблемы, связанные с инъекционным употреблением наркотиков, распространением ВИЧ-инфекции, лечением наркозависимости и др. «Эгоистичная» причина, для того чтобы поднимать эти вопросы, состоит в том, что власти и ответственные лица должны быть обеспокоены этими проблемами и обеспечивать лучшую координацию, позволяя вашей программе работать более эффективно и обеспечивая финансирование вашей деятельности. Но существуют и другие, не менее важные причины для того, чтобы поднимать эти вопросы. Успех программы обмена игл и шприцев во многом зависит от социального и политического контекста, в котором они работают. Поведение человека или сообщества (и возможность его изменять) тесно связано с окружением человека, в том числе политическим и социальным. Следовательно, для реализации программ общественного здравоохранения необходима помощь людей, влияющих на общественную политику (например, правительства или администрации здравоохранения), а также установление среды, благоприятной для поддержания изменения поведения и снижения риска. Общественно-политическая деятельность может включать в себя поиск возможностей улучшения ‘сферы предоставления услуг’ (например, доступности ВИЧ- и нарко- сервисных служб), ‘социального окружения’ (например, общественной реакции на проблему наркомании), и ‘материального окружения’ (например, жилья или условий употребления наркотиков). Также может возникнуть необходимость проводить работу на политическом уровне, в частности, в области изменения существующего законодательства и общественной политики. Без подобной работы не обойтись, например, если существуют законодательные ограничения для работы неправительственных организаций, или ограничения, делающие невозможным обучение потребителей наркотиков способам проведения менее опасных инъекций. В некоторых местах существуют законы, направленные против распространения презервативов или религиозный запрет на их использование. Исследования, проводимые в США, показали, что некоторые законы могут заметно затруднять работу по профилактике ВИЧ-инфекции.19 Например, законы, запрещающие хранение инъекционного оборудования, способствуют тому, что потребители предпочитают не иметь с собой собственных шприцев и игл. В результате этого потребители наркотиков, опасаясь быть задержанными за хранение инъекционного оборудования, подвергают себя гораздо большему риску совместного использования шприцев и игл. Таким образом, общественная политика оказывает непосредственное воздействие как на поведение при употреблении наркотиков, так и на эффективность программ общественного здравоохранения. В ситуации, когда из-за сложившейся политической ситуации эффективная работа по профилактике ВИЧ затруднена, программы обмена игл и шприцев должны выступать за изменение существующей политики, для того чтобы их работа не оказалась напрасной. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям