Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008





Скачать 1.82 Mb.
Название Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008
страница 4/14
Дата конвертации 10.02.2013
Размер 1.82 Mb.
Тип Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14
^

Тема 4. «Адгезивные системы. Классификация. Методы кондиционирования эмали и дентина».



Актуальность темы. Применение адгезивных систем при пломбировании кариозных полостей композитами обязательно. Невыполнение этого условия приводит к нарушению сцепления композита с тканями, что проявляется появлением краевой щели, микробной инвазии, изменения цвета пломбы, послеоперационной чувствительности и рецидива кариеса. Также клинические исследования показали, что неверное применение адгезивных систем может вызывать повреждение пульпы.

Цель (общая): уметь использовать адгезивные системы совместно с композиционными материалами.


^ Конкретные цели

Исходный уровень знаний-умений

Уметь:

  1. Выбрать одну из адгезивных систем, соответствующую тому или другому композиционному материалу.

  1. Использовать классификацию пломбировочных материалов и адгезивных систем (каф пропедевтической стоматологии)

  1. Провести кондиционирование эмали и дентина.

  1. Наносить кондиционер на эмаль и дентин (каф. пропедевтической стоматологии)

  1. Применить адгезивные системы разных поколений во время пломбирования композиционными материалами кариозных полостей разных классов по Блеку.

  1. Использовать классификации бондингових систем. Наносить адгезивную систему в кариозную полость (каф пропедевтической стоматологии)

  1. Избегать ошибок во время работы с адгезивными системами.





^ Задания для определения исходного уровня знаний-умений.

Задание 1.

При пломбировании кариозной полости врач использовал материал с эмалевой бондинговой системой. Адгезия ее с тканями зуба обеспечивается за счет:

  1. Химическая связь с кальцием эмали

  2. Вытеснение влаги из поверхности эмали

  3. Проникновение адгезива в микропоры эмали

  4. Химическая связь с белком эмали

  5. Разрушение «смазанного» слоя

Эталон ответа – С.

Остальные задания решить самостоятельно.


Задание 2.

Оптимальное время экспозиции кислоты при тотальном протравлении дентина зуба составляет у взрослых:

  1. 5 секунд

  2. 10 секунд

  3. 15 секунд

  4. 45 секунд

  5. 60 секунд


Задание 3.

На отпрепарированную твердую ткань зуба нанесли травильный гель. Как правильно этот гель снять с поверхности зуба?

  1. Протереть полость сухим ваттным тампоном

  2. Протереть полость смоченным водой тампоном

  3. Промыть полость чистой водой

  4. Промыть полость спиртом

  5. Промыть полость антисептиком


Задание 4.

Для чего не следует применять современные многоцелевые эмалево-дентинные адгезивные системы?

  1. Для улучшения соединения амальгамы со стенками зуба

  2. Для соединения компомера с тканями зуба

  3. Для защиты иономерних пломб от ротовой жидкости

  4. Для защиты пломб из амальгамы от ротовой жидкости

  5. В качестве прокладки под амальгаму при среднем кариесе


Источники информации, необходимые для формирования базисных знаний-умений:

  1. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В., Политун А.М. Терапевтическая стоматология: Фантомный курс, 1 том - К., «Здоровье », 2001 - С. 202-207, 209-212.

  2. Максимовський Ю.М. Фантомный курс терапевтической стоматологии. Г. Медицина 2005. - С. 169-171, 210-213.


Перечень теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

  1. Классификация адгезивных систем.

  2. Положительное и отрицательное свойства адгезивных систем разных поколений.

  3. Техника подготовки к кондиционированию твердых тканей.

  4. Техника проведения кондиционирования эмали и дентина.

  5. Ошибки и осложнения во время работы с адгезивными системами.


Информацию, необходимую для изучения темы, можно найти в следующих источниках:

Основная литература.

  1. Николишин А.К. Современные композиционные пломбировочные материалы. - Полтава, 1996.

  2. Николаев А.И., Цепов Л.Н. Практическая терапевтическая стоматология. - М., 2004. «Медпресс-информ». – С.224-252.

  3. Современные подходы к терапевтической стоматологии (под. ред. проф. Г.И. Донского), Донецк, 2000. - Ч.1.

  4. Современные подходы к терапевтической стоматологии (под. ред. проф. Г.И. Донского), Донецк, 2000. - Ч.2.

  5. Граф логическая структура темы: «Адгезивные материалы, их виды и свойства»


Дополнительная литература.

  1. Донский Г.И., Паламарчук Ю.Н. Современные пломбировочные материалы. – Донецк, 1998. – С.13-91.

  2. И.К. Луцкая. Практическая стоматология. - Минск.: «Беларусская наука», 1999. – С. 26-41.


Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения.

Задание 1.

После препарирования и медикаментозной обработки полости врачом были проведены кондиционирование твердых тканей зуба. Его используют для?

  1. Снятия зубного налета

  2. Растворения органической матрицы эмали

  3. Удаления пелликулы

  4. Микроретенции пломбировочного материала

  5. Макроретенции пломбировочного материала

Эталон ответа – Д.

Остальные задания решите самостоятельно и проконтролируйте на практическом занятии.


Задание 2.

Врач провел препаровку кариозной полости к средним пластам дентина. После препарирования на поверхности появился «смазанный» слой. Что он собой представляет?

  1. Остатки мягкого кариозного дентина и частей эмали

  2. Гликопротеиновую пелену из слюны

  3. Капли масла, которые проникли из наконечника в полость

  4. Частицы воды и жира, которые проникли со струей воздуха в полость

  5. Частицы дентина, кусочки коллагеновых волокон


Задание 3.

При лечении среднего кариеса врач решил использовать изолирующую прокладку и протравить полость. Какую из прокладок можно протравливать?

  1. Из фосфат-цемента

  2. Из поликарбоксилатного цемента

  3. Из цинкэвгенолового цемента

  4. Из цинксульфатного цемента

  5. Из стеклоиономерного цемента


Задание 4.

Врач стоматолог проводит лечение хронического глубокого кариеса 37 зуба (1 класс по Блэку). Выбранна адгезивная техника пломбирования пакуемым композитным материалом. Проведено препарирование, медицинская обработка 2% хлоргексидином, тотальное протравливание эмали и дентина на протяжении 15 секунд, нанесение бонда, внесение пломбировочного материала пластами из 3-х мм с прямой полимеризацией каждого слоя на протяжении 40 секунд. Какую ошибку допустил врач при лечении 37 зуба?

  1. Неправильно проведенная обработка

  2. Нарушение режима кондиционирования

  3. Неправильно подобран адгезив

  4. Нарушена техника пломбирования

  5. Нарушен режим полимеризации.


Краткие методические указания к работе студентов на практическом занятии.

В начале практического занятия преподаватель с помощью тестов проводит проверку начального уровня знаний. После определения исходного уровня знаний, преподаватель демонстрирует разнообразные адгезивные системы, основные этапы работы с адгезивними системами. Студенты практически отрабатывают мануальные навыки на приеме больных в клиническом зале под контролем преподавателя. Проводят опрос, объективное обследование, постановку диагноза, выбор композитного пломбировочного материала и соответствующей адгезивной системы. При этом используют СООД с целью построения логической последовательности и рациональности действий. После этого проводят препарирование кариозной полости, мед. обработку, кондиционирование, нанесение адгезивной системы с помощью преподавателя пломбирует кариозную полость. Дальше студент заполняет амбулаторную карточку стоматологического больного. После этого студенты решают тесты для итогового контроля. Преподаватель подводит общий итог занятия и выставляет оценки.


Граф логической структуры темы: «Адгезивные системы. Классификация. Методы кондиционирования эмали и дентина».
































Тактический алгоритм при работе с разными адгезивными системами.


Этап

Характер манипуляций

  1. Подготовка кариозной полости к кондиционированию

Некрэктомия, создание скоса эмали, мед. обработка, высушивание

  1. Внесение кондиционера

    • под эмалевый адгезив




    • под эмалево-дентиный адгезив


Нанести кондиционер на эмаль (экспозиция 30 с)


Нанести кондиционер на эмаль и дентин (экспозиция 15 с)

  1. Смывание кондиционера

Смыть струей воды в течение времени, равном времени кондицирования.

  1. Внесение адгезива

  • эмалевого

  • эмалево-дентиного


Брашем нанести адгезив на эмаль

Брашем нанести адгезив на влажную поверхность кариозной полости (экспозиция 20 секунд)

  1. Раздувание адгезива

Раздуть потоком воздуха

  1. Полимеризация

    • химические

    • фотокомпозитные


Выдержать 40 секунд.

Полимеризовать адгезив 10 секунд.



1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

отлично
  1
Ваша оценка:

Похожие:

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические указания для самостоятельной подготовки студентов 5 курса к практическим занятиям по

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические рекомендации для преподавателей и самостоятельной подготовки студентов к практическим
Методические рекомендации предназначены для преподавателей и самостоятельной подготовки студентов...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические указания для студентов для самостоятельной подготовки к практическим занятиям ( медицинские

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические указания к практическим занятиям для студентов стоматологического факультета Донецк,

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические указания к практическим занятиям для врачей-интернов хирургического профиля Донецк,

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические указания для самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям по детским

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические указания к практическим занятиям по «Оперативной хирургии и топографической анатомии

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические рекомендации для выполнения самостоятельной внеаудиторной работы студентов к практическим
Самостоятельной внеаудиторной работы студентов к практическим занятиям по ортопедической стоматологии
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по терапевтической стоматологии для субординаторов Донецк 2008 icon Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина