|
Скачать 13.17 Mb.
|
^
13.1. Противогрибковые лекарственные средства Клотримазол (CLOTRIMAZOLE) Форма выпуска. Мазь, крем 1%; раствор 1% во флаконе, вагинальные таблетки ^ Грибковые поражения кожиА и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, стоматит (кандидоз ротовой полости у онкологических больных в период химиотерапии), межпальцевая грибковая эрозияВ, грибковая паронихияА, микозы, осложненные вторичной пиодермией; кандидозный вульвит, вульвовагинит (в том числе – у беременных), баланитВ, трихомониаз, отрубевидный разноцветный лишайВ, эритразмаС, санация родовых путей перед родами. Наружно: 2-3 раза в день втирать. Интравагинально по 5 г глубоко во влагалище 1 раз в день в течение 3 дней. Кандидозный вульвит, баланит – 2-3 в сутки в течение 1-2 недель. Вагинальные таблетки – 500 мг однократно; 200 мг в течение 3 дней, 100 мг – 6-7 дней. Уретрит- инстилляция 1% раствора в течение 6 дней. Противопоказания. Гиперчувствительность. Менструальный период (для вагинальных форм). Беременность I триместр. Предостережения. Период кормления грудью Взаимодействия: см. прил. 1. Беременность: ФДА категория С (прием внутрь), категория В (наружное применение). ^ проникает в грудное молоко. Побочное действие Повышение активности АСТ сыворотки – 15%. При приеме внутрь – неприятные ощущения во рту, тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Местно- зуд, крапивница, жжение, отек, образование волдырей. ^ Миконазол (MICONAZOLE) Форма выпуска. Крем 2% Показания к применению и дозирование. Дерматомикозы, вызванные грибами, чувствительными к препарату (в том числе и при вторичном инфицировании) – крем наносится 2 раза в день до полного исчезновения симптомов и в течение нескольких дней после для предупреждения рецидивов. Противопоказания. Гиперчувствительность. Печеночная или почечная недостаточность. Период кормления грудью. Детский возраст до 12 лет. Предостережения. Сахарный диабет. Нарушения микроциркуляции. Взаимодействия: см. прил. 1. Беременность: ФДА категория В. ^ Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Побочное действие Раздражение, гиперемия, зуд, жжение, сыпь, шелушение. Зарегистрированные торговые наименования: Гинезол, Миконаз, Миконазол. ^ (Sodium thiosulfate) Форма выпуска. Раствор 30% Показания к применению и дозирование. Чесотка. Втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты Интоксикация мышьяком, свинцом, ртутью, бромом, йодом, цианидами; крапивница, артрит, невралгия. При интоксикациях в/в 5–50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации) или внутрь 2–3 г в виде 10% раствора. Противопоказания. Не выявлены Побочное действие Не выявлены ^ Тербинафин (Therbinafine) Форма выпуска. Раствор 30% Показания к применению и дозирование. Грибковые поражения кожи, ногтей и волос, кандидоз кожи и слизистых оболочек. Внутрь, после еды, 1 раз в день вечером в дозе 250 мг или 2 раза в день по 125 мг. Крем наносят утром и/или вечером на пораженную кожу, предварительно очищенную и подсушенную, а также на окружающие участки. Средняя продолжительность курса при поражении кожи — 1–2 нед, ногтевых пластинок — 3–6 мес. Детям дозу устанавливают в зависимости от массы тела. Противопоказания. Гиперчувствительность, выраженная печеночно-клеточная и почечная недостаточность, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 2 лет). Предостережения. При разноцветном лишае эффективно только местное применение, системное назначение при онихомикозе оправдано в случае тотального поражения большинства ногтей, наличии выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. В процессе лечения (через 2 нед и в конце) необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Выраженные нарушения функции почек или печени предопределяют снижение дозы. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз, носа, рта. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей и стоп в течение 6 нед не требуется. Взаимодействия: см. прил. 1. Беременность: ФДА категория В. ^ Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Побочное действие Ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушение вкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения, покраснение кожи и зуд в области нанесения крема. Зарегистрированные торговые наименования: Бинафин, Ламизил. ^ Раствор спиртовый 1%, 2% во флаконе Показания к применению и дозирование. Свежие послеоперационные и посттравматические рубцы, мейбомит, блефарит, пиодермия, ссадины, порезы, нарушения целостности кожных покровов. Местно, наносят на поврежденную поверхность, захватывая окружающие здоровые ткани. Противопоказания. Гиперчувствительность. Побочное действие При попадании на слизистую оболочку глаза - жжение, слезотечение. ^ Калия перманганат (Potassium permanganate) Форма выпуска. Водный раствор 1:10 000 Показания к применению и дозирование. В качестве антисептического средства — промывание ран, смазывание язвенных и ожоговых поверхностей, полоскание рта и горла, спринцевание и промывание в гинекологической и урологической практике. Отравления (промывание желудка) алкалоидами, морфином, никотином, синильной кислотой, хинином, фосфором; при попадании анилина на кожу; при поражении глаз ядовитыми насекомыми. Наружно (в водных растворах): для промывания ран — 0,1–0,5%, для полоскания рта и горла — 0,01–0,1%, для смазывания язвенных и ожоговых поверхностей — 2–5%, для спринцеваний и промываний — 0,02–0,1%. Противопоказания. Гиперчувствительность. Предостережения. При попадании внутрь возникает резкая боль в полости рта, по ходу пищевода, в животе, рвота, диарея; слизистая оболочка полости рта и глотки — отечная, темно-коричневого, фиолетового цвета, возможен отек гортани и развитие механической асфиксии, ожогового шока, двигательного возбуждения, судорог. Часто возникают тяжелая пневмония, геморрагический колит, нефропатия, гепатопатия, явления паркинсонизма. При пониженной кислотности желудочного сока возможно развитие метгемоглобинемии с выраженным цианозом и одышкой. Смертельная доза для детей — около 3 г, для взрослых — 0,3–0,5 г/кг. В качестве противоядия используют Метиленовый синий (50 мл 1% раствора), аскорбиновую кислоту (в/в — 30 мл 5% раствора), витамин B12 — до 1000 мкг, B6 (3 мл 5% раствора в/м). ^ Метиленовый синий (Methylenum coeruleum) Форма выпуска. Раствор 1% Показания к применению и дозирование. Ожоги, пиодермии, фолликулиты; циститы, уретриты и др. воспалительные заболевания мочевых путей; отравления цианидами, окисью углерода, сероводородом, нитратами, анилином; лекарственная метгемоглобинемия, гиперпаратиреоидизм (дополнительное средство при хирургическом лечении). В/в, наружно. При кожных заболеваниях — наружно 1% спиртовой раствор. При циститах и уретритах — промывание полостей водным раствором 1:5000 (0,02%); при отравлении цианидами, окисью углерода, сероводородом — в/в, 50–100 мл 1% водного раствора; при отравлении метгемоглобинобразующими ядами — в/в, в малых дозах (0,1–0,15 мл 1% водного раствора на 1 кг массы тела). Противопоказания. Противопоказаны интраспинальные инъекции. Беременность, кормление грудью. Предостережения. Осторожностью назначают женщинам детородного возраста. Не следует вводить п/к. В/в только очень медленно (с перерывами на несколько минут). ^ Тошнота, рвота, боли (в животе, прекардиальная, головная), потеря аппетита, психический дискомфорт. Зарегистрированные торговые наименования: Метиленовый синий. Повидон – йод (Povidone-iod) Форма выпуска. Раствор 1% во флаконе; вагинальные суппозитории 200 мг. ^ Раствор наружный: амбулаторное и стационарное применение — антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек перед операцией; обработка кожи перед инъекциями, взятием крови, пункцией, биопсией, трансфузией, инфузией и другими инвазивными манипуляциями; обработка асептических и инфицированных ран, профилактика и лечение осложнений при наличии дренажей, катетеров, зондов у хирургических больных; бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи, слизистых оболочек рта и носоглотки; дезинфекция полости рта при стоматологических манипуляциях; полная или частичная обработка больных перед операциями (т.н. «дезинфицирующее купание»); дезинфекция родовых путей, «малые» гинекологические операции (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии и полипа и т.д.), обработка пуповины и профилактика конъюнктивита у новорожденных; обработка кожи полового члена у мужчин при совместном лечении половых партнеров. Применение в быту — антисептическая обработка кожи при ранениях, порезах, ссадинах, опрелостях, гнойничковых заболеваниях, угревой сыпи, стоматите. Для обработки инфицированных кожных покровов и слизистых оболочек — 10% неразбавленный раствор для наружного применения наносят на пораженные участки и оставляют на 1–2 мин, затем тщательно смывают. Для смазывания и влажных компрессов рекомендуется 10% неразбавленный раствор. Антисептическая обработка операционного поля — пенообразующий 7,5% (неразбавленный) раствор (1 мл на 50–70 см2 поверхности) наносят на бритую, увлажненную водой кожу и втирают 5 мин, распространяя пену, затем пену удаляют, смазывают кожу неразведенным раствором и оставляют до высыхания; возможно использование 7,5% неразбавленного раствора в виде жидкого мыла. При продолжительности контакта с кожей не менее 5 мин (обычно 2 раза по 2,5 мин) применяют 3-й способ — наносят 7,5% неразбавленный раствор для наружного применения (1 мл на 50–70 см2 поверхности) на 3–5 с, затем смывают стерильной водой и повторяют обработку еще раз. Для гигиенической обработки больного используют 10% водный раствор (для наружного применения) в разведении 1:100. Для обработки рук хирурга и медперсонала — 5 мл 10% неразбавленного раствора для наружного применения растирают ладонями до локтя в течение 5 мин (для образования пены можно добавить воду), затем тщательно смывают, процедуру повторяют дважды; 2-й способ — смачивают кожу, наносят 5 мл 7,5% раствора для наружного применения, растирают ладонями (или щеткой) до образования пены, смывают водой и повторяют снова; 3-й способ — 5 мл 7,5% неразбавленного пенообразующего раствора втирают в кожу рук около 5 мин, затем руки промывают водой и процедуру повторяют; 4-й способ — 5 мл 7,5% раствора в виде жидкого мыла равномерно растирают по коже рук в течение 1 мин, тщательно моют и споласкивают руки теплой водой. При обработке ран и ожогов, бактериальных и грибковых инфекциях кожи — на пораженные участки наносят 10% водный раствор в разведении 1:10 или 10% неразбавленный раствор (на 1–2 с) и тщательно смывают. Для полоскания рта и горла используют неразбавленный или предварительно разбавленный (1 ч.ложку разводят в 1/2 стакана воды) 1% раствор для полосканий, процедуру проводят несколько раз в сутки. Вагинальные суппозитории: инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов, вызванные чувствительными к йоду микроорганизмами (острый и хронический вагинит, смешанные инфекции, в т.ч. вызванные Gardnerella vaginalis, грибами, трихомонадами), профилактика инфицирования перед хирургическими вмешательствами или диагностическими процедурами во влагалище. При вагинитах (после подмывания) — по 1 вагинальному суппозиторию (200 мг) вводят глубоко во влагалище 2 раза в сутки в течение 7–14 дней. При хронических и подострых вагинитах — по 1 вагинальному суппозиторию (200 мг) 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней. Противопоказания. Гиперчувствительность, гипертиреоз, аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, почечная недостаточность, период перед терапией радиоактивным йодом, грудной возраст (недоношенные, новорожденные и грудные дети). Предостережения. Следует избегать попадания в глаза. При появлении реакций гиперчувствительности к йоду (зуд, гиперемия) требуется отмена препарата. В случаях бессимптомной гиперфункции щитовидной железы и других болезней щитовидной железы, особенно в пожилом возрасте, используют только по указанию врача. Необходимо проводить контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком детей, матери которых применяли повидон-йод в суппозиториях. Взаимодействие: см прол.1 Беременность: Не рекомендуется с 3 мес беременности. ^ В период грудного вскармливания не рекомендуется (при необходимости применение возможно под индивидуальным медицинским контролем). Побочное действие Местные аллергические реакции, в т.ч. зуд, гиперемия. Зарегистрированные торговые наименования: Бетадин, Вокадин, Повидон-йод. ^ Форма выпуска. Мазь, крем 0,1% Показания к применению и дозирование. Аллергический дерматит: атопический дерматит, контактный дерматит, нейродермит, эксфолиативный дерматит, крапивница, герпитиформный дерматит, себорейный дерматит, солнечный, лучевой дерматиты; узловая почесуха Гайда, экзема, псориаз (за исключением обширного бляшковидного); зуд кожи (за исключением аногенитального зуда при кандидозах); дискоидная красная волчанка; генерализованная эритродермия (в составе комплексной терапии). Местно на пораженные участки кожи 2-6 раз в сутки. Противопоказания. Гиперчувствительность, генерализованные микозы, герпетические заболевания, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, бактериальные, грибковые, вирусные кожные заболевания, трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен, опухоли кожи, угри, у детей до года – сыпь (на фоне опрелости). Взаимодействие: см прол.1 Беременность: FDA категория С. Проходит через плаценту, отрицательные эффекты терапевтических концентраций не подтверждены. ^ Малые дозы безопасны, высокие дозы – риск угнетения собственных гормонов у ребенка. Побочное действие Зуд, гиперемия, жжение, сухость, нарушение пигментации, дерматит (периоральный, аллергический), мацерация и атрофия кожи, стрии, потница, вторичные инфекции кожи и слизистых оболочек. ^ Мометазон (Mometasone) Форма выпуска. Мазь, крем 0,1 % Показания к применению и дозирование. Псориаз, атопический дерматит и др. дерматозы, в т.ч. в области волосистой части головы; аллергический ринит, сезонный и хронический (лечение и профилактика). Мазь или крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в сутки. Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность и кормление грудью, детский возраст (до 12 лет). Предостережения. С осторожностью назначают при активной или латентной формах туберкулеза, нелеченой грибковой, бактериальной или вирусной инфекции, Herpes simplex c поражением глаз. В случае развития локальных инфекций носа или глотки, мометазон постепенно отменяют. Лечение детей проводится по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов. Взаимодействие: см прол.1 Беременность: Применение противопоказано. ^ Применение противопоказано. Побочное действие Жжение, зуд, чувство покалывания и пощипывания, парестезии, фолликулит, угревидные высыпания, атрофия кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии, потница. ^ Деготь + дерматол + аэросил + касторовое масло Трибромфенолят висмута+Деготь ^ Форма выпуска. Линимент Показания к применению и дозирование. Лечение ран, язв, пролежней, ожогов. Нанесение тонким слоем на пораженную поверхность. Противопоказания : Нет данных. ^ Мазь 5%, 10% Показания к применению и дозирование. Воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек (дерматит, язвы, эрозии, экзема). Наружно, тонким слоем на пораженную поверхность. Противопоказания. Гиперчувствительность, почечная недостаточность. ^ Жжение, раздражение, зуд. Зарегистрированные торговые наименования: Висмута нитрат основной. Танин (Tannin) Форма выпуска. Раствор 1%, 2% мазь 10% Показания к применению и дозирование. Воспалительные процессы в полости рта, носа, зева, гортани; ожоги, язвы, трещины, пролежни; интоксикация алкалоидами и солями тяжелых металлов. Наружно, в виде полосканий и смазываний. При воспалительных процессах в полости рта, носа, зева и гортани — в виде полосканий (1–2% водный или глицериновый раствор). При ожогах, язвах, трещинах и пролежнях используют 3–5–10% мази и растворы. Для промывания желудка при отравлении солями алкалоидов и тяжелых металлов используют 2 л 0,5% водного раствора. Противопоказания. Гиперчувствительность. Предостережения. Внутрь танин (в качестве противодиарейного средства) не принимают, т.к. он прежде всего взаимодействует с белками слизистой оболочки желудка и в малом количестве доходит до кишечника; при приеме внутрь в больших дозах вызывает потерю аппетита и расстройство пищеварения. Не следует назначать при трещинах прямой кишки (в виде клизм), т.к. возможно образование тромбов. При острых отравлениях алкалоидами следует учитывать, что с некоторыми алкалоидами (морфин, кокаин, атропин, никотин, физостигмин) танин образует нестойкие соединения, поэтому при промывании их следует тщательно и по возможности быстрее удалять из желудка. Побочное действие. Раздражение, аллергические реакции. Зарегистрированные торговые наименования: Танин. ^ (Methyluracil) Форма выпуска. Мазь 10% Показания к применению и дозирование. Раны, ожоги, трофические язвы. мазь наносят на поврежденные участки ежедневно по 5–10 г. Противопоказания. Гемобластозы, лейкемическая форма лейкоза, миелолейкоз, лимфогранулематоз. ^ Аллергические реакции Зарегистрированные торговые наименования: Метилурацил. Резорцин (Resorcin) Форма выпуска. Раствор спиртовый 2% Показания к применению и дозирование. Кожные заболевания (экзема, себорея, грибковые поражения), зуд.. Наружно, в виде спиртового раствора. Противопоказания. Гиперчувствительность. Обширные поражения кожи и слизистых, нарушения целостности кожных покровов. ^ Слабость, головокружение, коллапс, расстройства дыхания. Зарегистрированные торговые наименования: Резорцин. Салициловая кислота (Salicylic acid) Форма выпуска. мазь 2% 50 г; раствор спиртовый 1%, 2% Показания к применению и дозирование. Монотерапия и в составе комбинированных препаратов при воспалительных, инфекционных и других поражениях кожи, в т.ч. ожоги, псориаз, экзема, дискератоз, ихтиоз, обыкновенные угри, бородавки, мозоли, жирная себорея; выпадение волос; потливость ног. Местно, наносят на очаг поражения (мазь — тонким слоем) и закрывают стерильной салфеткой или накладывают стерильную повязку, пропитанную мазью. Перед наложением повязки рану очищают от некротических тканей, вскрывают пузыри, промывают антисептическим раствором. Смену повязки проводят 1 раз в 2–3 дня до полного очищения от гнойно-некротических масс. Расход мази на одну повязку зависит от размеров раны и в среднем составляет 0,2 г на 1 см2 раневой поверхности. Длительность курса лечения в среднем составляет 6–20 сут. Наружно, обрабатывают пораженную поверхность спиртовым раствором 2–3 раза в сутки. Противопоказания. Гиперчувствительность. ^ Местное раздражение (зуд, жжение в месте нанесения), аллергические реакции. Зарегистрированные торговые наименования: Салициловая кислота, Салициловой кислоты раствор спиртовый. ^ (Zinc hyaluronate) Форма выпуска. Раствор, гель. Показания к применению и дозирование. Плохо заживающие инфицированные раны, трофические язвы, пролежни, свищи. Гель: все виды легких и среднетяжелых угрей (в т.ч. комедоновые и папулопустулезные угри). Раствор наносится каплями на раневую поверхность в количестве, обеспечивающем равномерное увлажнение. Возможно закрытие марлевой салфеткой соответствующего размера, предварительно увлажненную раствором препарата. Повязку менять 1-2 раза в день. Гель: Наружно, наносят тонким слоем 2 раза в день, после предварительной очистки пораженных участков кожи (лосьоном, 3% раствором перекиси водорода или 0.9% раствором натрия хлорида). Противопоказания. Гиперчувствительность, период лактации. Предостережения. Взаимодействия: см. прил 1. Беременность: Данные о применении во время беременности отсутствуют. ^ Данные о применении во время кормления грудью отсутствуют. Побочное действие. В начале лечения в редких случаях может отмечаться легкое чувство жжения, которое самостоятельно проходит при продолжении лечения; возможно покраснение кожи, ощущение стянутости. Зарегистрированные торговые наименования: Куриозин. ^ Форма выпуска. Крем, 25%, эмульсия 20% Показания к применению и дозирование. Чесотка. Наружно. Кожу обрабатывают вечером перед сном (детям до 5 лет — разводят в кипяченой воде 1:1) — после тщательного мытья под душем (теплой водой с мылом) втирают эмульсию в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы; через 2 дня (на 4 день) процедуру повторяют и на следующий день снова принимают душ. Руки после контакта с эмульсией не следует мыть в течение 3 ч, а затем необходимо обрабатывать после каждого мытья. Противопоказания. Гиперчувствительность. Беременность. Грудное вскармливание (следует приостановить). Предостережения. После завершения курса необходим врачебный контроль в течение 2 нед (а при наличии осложнений — и более). Следует избегать попадания препарата на слизистые. Обработка больных в одном очаге, а также контактных лиц, должна проводиться одновременно. Пиодермиты, экземы (осложнения) следует лечить одновременно с чесоткой и продолжать после ее ликвидации. Все белье и то, что соприкасалось с пораженной кожей, должно подвергаться тщательной обработке. Взаимодействия: см. прил 1. Беременность: применять не следует ^ Применение противопоказано. Побочное действие. Местно — ощущение жжения и раздражения кожи. Зарегистрированные торговые наименования: Бензил бензоат. Перметрин (Permethrin) Форма выпуска. Раствор 0,5% Показания к применению и дозирование. Педикулез, чесотка (у взрослых). Наружно. При педикулезе — крем, шампунь, лосьон или раствор. Крем или шампунь наносят в достаточном количестве (поверхность должна выглядеть «густо покрытой кремом») на волосы и кожу (можно втирать в корни волос), оставляют на 10–40 мин, в зависимости от лекарственной формы (голову можно покрыть косынкой), затем тщательно смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем и высушивают обычным способом. Волосы расчесывают частым гребнем для удаления гнид и погибших вшей; при обнаружении живых вшей обработку через 7 дней повторяют. Раствором (используется при имеющейся опасности повторного заражения в коллективе) после мытья головы смачивают (или тщательно протирают) волосистую часть головы и ждут пока высохнут волосы (не моют и не вытирают). При чесотке применяют раствор в виде свежеприготовленной 0,4% водной эмульсии, для чего 1/3 (8 мл) содержимого флакона (24 мл) добавляют к 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Готовую эмульсию 1 раз в день (на ночь) тщательно втирают в кожные покровы верхних конечностей, туловища, а затем нижних конечностей в течение 3 дней подряд. Кожа лица и шеи, а также волосистая часть головы обработке не подлежат. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья. Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. к другим синтетическим пиретроидам, хризантемам и другим растениям, содержащим пиретрины), детский возраст до 2 мес. Предостережения. При наличии следующих проблем необходимо сопоставлять риск и пользу: Кожные заболевания, детский возраст старше 2 мес. Необходимо избегать попадания на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости, наружных половых органов (если это случилось — слизистые оболочки обильно промывают проточной водой). Медицинскому персоналу рекомендуется надевать резиновые перчатки. После процедуры тщательно мыть руки с мылом. Процедуры следует проводить в хорошо проветриваемом помещении. При одновременном приеме других препаратов или наличии сопутствующих заболеваний кожи волосистой части головы требуется обязательная консультация врача до начала лечения. При зуде, продолжающемся в течение более 4 нед после лечения чесотки, обязательна консультация врача. Возникновение реакций гиперчувствительности требует прекращения лечения. Взаимодействия: см. прил 1. Беременность: применять не следует ^ Применение противопоказано. Побочное действие. Местные реакции — ощущение жжения, покалывания или пощипывания, онемения кожи, усиление зуда, эритема, аллергические реакции (кожные высыпания, отечность). ^ |