Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств
|
|
Скачать 13.17 Mb.
|
Другие противогрибковые средства |
имидазолы и триазолы, вероятно, ослабляют действие амфотерицина В |
! Сердечные гликозиды |
увеличенная угроза токсичности при возникновении гипокалиемии |
! ГК |
повышенный риск гипокалиемии (избегать совместного использования, кроме случаев, когда ГК необходимы) |
! Циклоспорин |
повышается риск нефротоксичности |
Диуретики |
повышенный риск гипокалиемии при использовании с петлевыми диуретиками и тиазидами |
^ |
|
! Антикоагулянты |
антикоагулянтный эффект фениндиона и кумаринов усиливается |
Антидиабетические средства |
гипогликемический эффект, вероятно, усиливается |
^ |
|
Алкоголь |
седативный эффект усиливается |
Анестетики общие |
седативный эффект усиливается |
Анальгетики |
опиоидные анальгетики усиливают седативный эффект |
!Антибактериальные средства |
эритромицин угнетает метаболизм мидазолама (повышается плазменная концентрация мидазолама с выраженным седативным действием) и зопиклона; изониазид угнетает метаболизм диазепама; рифампицин ускоряет метаболизм диазепама и, по-видимому, других бензодиазепинов |
Антидепрессанты |
усиливают седативный эффект; противопоказано сочетание буспирона с ИМАО; плазменные концентрации некоторых бензодиазепинов повышаются флувоксамином |
Противоэпилептические средства |
метаболизм клоназепама ускоряется (эффект снижается); плазменная концентрация фенитоина повышается или снижается диазепамом и, вероятно, другими бензодиазепинами |
! Противогрибковые средства |
плазменная концентрация мидазолама повышается итраконазолом, кетоконазолом и флуконазолом (пролонгирование седативного эффекта) |
Антигистаминные средства |
седативный эффект усиливается |
Антигипертензивные средства |
гипотензивный эффект усиливается; седативный эффект усиливается при сочетании с a-адреноблокаторами и моксонидином |
Антипсихотические средства |
седативный эффект усиливается |
! Противовирусные средства |
нелфинавир повышает риск пролонгирования седативного эффекта мидазолама (избегать сочетания); ритонавир повышает плазменные концентрации алпразолама, диазепама, мидазолама и золпидема (опасность выраженного седативного эффекта и угнетения дыхания, избегать сочетания); плазменные концентрации других анксиолитиков и снотворных, вероятно, также повышаются ритонавиром |
Блокаторы кальциевых каналов |
дилтиазем и верапамил угнетают метаболизм мидазолама (его плазменная концентрация повышается с увеличением седативного эффекта) |
Цизаприд |
седативный эффект бензодиазепинов усиливается |
Дисульфирам |
метаболизм бензодиазепинов угнетается с повышением седативного эффекта (возможно токсическое действие темазепама) |
Дофаминергические средства |
бензодиазепины иногда проявляют антагонизм с леводопой |
Миорелаксанты |
баклофен и тизанидин усиливают седативный эффект |
Противоязвенные средства |
циметидин угнетает метаболизм бензодиазепинов и клометиазола (повышаются плазменные концентрации); омепразол угнетает метаболизм диазепама (повышается плазменная концентрация) |
^ |
|
ИАПФ |
снижение всасывания ИАПФ |
Анальгетики |
повышается экскреция ацетилсалициловой кислоты в щелочной моче |
Антиаритмические средства |
уменьшается экскреция хинидина в щелочной моче (возможно повышение плазменной концентрации) |
Антибактериальные средства |
антациды снижают всасывание азитромицина, ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, рифампицина и тетрациклинов |
Противоэпилептические средства |
антациды снижают всасывание фенитоина |
Противогрибковые средства |
антациды снижают всасывание итраконазола и кетоконазола |
Антигистаминные средства |
антациды снижают всасывание фексофенадина |
Антиагреганты |
снижают всасывание дипиридамола |
Противомалярийные средства |
антациды снижают всасывание хлорохина и гидроксихлорохина |
Антипсихотические средства |
антациды снижают всасывание сульпирида и фенотиазинов |
Противовирусные средства |
антациды снижают всасывание ампренавира и залцитабина |
Желчные кислоты |
антациды могут снижать всасывание хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой кислот |
Сердечные гликозиды |
антациды снижают всасывание дигоксина |
Лития соли |
натрия гидрокарбонат повышает экскрецию лития (снижается плазменная концентрация лития) |
Пеницилламин |
антациды снижают всасывание |
Противоязвенные средства |
антациды могут снижать всасывание лансопразола |
^ Примечание. Усиление седативного эффекта обычно не происходит при взаимодействии с антигистаминными средствами, не обладающими седативными свойствами; как правило, они не усиливают или незначительно усиливают действие алкоголя. Взаимодействие обычно не касается антигистаминных средств, используемых местно |
|
Алкоголь |
седативный эффект усиливается |
Антациды |
абсорбция фексофенадина снижается |
Антибактериальные средства |
возможно повышение плазменной концентрации лоратадина при сочетании с эритромицином |
Антидепрессанты |
^ |
Противодиабетические средства |
снижается число тромбоцитов при совместном применении метформина и кетотифена |
Противогрибковые средства |
возможно повышение плазменной концентрации лоратадина кетоконазолом |
М-холиноблокаторы |
усиливают побочные антимускариновые эффекты |
Противовирусные средства |
плазменные концентрации неседативных антигистаминных средств, вероятно, повышаются ритонавиром; ампренавир может повышать уровень лоратадина в плазме |
Анксиолитики и снотворные средства |
седативный эффект усиливается |
Противоязвенные средства |
возможно повышение плазменной концентрации лоратадина циметидином |
^ обратного захвата серотонина (Сертралин, Флувоксамин, Флуоксетин) |
|
Алкоголь |
возможно усиление седативного эффекта |
! Другие антидепрессанты |
влияние на ЦНС усиливают ИМАО (риск выраженной токсичности); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина следует назначать через ≥2 нед после прекращения лечения ^ назначают через ≥1 нед после прекращения лечения циталопрамом или флувоксамином, 5 нед – после флуоксетина и 2 нед – после пароксетина и сертралина; плазменные концентрации некоторых трициклических антидепрессантов повышаются; возможны возбуждение и тошнота при сочетании с триптофаном |
! Противоэпилептические средства |
антагонизм (судорожный порог снижается); плазменные концентрации карбамазепина и фенитоина повышаются флуоксетином и флувоксамином; фенитоин и, вероятно, другие противоэпилептические средства снижают плазменную концентрацию пароксетина |
Антипсихотические средства |
плазменная концентрация клозапина, вероятно, повышается флуоксетином и флувоксамином; плазменная концентрация галоперидола повышается флуоксетином |
! НПВС (в т.ч. Ацетилсалициловая кислота) |
увеличивается риск кровотечения |
! Противовирусные средства |
плазменные концентрации, по-видимому, повышаются ритонавиром |
! Кумарины |
по-видимому, усиливается антикоагулянтное действие кумаринов |
Анксиолитики и снотворные средства |
|
плазменные концентрации некоторых бензодиазепинов повышаются флувоксамином |
|
β-Адреноблокаторы |
плазменная концентрация пропранолола повышается флувоксамином |
! Дофаминергические средства |
АГ и возбуждение ЦНС при сочетании с флуоксетином или сертрал ином и селегилином |
! 5-НТ1-агонисты |
риск токсического действия на ЦНС повышается при сочетании с суматриптаном (избегать совместного назначения) |
! Лития соли |
повышенный риск влияния на ЦНС |
! Опиоидные анальгетики |
трамадол повышает риск токсического действия на ЦНС |
! Теофиллин |
плазменная концентрация теофиллина повышается флувоксамином (следует избегать сочетания, при необходимости назначения дозу теофиллина снизить в 2 раза и тщательно следить за его плазменной концентрацией) |
^ |
|
! Алкоголь |
усиление седативного эффекта |
! Алтретамин |
риск выраженной ортостатической гипотензии |
Анестетики общие |
возрастает риск аритмии и гипотензии |
! Анальгетики |
возможно усиление побочных эффектов нефопама и седативного действия опиоидных анальгетиков; трамадол увеличивает риск токсического действия на ЦНС |
! Антиаритмические средства |
повышается риск желудочковой аритмии при сочетании с препаратами, удлиняющими интервал Q–T, включая амиодарон (избегать совместного назначения), дизопирамид, прокаинамид, пропафенон и хинидин |
Антибактериальные средства |
плазменные концентрации некоторых трициклических антидепрессантов снижаются рифампицином (антидепрессантныйэффект ослабляется) |
! Другие антидепрессанты |
возбуждение ЦНС и АГ при сочетании с ИМАО, трициклическими антидепрессантами и родственными ЛС назначают через ≥2 нед после прекращения лечения ^ назначают через ≥1 нед после прекращения лечения трициклическими антидепрессантами или родственными ЛС; плазменные концентрации некоторых трициклических антидепрессантов повышаются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина |
! Кумарины |
может усиливаться антикоагулянтное действие кумаринов |
! Противоэпилептические средства |
антагонизм (судорожный порог снижается); плазменные концентрации некоторых трициклических антидепрессантов снижаются (антидепрессантный эффект ослабляется) |
Антигистаминные средства |
усиление холиноблокирующего и седативного действия |
! Антигипертензивные средства |
в целом гипотензивный эффект усиливается, но проявляется антагонизм с эффектами α-адреноблокаторов и клонидина (повышается риск АГ при отмене клонидина) |
М-холиноблокаторы |
усиление холиноблокирующего действия (побочных эффектов) |
! Антипсихотические средства |
повышенный риск желудочковой аритмии; плазменные концентрации трициклических антидепрессантов повышаются, усиливаются холиноблокирующие побочные эффекты при сочетании с фенотпиазинами |
! Противовирусные средства |
плазменные концентрации, вероятно, повышаются ритонавиром |
Анксиолитики и снотворные средства |
седативный эффект усиливается |
! β-Адреноблокаторы |
риск желудочковой аритмии, вызванной соталолом, повышается |
Блокаторы кальциевых каналов |
дилтиазем и верапамил, вероятно, повышают плазменную концентрацию трициклических антидепрессантов |
Дисульфирам |
ингибирование метаболизма трициклических антидепрессантов (повышение плазменной концентрации) |
Диуретики |
повышенный риск ортостатической гипотензии |
Миорелаксанты |
усиление мышечно-расслабляющего эффекта |
Нитраты |
сниженный эффект нитратов п/я (вследствие сухости рта) |
Эстрогены |
эстрогены проявляют антагонизм с антидепрессантным эффектом (побочные эффекты могут усилиться в результате возрастания плазменных концентраций трициклических антидепрессантов) |
! Адреномиметики |
АГ и аритмия при сочетании с эпинефрином; АГ при сочетании с норэпинефрином |
Противоязвенные средства |
плазменные концентрации амитриптилина, имипрамина и, вероятно, других трициклических антидепрессантов повышаются циметидином (ингибируется метаболизм) |
^ ) Примечание. Повышается риск токсичности при сочетании с ЛС, угнетающими костномозговое кроветворение; клозапин, в частности, несовместим с ЛС, вызывающими агранулоцитоз, например карбамазепином, ко-тримоксазолом, хлорамфениколом, сульфаниламидами, пиразолоновыми анальгетиками, пеницилламином или противоопухолевыми средствами; также следует избегать сочетания клозапина с длительно действующими антипсихотическими средствами |
|
ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых АТ1-рецепторов |
выраженная ортостатическая гипотензия |
Алкоголь |
седативный эффект усиливается |
Анестетики общие |
гипотензивный эффект усиливается |
Анальгетики |
седативный и гипотензивный эффекты усиливаются при сочетании с опиоидными анальгетиками; возможна выраженная сонливость при сочетании индометацина с галоперидолом |
Антациды и адсорбенты |
всасывание фенотиазинов снижается антацидами |
! Антиаритмические средства |
риск желудочковой аритмии повышается при сочетании с ЛС, удлиняющими интервал Q–T (избегать совместного применения тиоридазина с амиодароном, дизопирамидом, прокаинамидом или хинидином, а также галоперидола с амиодароном) |
! Антибактериальные средства |
моксифлоксацин увеличивает риск желудочковой аритмии (избегать сочетания с фенотпиазинами); эритромицин, вероятно, повышает плазменную концентрацию клозапина (увеличение риска судорог); рифампицин повышает метаболизм галоперидола (снижается плазменная концентрация галоперидола) |
! Антидепрессанты |
повышенный риск желудочковой аритмии при сочетании с трициклическими антидепрессантами; плазменные концентрации трициклических антидепрессантов повышаются, холиноблокирующие побочные эффекты усиливаются при сочетании с фенотиазинами; флуоксетин и пароксетин могут повысить плазменную концентрацию клозапина; флуоксетин повышает плазменную концентрацию галоперидола; клозапин может усилить центральные эффекты ИМАО |
Антидиабетические средства |
фенотиазины могут ослабить гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины |
! Противоэпилептические средства |
антагонизм (судорожный порог понижается); карбамазепин ускоряет метаболизм галоперидола, оланзапина и рисперидона (плазменные концентрации снижаются); фенитоин ускоряет метаболизм клозапина и кветиапина |
Антигипертензивные средства |
гипотензивный эффект усиливается; хлорпромазин в высоких дозах проявляет антагонизм к гипотензивному действию блокаторов адренорецепторов |
М-холиноблокаторы |
усиливаются холиноблокирующие побочные эффекты фенотиазинов (но снижаются их плазменные концентрации) |
! Противовирусные средства |
ритонавир повышает плазменную концентрацию клозапина (риск токсичности, избегать сочетания); ритонавир может повышать плазменную концентрацию других антипсихотических средств |
Анксиолитики и снотворные средства |
седативный эффект усиливается |
! β-Адреноблокаторы |
фенотиазины повышают риск желудочковой аритмии при сочетании с соталолом; пропранолол повышает плазменную концентрацию хлорпромазина |
Блокаторы кальциевых каналов |
гипотензивный эффект усиливается |
Дефероксамин |
рекомендовано избегать сочетания с прохлорперазином |
Дофаминергические средства |
антагонизм с гипопролактинемическим и антипаркинсоническим эффектами бромокриптина и каберголина; антагонизм с апоморфином, леводопой и перголидом |
Лития соли |
повышается риск экстрапирамидных эффектов и нейротоксичности при сочетании с клозапином, галоперидолом и фенотиазинами |
Метоклопрамид и домперидон |
повышается риск экстрапирамидных эффектов при сочетании с метоклопрамидом |
Адреномиметики |
ослабление их прессорного действия |
Противоязвенные средства |
циметидин может усилить эффекты хлорпромазина, клозапина и, вероятно, других антипсихотических средств |
^ |
|
! Другие анальгетики |
следует избегать совместного применения с другими НПВС (усиливаются побочные эффекты) |
Антациды и адсорбенты |
экскреция ацетилсалициловой кислоты повышается в щелочной моче |
! Антикоагулянты |
повышается риск кровотечения |
ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых АТ1-рецепторов |
ослабление гипотензивного действия и увеличение риска почечной недостаточности |
Антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
увеличение риска кровотечения |
Противоэпилептические средства |
усиление действия фенитоина и вальпроатов |
Глюкокортикоиды |
повышается риск желудочно-кишечного кровотечения и ульцерогенного действия |
! Противоопухолевые средства |
экскреция метотрексата снижается, токсичность повышается |
Диуретики |
антагонизм с диуретическим эффектом спиронолактона; экскреция ацетазоламида снижается (токсичность повышается) |
Метоклопрамид и домперидон |
метоклопрамид усиливает эффекты ацетилсалициловой кислоты (ускоряется абсорбция) |
Мифепристон |
не рекомендовано применение ацетилсалициловой кислоты в течение 8–12 сут после отмены мифепристона |
Урикозурические средства |
эффект сульфинпиразона ослабляется |
^ ) Примечание. Взаимодействие не относится к местному применению |
|
Пробеницид |
уменьшается экскреция ацикловира и фамцикловира (повышается концентрация в плазме) |
^ |
|
Алкоголь |
седативный эффект усиливается |
Антиаритмические средства |
метаболизм дизопирамида и хинидина повышается (снижаются плазменные концентрации) |
Антибактериальные средства |
метаболизм хлорамфеникола, доксициклина и метронидазола повышается (эффект снижается); сульфаниламиды усиливают эффект тиопентала натрия |
Антидепрессанты |
антагонизм с противосудорожным эффектом (судорожный порог снижается); метаболизм трициклических антидепрессантов и родственных ЛС, по-видимому, повышается (снижаются плазменные концентрации) |
Другие противоэпилептические средства |
совместное применение фенобарбитала или примидона с другими противоэпилептическими средствами может повысить токсичность без усиления противоэпилептического эффекта; взаимодействие может осложнить мониторинг лечения |
Противогрибковые средства |
фенобарбитал снижает абсорбцию гризеофульвина (эффект снижается); фенобарбитал и примидон могут снижать уровень вориконазола в плазме (избегать сочетания) |
Антипсихотические средства |
антагонизм с противосудорожным эффектом (судорожный порог снижается) |
! Противовирусные средства |
плазменные концентрации индинавира и нелфинавира могут снижаться; барбитураты и примидон, по-видимому, снижают уровень саквинавира в плазме |
Блокаторы кальциевых каналов |
эффекты дигидропиридинов, дилтиазема и верапамила, вероятно, ослабляются |
Сердечные гликозиды |
метаболизм дигитоксина повышается (эффект снижается) |
Глюкокортикоиды (ГК) |
метаболизм ГК повышается (эффект снижается) |
Циклоспорин |
метаболизм циклоспорина повышается (эффект снижается) |
Антагонисты гормонов |
метаболизм торемифенавероятно, повышается |
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов |
плазменная концентрация монтелукаста снижается фенобарбиталом и примидоном |
! Эстрогены и прогестагены |
метаболизм эстрогенов и прогестагенов ускоряется (контрацептивный эффект снижается) |
Теофиллин |
метаболизм теофиллина повышается (эффект снижается) |
Левотироксин |
метаболизм левотироксина повышается (может увеличить потребность в левотироксине при гипотиреозе) |
Мемантин |
возможно ослабление действия барбитуратов и примидона |
! Кумарины |
ускоряется метаболизм кумаринов (антикоагулянтное действие снижается) |
Витамины |
потребность в витамине D, по-видимому, повышается |
Бетагистин |
|
Антигистаминные средства |
теоретически действие ослабляют антигистаминные средства |
^ Примечание. Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, фелодипин, исрадипин, лацидипин, нифедипин, нимодипин и др.). Грейпфрутовый сок повышает плазменные концентрации ди-гидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (кроме амлодипина) и верапамила |
|
иАПФ и БАТ1 |
гипотензивный эффект усиливается |
Алкоголь |
гипотензивный эффект усиливается; концентрация этанола в плазме, вероятно, увеличивается верапамилом |
Алпростадил |
гипотензивный эффект усиливается |
! Анестетики общие |
гипотензивное действие усиливается; верапамил с ними также угнетает АВ-проводимость |
!Антиаритмические средства |
характерный для амиодарона риск АВ-блокады, кардиодепрессивного действия и брадикардии повышается верапамилом и дилтиаземом; плазменные концентрации хинидина снижаются нифедипином; повышается риск кардиодепрессивного действия и асистолии при сочетании верапамила с дизопирамидом; верапамил повышает плазменную концентрацию хинидина (может быть выраженная гипотензия) |
!Антибактериальные средства |
эритромицин может угнетать метаболизм фелодипина (повышается плазменная концентрация); рифампицин повышает метаболизм дилтиазема, нифедипина, верапамила и исрадипина (значительно снижаются плазменные концентрации) |
Антидепрессанты |
усиление гипотензивного действия при сочетании с ^ и верапамил могут повышать плазменные концентрации трициклических антидепрессантов |
Антидиабетические средства |
нифедипин иногда снижает толерантность к глюкозе |
!Противоэпилептические средства |
эффект карбамазепина усиливается дилтиаземом и верапамилом; дилтиазем и нифедипин повышают плазменную концентрацию фе-нитоина; эффект фелодипина и исрадипина и, вероятно, нифеди-пина и других дигидропиридинов снижается карбамазепином, фе-нобарбиталом, фенитоином и примидоном; эффект верапамила и дилтиазема снижается барбитуратами, примидоном и фенитоином |
!Противогрибковые средства |
итраконазол угнетает метаболизм фелодипина (повышается плазменная концентрация), а также может совместно с блокаторами кальциевых каналов усилить отрицательное инотропное действие |
!Антигипертензивные средства |
гипотензивный эффект усиливается; повышается риск гипотензии на первое введение a1 -адреноблокаторов, например празозина |
Антипсихотические средства |
гипотензивный эффект усиливается |
!Противовирусные средства |
ритонавир может повышать плазменные концентрации блокаторов кальциевых каналов |
Анксиолитики и снотворные |
гипотензивное действие усиливается; дилтиазем и верапамил угнетают метаболизм мидазолама (повышается плазменная концентрация с усилением седативного действия) |
!β-Адреноблокаторы |
гипотензивное действие усиливается; повышается риск брадикардии и АВ-блокады при сочетании с дилтиаземом; возможны выраженная гипотензия и сердечная недостаточность при сочетании с нифедипином, верапамилом |
Другие блокаторы кальциевых каналов |
выведение нифедипина снижается дилтиаземом (повышается плазменная концентрация) |
!Сердечные гликозиды |
плазменную концентрацию дигоксина повышают дилтиазем, верапамил и нифедипин; увеличивается вероятность АВ-блокады и брадикардии с верапамилом |
Циклоспорин |
плазменная концентрация циклоспорина повышается дилтиаземом и верапамилом; возможно повышение плазменной концентрации нифедипина |
ГК |
ослабление гипотензивного действия |
Диуретики |
гипотензивный эффект усиливается |
Лития соли |
нейротоксичность может проявиться без повышения плазменной концентрации лития при сочетании с дилтиаземом и верапамилом |
Миорелаксанты |
нифедипин и верапамил усиливают эффект антидеполяризующих миорелаксантов; усиливается гипотензивный эффект при сочетании с баклофеном и тизанидином |
НПВС |
ослабление гипотензивного действия |
!Теофиллин |
дилтиазем, верапамил и, вероятно, другие блокаторы кальциевых каналов усиливают эффект теофиллина (повышают плазменную концентрацию) |
Противоязвенные средства |
плазменные концентрации некоторых блокаторов кальциевых каналов повышаются циметидином |
Эстрогены |
ослабление гипотензивного действия |
^ |
|
Алкоголь |
уменьшается толерантность к бромокриптину |
Антибактериальные средства |
эритромицин и, вероятно, другие макролиды повышают плазменную концентрацию бромокриптина и каберголина (увеличивается риск токсичности) |
Антипсихотические средства |
антагонизм с гипопролактинемическим и антипаркинсоническим эффектами |
Аналоги соматостатина |
октреотид повышает плазменную концентрацию бромокриптина |
Метоклопрамид и домперидон |
антагонизм с гипопролактинемическим эффектом |
!Адреномиметики |
повышение риска токсичности при сочетании бромокриптина с фенилпропаноламином |
Бупивакаин |
|
Антиаритмические средства |
усиливается кардиодепрессивный эффект |
! Пропранолол |
повышается риск токсичности бупивакаина при сочетании с пропранолалом |
^ |
|
Анальгетики |
ацетилсалициловая кислота усиливает эффект |
Антибактериальные средства |
эритромицин может угнетать метаболизм (повышаются плазменные концентрации вальпроатов) |
! Антидепрессанты |
антагонизм с противосудорожным действием (снижается судорожный порог) |
! Другие противоэпилептические средства |
сочетание двух ЛС и более может повысить токсичность без усиления противоэпилептического действия; более того, их взаимодействие может усложнить контроль лечения; взаимодействие включает усиление специфического и седативного действия и снижение плазменных концентраций |
! Противомалярийные средства |
хлорохин проявляет антагонизм с противосудорожным действием |
! Антипсихотические средства |
антагонизм с противосудорожным действием (снижается судорожный порог) |
Противовирусные средства |
плазменная концентрация зидовудина, вероятно, повышается (увеличение риска токсичности) |
Противоязвенные средства |
циметидин угнетает метаболизм (повышаются плазменные концентрации) вальпроатов |
Ванкомицин |
|
Анестетики общие |
реакции типа гиперчувствительности могут быть при совместном применении ванкомицина (в/в) с общими анестетиками |
Другие антибактериальные средства |
повышается риск нефро- и ототоксичности при сочетании с аминогликозидами, капреомицином и нефротоксичности с полимиксинами |
! Диуретики |
повышается риск ототоксичности при сочетании с петлевыми диуретиками |
! Миорелаксанты |
усиление действия суксаметония |
! Циклоспорин |
увеличение риска нефротоксичности |
Винкристин |
|
Блокаторы кальциевых каналов |
нифедипин, по-видимому, угнетает метаболизм |
Противогрибковые средства |
итраконазол может угнетать метаболизм (повышается риск токсичности) |
^ |
|
Антибактериальные средства |
неомицин может уменьшить абсорбцию витамина А |
! Антикоагулянты |
витамин К проявляет антагонизм с антикоагулянтным эффектом кумаринов и фениндиона |
Противоэпилептические средства |
фолиевая кислота иногда снижает плазменную концентрацию фенитоина; потребность в витамине D могут повышать карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин и примидон |
Диуретики |
повышается риск гиперкальциемии при приеме тиазидов вместе с витамином D |
Дофаминергические средства |
пиридоксин ослабляет эффекты леводопы, если одновременно не назначают ингибиторы ДОФА-декарбоксилазы |
Ретиноиды |
риск гипервитаминоза А при комбинировании с витамином А |
Сульфасалазин |
возможно уменьшение абсорбции фолиевой кислоты |
Ганцикловир Примечание. Повышается риск миелосупрессии при сочетании с другими миелосупрессивными ЛС |
|
! Другие противовирусные средства |
плазменная концентрация диданозина, вероятно, повышается; глубокая миелосупрессия при сочетании с зидовудином (по возможности избегать сочетания) |
! Имипенем/циластатин |
увеличение риска судорог |
^ |
|
! Анальгетики |
ацетилсалициловая кислота усиливает антикоагулянтный эффект; увеличивается риск кровотечения при сочетании с диклофенаком и кеторолаком при парентеральном введении (избегать сочетания, включая гепарин в малых дозах), а также возможно с другими НПВС |
Антиагреганты |
ацетилсалициловая кислота и дипиридамол усиливают антикоагулянтный эффект; клопидогрел увеличивает риск кровотечения |
! Нитраты |
экскреция гепарина повышается инфузиями нитроглицерина (снижается антикоагулянтный эффект) |
ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых АТ1-рецепторов |
увеличивается риск гиперкалиемии |
Гидралазин |
|
ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых АТ1-рецепторов |
гипотензивный эффект усиливается |
Алкоголь |
гипотензивный эффект усиливается |
Алпростадил |
гипотензивный эффект усиливается |
! Анестетики общие |
гипотензивный эффект усиливается |
Анальгетики |
НПВС проявляют антагонизм с гипотензивным действием |
Антидепрессанты |
усиление гипотензивного эффекта |
Антидиабетические средства |
вероятное усиление гипогликемического эффекта |
Другие антигипертензивные средства |
гипотензивный эффект усиливается |
Антипсихотические средства |
гипотензивный эффект усиливается |
Анксиолитики и снотворные средства |
гипотензивный эффект усиливается |
β-Адреноблокаторы |
гипотензивный эффект усиливается |
Блокаторы кальциевых каналов |
гипотензивный эффект усиливается |
ГК |
антагонизм с гипотензивным эффектом |
Диуретики |
гипотензивный эффект усиливается |
Дофаминергические средства |
леводопа усиливает гипотензивный эффект |
Миорелаксанты |
баклофен и тизанидин усиливают гипотензивный эффект |
Нитраты |
гипотензивный эффект усиливается |
Эстрогены и прогестагены |
эстрогены и комбинированные пероральные контрацептивы проявляют антагонизм с гипотензивным аффектом |
^ |
|
Анальгетики |
циметидин угнетает метаболизм опиоидных анальгетиков (плазменные концентрации повышаются) |
Антигельминтные средства |
циметидин может угнетать метаболизм мебендазола (плазменная концентрация повышается) |
! Антиаритмические средства |
циметидин повышает плазменные концентрации амиодарона, прокаинамида, пропафенона, хинидина и, вероятно, морацизина |
Антибактериальные средства |
циметидин повышает плазменную концентрацию эритромицина (усиливается риск токсичности, включая глухоту); рифампицин ускоряет метаболизм циметидина (снижается плазменная концентрация); циметидин угнетает метаболизм метронидазола (плазменная концентрация повышается) |
Антидепрессанты |
циметидин угнетает метаболизм трициклических антидепрессантов и моклобемида (плазменные концентрации повышаются) |
Антидиабетические средства |
циметидин угнетает почечную экскрецию метформина (плазменная концентрация повышается); усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины |
! Противоэпилептические средства |
циметидин угнетает метаболизм карбамазепина, фенитоина и вальпроатов (плазменные концентрации повышаются) |
Противогрибковые средства |
абсорбция итраконазола и кетоконазола снижается; циметидин повышает плазменную концентрацию тербинафина |
Антигистаминные средства |
вероятно повышение плазменных концентраций лоратадина циметидином |
Противомалярийные средства |
циметидин угнетает метаболизм хлорохина и хинина (плазменные концентрации повышаются) |
Антипсихотические средства |
циметидин может усиливать эффект хлорпромазина, клозапина и, вероятно, других антипсихотических средств |
Анксиолитики и снотворные средства |
циметидин угнетает метаболизм бензодиазепинов и клометиазола (плазменные концентрации повышаются) |
β-Адреноблокаторы |
циметидин угнетает метаболизм ?-адреноблокаторов, в частности метопролола и пропранолола (плазменные концентрации повышаются) |
Блокаторы кальциевых каналов |
циметидин угнетает метаболизм блокаторов кальциевых каналов (плазменные концентрации повышаются) |
! Кумарины |
циметидин угнетает метаболизм кумаринов (усиление антикоагулянтного действия) |
Местные анестетики |
циметидин повышает плазменную концентрацию лидокаина (увеличение риска токсичности) |
! Циклоспорин |
циметидин, вероятно, повышает плазменную концентрацию циклоспорина |
Противоопухолевые средства |
циметидин повышает плазменную концентрацию фторурацила |
Аналоги соматостатина |
октреотид, по-видимому, замедляет абсорбцию |
! Теофиллин |
циметидин угнетает метаболизм (плазменная концентрация повышается) |
^ Бетаметазон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Флутиказон) Примечание. Приведенные ниже сведения, как правило, не относятся к ГК, назначаемым местно или ингаляционно |
|
Анальгетики |
повышается риск желудочно-кишечного кровотечения и ульцерогенного действия при сочетании с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС |
! Антибактериальные средства |
рифампицин ускоряет метаболизм ГК (эффект снижается); эритромицин, по-видимому, угнетает метаболизм ГК |
Антидиабетические средства |
антагонизм с гипогликемическим эффектом |
! Противоэпилептические средства |
метаболизм ГК ускоряется карбамазепином, барбитуратами, фенитоином и примидоном (эффект снижается) |
! Кумарины |
ГК могут изменить действие кумаринов (ГК в высоких дозах усиливают антикоагулянтный эффект) |
Метотрексат |
увеличение риска гематотоксичности |
! Противогрибковые средства |
повышенный риск гипокалиемии с амфотерицином B (избегать совместного использования, кроме случаев, когда ^ |
Антигипертензивные средства |
антагонизм с гипотензивным эффектом |
Противовирусные средства |
плазменная концентрация индинавира, вероятно, снижается дексаметазоном; ритонавир может повышать плазменную концентрацию ГК |
Сердечные гликозиды |
увеличивается риск гипокалиемии |
! Циклоспорин |
метилпреднизолон в высоких дозах повышает плазменную концентрацию циклоспорина (риск судорог); циклоспорин повышает плазменную концентрацию преднизолона |
Диуретики |
антагонизм с диуретическим эффектом; ацетазоламид, тиазиды и петлевые диуретики повышают риск гипокалиемии |
Антагонисты гормонов |
аминоглутетимид ускоряет метаболизм ГК (эффект снижается) |
Соматотропин |
стимулирующее влияние на рост может быть угнетено |
Адреномиметики |
повышается риск гипокалиемии при сочетании ^ |
Теофиллин |
увеличивается риск гипокалиемии |
Гризеофульвин |
|
Противоэпилептические средства |
абсорбция снижается фенобарбиталом (уменьшается эффект) |
Циклоспорин |
плазменная концентрация циклоспорина, вероятно, снижается |
Эстрогены и прогестагены |
метаболизм контрацептивов п/о ускоряется (контрацептивный эффект снижается) |
Даназол |
|
! Противоэпилептические средства |
метаболизм угнетается (плазменные концентрации карбамазепина повышаются) |
! Циклоспорин |
метаболизм угнетается (плазменная концентрация циклоспорина повышается) |
Десмопрессин |
|
НПВС |
эффект десмопрессина усиливает индометацин |
Лоперамид |
плазменную концентрацию десмопрессина п/о повышает лоперамид |
Диданозин |
|
Другие противовирусные средства |
плазменная концентрация диданозина, вероятно, повышается ганцикловиром |
Дизопирамид |
|
! Другие антиаритмические средства |
амиодарон повышает риск желудочковой аритмии (избегать сочетания); с любыми антиаритмиками усиливается кардиодепрессивное действие |
! Антибактериальные средства |
плазменная концентрация дизопирамида снижается рифамицином, но повышается эритромицином и, по-видимому, кларитромицином (риск токсичности) |
! Антидепрессанты |
повышается риск желудочковой аритмии при сочетании с трициклическими антидепрессантами |
Противоэпилептические средства |
плазменная концентрация дизопирамида снижается фенобарбиталом, фенитоином и примидоном |
М-холиноблокаторы |
усиливаются антимускариновые побочные эффекты |
! Антипсихотические средства |
повышается риск желудочковой аритмии с фенотиазинами, пимозидом, тиоридазином (избегать совместного применения) |
! β-Адреноблокаторы |
усиливается кардиодепрессивное действие; повышается риск желудочковых аритмий, связанных с приемом соталола (избегать совместного применения) |
! Блокаторы кальциевых каналов |
усиливается кардиодепрессивное действие с верапамилом |
Диуретики |
токсическое действие дизопирамида на сердце возрастает, если возникает гипокалиемия, вызванная ацетазоламидом, тиазидными и петлевыми диуретиками |
Нитраты |
снижается эффект сублингвальных форм (вследствие сухости рта не растворяются табл) |
Дипиридамол |
|
Антациды |
могут уменьшить абсорбцию дипиридамола |
! Антиаритмические средства |
эффект аденозина усиливается и продлевается (риск токсичности) |
Другие антиагреганты |
увеличение риска кровотечения при сочетании с клопидогрелом |
! Антикоагулянты |
усиливается антикоагулянтный эффект вследствие антиагрегантного действия дипиридамола |
Противоопухолевые средства |
эффекты флударабина, вероятно, снижаются |
Дисульфирам |
|
Алкоголь |
специфическая реакция на дисульфирам |
Антибактериальные средства |
описана психотическая реакция при сочетании с метронидазолом |
Антидепрессанты |
угнетается метаболизм трициклических антидепрессантов (возрастают плазменные концентрации); повышенная реакция на дисульфирам с алкоголем при сочетании с амитриптилином |
! Кумарины |
усиление антикоагулянтного действия кумаринов |
! Противоэпилептические средства |
метаболизм фенитоина угнетается (повышается риск токсичности) |
Анксиолитики и снотворные средства |
угнетается метаболизм бензодиазепинов с повышением седативного действия (увеличение риска токсичности |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям