Занятие № 9. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей различного возраста. Методы исследования органов дыхания в зависимости от возраста. Осмотр грудной клетки у детей. Семиотика изменений, выявленных при осмотре.
Контрольные вопросы:
Анатомо-физиологические особенности верхних дыхательных путей у детей различного возраста.
анатомо-физиологические особенности бронхов;
анатомо-физиологические особенности легких.
Механизм первого вдоха. Регуляция дыхания.
Частота дыхательных движений у детей различного возраста, влияние различных факторов.
Типы дыхания у детей различного возраста.
Особенности осмотра грудной клетки у детей различного возраста. Патологические изменения, выявляемые при общем осмотре ребенка с патологией органов дыхания.
Изменение цвета кожных покровов (бледность, цианоз) при бронхо-легочной патологии и причины их обуславливающие.
Патологические варианты строения грудной клетки. Семиотика изменений. Причины асимметрии грудной клетки.
Типы патологического дыхания.
Тема КСР:
Сегментарное строение легких.
Темы УИРС:
Стридор у детей.
Рентгенологическая диагностика заболеваний органов дыхания у детей.
Литература
Основная:
Воронцов, И.М., Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / И.М. Воронцов, А.В. Мазурин. – 3-е изд., доп. и перераб. – Санкт-Петербург: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – С. 376-385, 392-409.
Практические навыки педиатра: практическое пособие / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Книжный дом, 2005. – С. 218-219.
Капитан, Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебник для студентов медицинских вузов. - 2-е изд., доп. / Т.В. Капитан. – Москва: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 208-222.
Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов медицинских вузов / Н.А. Геппе [и др.]; под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 56-59.
Дополнительная:
Диагностика детских болезней: справочник / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Беларусь, 2002. – С. 120-125.
Зернов, Н.Г., Тарасов, О.Ф. Семиотика детских болезней / Н.Г. Зернов, О.Ф. Тарасов – Москва: Медицина, 1984. – С. 62-64, 288-308.
^
Контрольные вопросы:
Методика пальпации грудной клетки.
Семиотика изменений, выявленных при пальпации. Причины ригидности грудной клетки, усиление и ослабление голосового дрожания.
Методика перкуссии грудной клетки у детей различного возраста.
Особенности сравнительной и топографической перкуссии легких у детей различного возраста.
Методика определения экскурсии легких, подвижности нижнего легочного края.
Семиотика изменений, выявленных при перкуссии (тупость, укорочение, тимпанит, коробочный звук).
Характер кашля у ребенка.
Характер мокроты, семиотика различных видов мокроты.
Тема КСР:
Семиотика кашля.
Темы УИРС:
Типы патологического дыхания.
Особенности семиотики при плеврите и пневмотораксе.
Литература
Основная:
Воронцов, И.М., Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / И.М. Воронцов, А.В. Мазурин. – 3-е изд., доп. и перераб. – Санкт-Петербург: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – С. 392-408, 426-429.
Практические навыки педиатра: практическое пособие / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Книжный дом, 2005. – С. 226-227, 232-234.
Капитан, Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебник для студентов медицинских вузов. - 2-е изд., доп. / Т.В. Капитан. – Москва: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 222-235.
Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов медицинских вузов / Н.А. Геппе [и др.]; под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 59-61.
Дополнительная:
Диагностика детских болезней: справочник / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Беларусь, 2002. – С. 120-133.
Зернов, Н.Г., Тарасов, О.Ф. Семиотика детских болезней / Н.Г. Зернов, О.Ф. Тарасов – Москва: Медицина, 1984. – С. 308-314.
^
Контрольные вопросы:
Методика аускультации легких у детей различного возраста.
-
Характеристика основного дыхательного шума у детей в зависимости от возраста:
причины ослабления и усиления везикулярного дыхания;
отличие жесткого дыхания от пуэрильного.
Семиотика жесткого дыхания.
Условия, необходимые для появления патологического бронхиального дыхания.
Амфорическое дыхание, механизм его возникновения.
Разновидности и механизм возникновения сухих и влажных хрипов.
Механизм возникновения крепитации.
Шум трения плевры, механизм возникновения. Отличие влажных мелкопузырчатых хрипов от крепитации и шума трения плевры.
-
Синдром дыхательной недостаточности:
виды дыхательной недостаточности;
семиотика различных видов одышки.
Тема КСР:
Тема УИРС:
Признаки и степени дыхательной недостаточности.
Литература
Основная:
Воронцов, И.М., Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / И.М. Воронцов, А.В. Мазурин. – 3-е изд., доп. и перераб. – Санкт-Петербург: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – С. 392-408, 417-420, 426-429.
Практические навыки педиатра: практическое пособие / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Книжный дом, 2005. – С. 236-239.
Капитан, Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебник для студентов медицинских вузов. - 2-е изд., доп. / Т.В. Капитан. – Москва: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 235-241.
Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов медицинских вузов / Н.А. Геппе [и др.]; под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 61-66.
Дополнительная:
Диагностика детских болезней: справочник / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Беларусь, 2002. – С. 133-161.
Зернов, Н.Г., Тарасов, О.Ф. Семиотика детских болезней / Н.Г. Зернов, О.Ф. Тарасов – Москва: Медицина, 1984. – С. 314-323.
^
Контрольные вопросы:
Синдром дыхательных расстройств.
Синдром обструкции нижних дыхательных путей (бронхиолит).
Синдром бронхита.
Синдром ларинготрахеита.
Синдром мелкоочаговой инфильтрации.
Синдром крупноочаговой инфильтрации.
Синдром скопления воздуха в плевральной полости.
Синдром скопления жидкости в плевральной полости.
Респираторный дистресс-синдром.
Тема КСР:
Врожденный стридор у детей.
Литература
Основная:
Воронцов, И.М., Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / И.М. Воронцов, А.В. Мазурин. – 3-е изд., доп. и перераб. – Санкт-Петербург: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – С. 392-408, 420-429.
Капитан, Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебник для студентов медицинских вузов. - 2-е изд., доп. / Т.В. Капитан. – Москва: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 241-242, 249-255.
Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов медицинских вузов / Н.А. Геппе [и др.]; под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 62-66, 181-201.
Дополнительная:
Диагностика детских болезней: справочник / М.В. Чичко [и др.]; сост. и ред. М.В. Чичко. – Минск: Беларусь, 2002. – С. 133-161.
Зернов, Н.Г., Тарасов, О.Ф. Семиотика детских болезней / Н.Г. Зернов, О.Ф. Тарасов – Москва: Медицина, 1984. – С. 314-323.
|