Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств





Скачать 13.17 Mb.
Название Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств
страница 70/78
А.Е. Гуляева
Дата конвертации 16.03.2013
Размер 13.17 Mb.
Тип Документы
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   78
темазепама)

Теофиллин

угнетается метаболизм теофиллина (повышается риск токсичности)

Диуретики (Ацетазоламид, Буметанид, Гидрохлоротиазид, Ингибиторы карбоангидразы, Индапамид, Спиронолактон, Фуросемид)

! ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых АТ1-рецепторов

усиление гипотензивного эффекта (возможно, значительное); риск выраженной гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками

Анестетики общие

усиление гипотензивного действия

Алпростадил

гипотензивный эффект усиливается

Анальгетики

диуретики повышают риск нефротоксичности НПВС, а те ослабляют их диуретический эффект; индометацин и, вероятно, другие НПВС повышают риск гиперкалиемии с калийсберегающими диуретиками; отмечены случаи снижения почечной функции при применении индометацина с триамтереном; ацетилсалициловая кислота проявляет антагонизм с диуретическим эффектом спиронолактона, а также в высоких дозах снижает экскрецию ацетазоламида (риск токсичности)

! Антиаритмические средства

кардиотоксическое действие амиодарона, дизопирамида и хинидина усиливается, если возникает гипокалиемия; ацетазоламид снижает экскрецию хинидина (повышается плазменная концентрация)

! Антибактериальные средства

повышается риск ототоксичности при сочетании петлевых диуретиков с аминогликозидами, полимиксинами и ванкомицином

Антидепрессанты

повышается риск ортостатической гипотензии с трициклическими антидепрессантами; усиление гипотензивного действия при сочетании с ИМАО

 Анксиолитики и снотворные средства

усиление гипотензивного действия

Антидиабетические средства

петлевые и тиазидные диуретики проявляют антагонизм с гипогликемическим эффектом; хлорпропамид повышает риск гипонатриемии, связанной с тиазидами, в комбинации с калийсберегающими диуретиками

Анксиолитики и снотворные средства

усиление гипотензивного действия

! Антипсихотические средства

гипокалиемия, вызванная диуретиками, увеличивает риск желудочковой аритмии при сочетании с пимозидом (избегать сочетания); усиление гипотензивного действия с фенотиазинами

Противоэпилептические средства

повышается риск гипонатриемии при сочетании с карбамазепином; ингибиторы карбоангидразы, вероятно, повышают риск остеомаляции при сочетании с фенитоином, фенобарбиталом и примидоном

Противогрибковые средства

повышается риск гипокалиемии, если петлевые диуретики или тиазиды употребляются в сочетании с амфотерицином В; плазменная концентрация флуконазола повышается гидрохлоротиазидом

! Антигипертензивные средства

гипотензивный эффект усиливается; повышается риск гипотензиипри первом введении α1-адреноблокаторов, например празозина

β-Адреноблокаторы

гипотензивный эффект усиливается; гипокалиемия повышает риск желудочковой аритмии при сочетании с соталолом

Соли кальция

повышается риск гиперкальциемии при сочетании с тиазидами

Блокаторы кальциевых каналов

гипотензивный эффект усиливается

! Сердечные гликозиды

повышается кардиотоксичность при возникновении гипокалиемии в сочетании с ацетазоламидом, петлевыми и тиазидными диуретиками, эффект усиливается спиронолактоном

ГК

повышается риск гипокалиемии при сочетании с ацетазоламидом, петлевыми и тиазидными диуретиками; антагонизм с диуретическим эффектом

! Циклоспорин

повышается риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками

Противоопухолевые средства

повышается риск нефро- и ототоксичности при сочетании с цисплатиной

Другие диуретики

повышается риск гипокалиемии, если ацетазоламид, петлевые и тиазидные диуретики назначают вместе

Антагонисты гормонов

повышенный риск гипонатриемии при сочетании с аминоглутетимидом, тиазиды увеличивают риск гиперкальциемии при сочетании с торемифеном

! Лития соли

экскреция лития снижается при сочетании с калийсберегающими, петлевыми и тиазидными диуретиками (повышаются плазменная концентрация лития и риск токсичности; петлевые диуретики безопаснее тиазидов); экскреция лития повышается ацетазоламидом

Миорелаксанты

усиливается гипотензивный эффект при сочетании с баклофеном и тизанидином

Эстрогены и прогестагены

эстрогены и комбинированные пероральные контрацептивы проявляют антагонизм с диуретическим эффектом

 ! Соли калия

гиперкалиемия при сочетании с калийсберегающими диуретиками

Адреномиметики

повышается риск гипокалиемии, если ацетазоламид, петлевые и тиазидные диуретики назначают вместе с β2-адреномиметиками в высоких дозах

Теофиллин

увеличение риска гипокалиемии при сочетании с тиазидными и тиазидоподобными диуретиками

Витамины

повышается риск гиперкальциемии, если тиазидные и тиазидоподобные диуретики назначают вместе с витамином D

Доксорубицин

! Циклоспорин

повышенный риск нейротоксичности

Ставудин

эффекты ставудина могут угнетаться

Домперидон

Анальгетики

опиоидные анальгетики проявляют антагонизм с действием на ЖКТ; домперидон увеличивает абсорбцию парацетамола (усиление эффекта)

М-холиноблокаторы

проявляют антагонизм с действием на ЖКТ

Дофаминергические средства

возможен антагонизм с гипопролактинемическим эффектом бромокриптина и каберголина

^ Железа препараты

Антибактериальные средства

тетрациклины снижают абсорбцию железа п/о (и наоборот); абсорбция ципрофлоксацина, левофлоксацина, норфлоксацина и офлоксацина снижается пероральным железом

Бифосфонаты

абсорбция бифосфонатов снижается

Метилдопа

ослабление гипотензивного действия метилдопы

Дофаминергические средства

абсорбция леводопы может понизиться

Пеницилламин

абсорбция пеницилламина снижается

Цинка препараты

снижается абсорбция железа п/о (и наоборот)

^ Желчные кислоты (Урсодеоксихолевая кислота)

Антациды

Могут снижать абсорбцию желчных кислот

Эстрогены

Повышение элиминации ХС с желчью

! Циклоспорин

Урсодеоксихолевая кислота усиливает абсорбцию циклоспорина

Зидовудин

Примечание. Повышается риск токсичности при сочетании с нефротоксическими и миелосупрессорными ЛС

Антибактериальные средства

таблкларитромицина снижают абсорбцию зидовудина

Противоэпилептические средства

плазменная концентрация фенитоина может повышаться или понижаться; плазменная концентрация зидовудина, вероятно, повышается вальпроатами (увеличивается риск токсичности)

! Противогрибковые средства

плазменная концентрация зидовудина повышается флуконазолом (повышается риск токсичности)

! Другие противовирусные средства


выраженная миелосупрессия при сочетании с ганцикловиром (по возможности избегать сочетания); рибавирин, по-видимому, ослабляет действие зидовудина, а последний ставудина (избегать сочетания)

Зидовудин+Ламивудин

Триметоприм, ко-тримаксозол

Приводит к повышению концентрации ламивудина в плазме на 40% при приеме этого препарата в терапевтических дозах. Необходимо соблюдать осторожность при применении ко-тримоксазола и Комбивира у больных с почечной недостаточностью

Фенитоин

снижение концентрации фенитоина в крови, а в одном случае отмечалось повышение концентрации фенитоина

Парацетамол

повышением частоты нейтропении, особенно при длительной терапии. Однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что парацетамол в изученных дозах не вызывает увеличивания плазменной концентрации зидовудина и его глюкуронида.

Пробенецид

увеличивает средний период полувыведения зидовудина и площадь под фармакокинетической кривой в результате угнетения образования глюкуронида. В присутствии пробенецида снижается почечная экскреция глюкуронида и, возможно, самого зидовудина.

Ацетилсалициловая кислота, индометацин, кетопрофен, напроксен

могут изменять метаболизм зидовудина в результате конкурентного угнетения образования его глюкуронида или непосредственного подавления метаболизма зидовудина микросомальными ферментами печени. Перед назначением этих препаратов в сочетании с Комбивиром, особенно для длительного лечения, необходимо оценить возможное лекарственное взаимодействие.



Изониазид

Анестетики общие

гепатотоксичность, по-видимому, усиливается изофлураном

Антациды

снижается абсорбция

Другие антибактериальные средства

повышается риск токсического действия на ЦНС при сочетании с циклосерином

! Противоэпилептические средства

метаболизм карбамазепина, этосуксимида и фенитоина угнетается (повышается плазменная концентрация); в комбинации с карбамазепином повышается гепатотоксичность изониазида

Противогрибковые средства

плазменная концентрация кетоконазола может понизиться

Анксиолитики и снотворные средства

метаболизм диазепама угнетается

Теофиллин

изониазид, вероятно, повышает плазменную концентрацию теофиллина

ИМАО

Примечание. О взаимодействии обратимых ИМАО-А см. Моклобемид, о взаимодействии ИМАО-В см. Селегилин

! Алкоголь

некоторые алкогольные и безалкогольные напитки содержат тирамин, взаимодействующий с ИМАО (гипертензивный криз), в других случаях гипотензивный эффект усиливается

! Алтретамин

риск выраженной ортостатической гипотензии

! Анальгетики

возможно возбуждение или угнетение ЦНС (гипотензия или АГ) с опиоидными анальгетиками, избегать сочетания в течение 2 нед после отмены ИМАО; не рекомендуют также применять нефопам

! Другие антидепрессанты


усиление действия на ЦНС и токсичности при сочетании с другими ^ ИМАО (не назначать в течение 1 нед после отмены предыдущего ИМАО, а затем начать с уменьшенной дозы); действие селективных ингибиторов обратного захвата серотонина на ЦНС усиливают ИМАО (риск серьезных осложнений); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина не назначают ≥2 нед после прекращения приема ^ ИМАО; ИМАО не назначают ≥1 нед после прекращения приема циталопрама или флувоксамина, флуоксетин ≥5 нед, пароксетин и сертралин≥2 нед; возбуждение ЦНС и АГ при сочетании с большинством трициклических антидепрессантов и родственных ЛС (не применяют в течение 2 нед после прекращения приема ИМАО и не назначают ИМАО в течение 1 нед после прекращения приема трициклических антидепрессантов); возбуждение ЦНС и спутанность сознания при сочетании с триптофаном (снизить дозу триптофана); усиление действия на ЦНС и повышение токсичности при сочетании с ребоксетином и венлафаксином (не назначают ≥2 нед после прекращения приема ИМАО и не назначают ИМАО ≥1 нед после прекращения приема ребоксетина и венлафаксина)

Антидиабетические средства

эффект инсулина, метформина и сульфонилмочевины усиливается

! Противоэпилептические средства

антагонизм с противосудорожным эффектом (судорожный порог снижается); рекомендуют исключить сочетание или применение в течение 2 нед после отмены ИМАО

! Антигипертензивные средства

гипотензивный эффект усиливается

Антигистаминные средства

усиливаются антимускариновые и седативные эффекты

М-холиноблокаторы

усиливаются побочные эффекты

! Антипсихотические средства

клозапин может усилить центральные эффекты

Анксиолитики и снотворные средства

рекомендуют исключить буспирон

! Дофаминергические средства

гипертензивный криз при сочетании с леводопой (не назначать ≥2 нед после прекращения приема ИМАО)

! 5-НТ1-агонисты

риск токсического влияния на ЦНС

! Адреномиметики

гипертензивный криз при сочетании с амфетаминами, допамином, эфедрином, фенилэфрином, фенилпропаноламином и псевдоэфедрином

Толкапон

рекомендуют избегать совместного назначения

^ Ингибиторы протонного насоса (Омепразол)

Антациды

уменьшают абсорбцию лансопразола

! Противоэпилептические средства

эзомепразол и, по-видимому, омепразол увеличивает эффекты фенитоина

Противогрибковые средства

уменьшение абсорбции кетоконазола и итраконазола; вориконазол увеличивает плазменную концентрацию омепразола (уменьшить дозу ингибиторов протонного насоса)

Анксиолитики и снотворные средства

метаболизм диазепама могут ингибировать омепразол и эзомепразол (увеличение плазменной концентрации)

! Кумарины

омепразол и эзомепразол усиливают антикоагулянтное действие кумаринов

Сердечные гликозиды

возможно незначительное увеличение концентрации дигоксина в плазме

Другие противоязвенные средства

сукральфат уменьшает абсорбцию лансопразола

Индинавир

! Антибактериальные средства

совместное введение индинавира и рифабутина повышает плазменную концентрацию рифабутина и снижает плазменную концентрацию индинавира (в этом случае необходимо снизить дозу рифабутина и повысить дозу индинавира); метаболизм ускоряется рифампицином (плазменная концентрация индинавира значительно снижается; избегать совместного использования)

Противоэпилептические средства

плазменная концентрация индинавира, вероятно, снижается карбамазепином, фенобарбиталом и фенитоином

! Противогрибковые средства

метаболизм угнетается кетоконазолом (снизить дозу индинавира); плазменная концентрация индинавира предположительно значительно повышается итраконазолом (избегать совместного использования)

Другие противовирусные средства

комбинация с нелфинавиром может привести к повышению плазменной концентрации каждого ЛС

Анксиолитики и снотворные средства

повышается риск удлинения седативного действия при сочетании с алпразоламом

! Цизаприд

повышается риск желудочковой аритмии (избегать сочетания)

ГК

плазменная концентрация индинавира, вероятно, снижается дексаметазоном

Интерфероны

Теофиллин

Интерферон-альфа угнетает метаболизм теофиллина (увеличивается концентрация в плазме)

Вакцины

избегать совместного применения с интерфероном-гамма

^ Калия соли

! ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых АТ1-рецепторов

увеличивают риск гиперкалиемии

! Циклоспорин

увеличивает риск гиперкалиемии

! Диуретики (калийсберегающие)

гиперкалиемия

^ Кальция соли

Антибактериальные средства

снижается абсорбция тетрациклинов

Бифосфонаты

снижается абсорбция

Сердечные гликозиды

соли кальция в/в в высоких дозах могут спровоцировать аритмию

Диуретики

повышается риск гиперкальциемии при сочетании с тиазидными диуретиками

Капреомицин

Другие антибактериальные средства

повышенный риск нефротоксичности и ототоксичности при сочетании с аминогликозидами, полимиксинами и ванкомицином

Противоопухолевые средства

повышенный риск нефро- и ототоксичности при сочетании с препаратами платины

Карбамазепин

Алкоголь

побочные эффекты карбамазепина на ЦНС, по-видимому, усиливаются

! Анальгетики

эффект трамадола снижается карбамазепином

! Антибактериальные средства

метаболизм доксициклина повышается (эффект снижается); плазменная концентрация карбамазепина повышается кларитромицином, эритромицином и изониазидом (кроме того, гепатотоксичность изониазида, вероятно, повышается); рифабутин понижает плазменную концентрацию карбамазепина

! Антидепрессанты

антагонизм с противосудорожным эффектом (судорожный порог снижается); плазменная концентрация карбамазепина повышается флуоксетином, флувоксамином; метаболизм миансерина и трициклических антидепрессантов повышается (снижаются плазменные концентрации); рекомендуют исключить ИМАО

! Другие противоэпилептические средства

совместное употребление двух ЛС и более может повысить токсичность без усиления противоэпилептического действия; более того, взаимодействие индивидуальных противоэпилептических препаратов может усложнить мониторирование лечения; взаимодействие включает усиление специфического и седативного действия и снижение плазменных концентраций

! Противомалярийные средства

хлорохин проявляет антагонизм с противосудорожным эффектом

! Антипсихотические средства

антагонизм с противосудорожным эффектом (судорожный порог снижается); метаболизм галоперидола, оланзапина и рисперидона повышается (уменьшаются плазменные концентрации)

! Противовирусные средства

ритонавир, вероятно, повышает плазменные концентрации; плазменные концентрации индинавира и нелфинавира, вероятно, снижаются

! Блокаторы кальциевых каналов

эффект карбамазепина усиливается дилтиаземом и верапамилом; эффект фелодипина и исрадипина и, вероятно, нифедипина и других дигидропиридинов снижается карбамазепином

! Сердечные гликозиды

метаболизм дигитоксина повышается (эффект снижается)

! ГК

метаболизм повышается (эффект снижается)

! Циклоспорин

метаболизм повышается (снижаются плазменные концентрации)

Диуретики

риск гипонатриемии повышается

! Антагонисты гормонов

даназол угнетает метаболизм карбамазепина (эффект усиливается); метаболизм гестринона и торемифена, вероятно, повышается

Лития соли

нейротоксичность может проявиться без повышения плазменной концентрации лития

Миорелаксанты

эффект антидеполяризующих миорелаксантов снижается (восстановление после нервно-мышечной блокады ускоряется)

! Эстрогены и прогестагены

метаболизм эстрогенов и прогестагенов повышается (контрацептивный эффект снижается)

Ретиноиды

возможно, снижаются плазменные концентрации изотретиноином

! Теофиллин

метаболизм теофиллина повышается (эффект снижается)

Левотироксин

метаболизм левотироксина повышается (может повысить потребность в левотироксине при гипотиреозе)

Противоязвенные средства

метаболизм угнетается циметидином (плазменная концентрация карбамазепина повышается)

Витамины

потребность в витамине D, по-видимому, повышается

Клонидин

ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых АТ1-рецепторов

усиление гипотензивного действия; предыдущее лечение клонидином может отсрочить антигипертензивный эффект каптоприла

! Антидепрессанты

трициклические антидепрессанты проявляют антагонизм к гипотензивному действию, а также повышается риск АГ при отмене клонидина

! β-Адреноблокаторы

повышается риск АГ при отмене клонидина

Клопидогрел

! Кумарины и фениндион

усиление (за счет антиагрегантного действия) антикоагулянтного эффекта кумаринов (избегать сочетания с варфарином) и фениндиона

НПВС, в тч. ацетилсалициловая кислота

увеличение риска кровотечения

Гепарин

увеличение риска кровотечения

^ Ко-тримоксазол и сульфаниламиды

! Антипсихотические средства

избегать совместного применения сульфаниламидов с клозапином (увеличение риска агранулоцитоза)

Анестетики общие

эффект тиопентала натрия усиливается

! Антиаритмические средства

ко-тримоксазол при сочетании с амиодароном повышает риск желудочковой аритмии (избегать совместного назначения)

Антидиабетические средства

редко усиливают эффект производных сульфонилмочевины

! Кумарины

сульфаниламиды усиливают антикоагулянтное действие кумаринов

! Противоэпилептические средства

антифолиевый эффект и плазменная концентрация фенитоина повышаются ко-тримоксазолом и, вероятно, другими сульфаниламидами

! Циклоспорин

повышается риск нефротоксичности; снижается плазменная концентрация циклоспорина сулъфадиазином и сульфадимидином в/в

Противоопухолевые средства

антифолиевый эффект метотрексата усиливается ко-тримоксазолом

Аминобензоат калия

угнетает действие сульфаниламидов

^ Контрацептивы п/о (Этинилэстрадиол)

Примечание. То же относится к эстрогенам, принимаемым отдельно; при гормональной заместительной терапии маловероятно, что они в низких дозах вызовут взаимодействие

ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых АТ1-рецепторов

эстрогены и комбинированные пероральные контрацептивы проявляют антагонизм с гипотензивным эффектом

! Антикоагулянты

антагонизм с антикоагулянтным эффектом фениндиона и кумаринов

Антидепрессанты

антагонизм с антидепрессивным эффектом, но побочные эффекты могут усилиться в результате возрастания плазменных концентраций трициклических антидепрессантов

Антидиабетические средства

антагонизм с гипогликемическим эффектом

! Противоэпилептические средства

метаболизм эстрогенов и контрацептивов п/о ускоряется карбамазепином, окскарбазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном и топираматом (контрацептивный эффект снижается)

! Противогрибковые средства

гризеофульвин ускоряет метаболизм эстрогенов и контрацептивов п/о; единичные случаи неэффективности контрацептивов при сочетании с флуконазолом, итраконазолом, кетоконазолом

Антигипертензивные средства

эстрогеноы и комбинированные пероральные контрацептивы проявляют антагонизм с гипотензивным эффектом

! Противовирусные средства

ритонавир, нелфинавир и невирапин ускоряют метаболизм эстрогенов и контрацептивов п/о (контрацептивный эффект снижается)

β-Адреноблокаторы

эстрогены и комбинированные пероральные контрацептивы проявляют антагонизм с гипотензивным эффектом

ГК

эстрогенсодержащие контрацептивы п/о повышают уровень ГК в плазме

! Желчные кислоты

эстрогены повышают элиминацию холестерина желчью

! Циклоспорин

повышается плазменная концентрация циклоспорина

Диуретики

эстрогены и комбинированные пероральные контрацептивы проявляют антагонизм с диуретическим эффектом

Теофиллин

эстрогены и комбинированные пероральные контрацептивы задерживают экскрецию (повышается плазменная концентрация теофиллина)
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   78

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon Зам министра здравоохранения республики Татарстан Яркаевой Фариде Фатыховне Заявка на включение в

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 декабря 2009 года №831 Об утверждении Перечня

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon 1. Резюме предложения на включение, исключение, изменение лекарственных средств в Республиканский

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon 1. Резюме предложения на включение, исключение, изменение лекарственных средств в Республиканский

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon Резюме предложения на включение, исключение, изменение лекарственных средств в Республиканский формулярный

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon 1. Резюме предложения на включение, исключение, изменение лекарственных средств в Республиканский

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 марта 2006 года №124 о деятельности медицинских
В соответствии с Законом Республики Казахстан «О системе здравоохранения» и в целях реализации постановления...
Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon Формулярный перечень лекарственных средств муз «сунтарская центральная районная больница» на 2011

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon Ф. Ф. Яркаевой Резюме предложения на включение, исключение, изменение лекарственных средств в Республиканский

Министерство здравоохранения республики казахстан формулярный справочник лекарственных средств icon Приказ №699 от 12 ноября 2009 года Министерство здравоохранения Республики Казахстан Квалификационные

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина